თირკმლის ტრანსპლანტაციის ცენტრი

თირკმლის ტრანსპლანტაციის ცენტრი

თირკმლის ტრანსპლანტაციის ცენტრი, თირკმლის უკმარისობა , არის ეტაპი როდესაც თირკმლის ფუნქცია მთლიანად გაუფასურებულია და დიალიზი და თირკმლის ტრანსპლანტაცია აუცილებელია . სიცოცხლის შესანარჩუნებლად თირკმლის ტრანსპლანტაცია არის ქირურგიული, , მეთოდი რომელიც შეიძლება აიხსნას როგორც თირკმლის ჩასმა სხვა ადამიანიდან . პაციენტის სხეულში ტრანსპლანტაცია ხორციელდება ცოცხალი დონორისგან ან

, . ადამიანი რომელიც ტვინის მკვდარია თირკმლის ტრანსპლანტაციის ცენტრის დეპარტამენტის დიაგნოსტიკა და

მკურნალობის მომსახურება Acibadem თირკმლის ტრანსპლანტაციის ცენტრები უზრუნველყოფს დიაგნოზისა და

, მკურნალობის მომსახურებას როგორც მოზრდილთა ასევე პედიატრიულ , პაციენტებში რომლებიც მრავალდისციპლინარული მიდგომით არიან

. რადიოლოგიისა და ანესთეზიის სფეროებში , , , თირკმლის ოპერაციებში დონორის თირკმელები როგორც წესი ამოღებულია

ლაპაროსკოპიული მეთოდის გამოყენებით, ასევე ცნობილია როგორც ” “დახურული მეთოდი . , , , ქალის დომინირება პირში აღება პაციენტები რომლებიც

თირკმლის ტრანსპლანტაციის დროს თირკმლის ტრანსპლანტაციის ცენტრებში , გაივლიან ოპერაციის შემდეგ ცენტრის გუნდის რეგულარული კონტროლის ქვეშ

. იმყოფებიან ; ცენტრებში დონორისა და მიმღების ოპერაციების და ჯანმრთელობის შემოწმება

ხორციელდება SGK . შეთანხმებით რა არის ბოლო ეტაპი თირკმლის უკმარისობა

, თირკმლის უკმარისობა არის მდგომარეობა რომელშიც თირკმლის ფუნქცია . მუდმივად გაუფასურებულია ამ მდგომარეობას შეუძლია პროგრესირება ეტაპზე

” “, სახელწოდებით თირკმლის თირკმლის უკმარისობა სადაც თირკმლის ფუნქცია მთლიანად გაუფასურებულია და დიალიზი და თირკმლის ტრანსპლანტაციის

. მკურნალობა აუცილებელია სიცოცხლის შესანარჩუნებლად თირკმლის ტრანსპლანტაციისთვის უნდა განიხილებოდეს თირკმლის უკმარისობის

. , მქონე ყველა პაციენტი თირკმლის ტრანსპლანტაცია განისაზღვრება როგორც . თირკმლის ჩასმა სხვა პირისგან პაციენტის სხეულში ტრანსპლანტაციისთვის

: გამოყენებული თირკმელი მიიღება ორი წყაროდან ცოცხალი დონორები ან ტვინის . მკვდარი ადამიანები

; რა რაოდენობის ადამიანი შეიძლება იყოს დონორი ” ჯანდაცვის სამინისტრომ გააცნო ეროვნული ორგანოსა და ქსოვილის გადანერგვის

“, საკოორდინაციო სისტემა რათა ხელი შეუწყოს ცოცხალი ორგანიზმისა და . , ქსოვილის ტრანსპლანტაციის ზედამხედველობას შესაბამისად ცოცხალი

ორგანიზმისა და ქსოვილის ტრანსპლანტაციის ჩატარება შესაძლებელია ( სისხლის და სამართლის ნათესავები მიმღების მეოთხე ხარისხამდე მათ შორის

). მეოთხე ხარისხი ორგანისა და ქსოვილის დონორი კანდიდატები ამ ფარგლებს გარეთ შეიძლება

, გადანერგონ თუ მათი შემთხვევები შეფასდება შესაბამისი ორგანოსა და ქსოვილის გადანერგვის ცენტრის ადგილობრივი ეთიკის კომიტეტის მიერ და ითვლება

. შესაბამისი , 17- რაც შეეხება ნათესაობის მეოთხე ხარისხს თურქეთის სამოქალაქო კოდექსის ე

, ” მუხლი აცხადებს რომ სისხლის ნათესაობის ხარისხი განისაზღვრება ნათესავებთან .” დაკავშირების დაბადებით

; სისხლის მიმოქცევის დარღვევების დროს 1 :ხარისხი ნათესავები , , დედა მამა ბავშვი 2 :მე ხარისხი ნათესავები , , ძმა ბაბუა

, ბებია შვილიშვილი 3 :ხარისხი ნათესავები , , , , , ბიძა დეიდა ბიძა დეიდა დისშვილი -4 : -მე ხარისხის ნათესავები მე 3 . , ხარისხის ბავშვები მისივე თქმით ოჯახის წევრები

. ოჯახის წევრებსაც ერთნაირად ექცევიან unrelated ვიზიტორების სია ცარიელია

, ცოცხალი ორგანოს ტრანსპლანტაცია შეიძლება შესრულდეს მიმღების მეუღლისგან ( სისხლის ნათესავებისგან და კანონებიდან მეოთხე ხარისხამდე მათ შორის მეოთხე ), . ხარისხის რომელთანაც მიმღები ცხოვრობს მინიმუმ ორი წლის განმავლობაში

, , რა თქმა უნდა ასევე შესაძლებელია იმ ადამიანებისთვისაც რომლებიც არ არიან . , დაკავშირებული ერთმანეთთან ორგანოთა გაერთიანებასთან მისივე თქმით ამ

. საკითხთან დაკავშირებით ძალიან დეტალური კვლევა მიმდინარეობს , ცოცხალი ორგანოდან დონორების გარდა ცოცხალი დონორის კანდიდატების

, , გარდა ეთიკის კომისია უნდა შეიქმნას პროვინციაში სადაც ტრანსპლანტაცია , , განხორციელდება უნდა დაამტკიცოს რომ დონორსა და მიმღებს შორის

რეგულაციის დარღვევა და სხვა შესაბამისი კანონმდებლობა არ არსებობს და . ორგანოთა შემოწირულობა ეთიკურად შესაბამისია

, ამ შემთხვევაში მიმღებმა და დონორებმა პირველად უნდა მიმართონ კომისიას . ჯანდაცვის პროვინციის დირექტორატის მეშვეობით

ვინ არ შეიძლება იყოს ცოცხალი დონორი თირკმლის ტრანსპლანტაციისთვის • 18 წლამდე ასაკის • (140/90 ) ჰიპერტენზიის მქონე მმმჰგ ან ჰიპერტენზიის მედიკამენტების მიღება • დიაბეტით დაავადებული პაციენტები

• (250 / 24 ), პროტეინურია მგ საათი • , განმეორებითი თირკმლის ქვების ისტორია • GFR (80 / ) დაბალი მლ წთ • მიკროსკოპული ჰემატურია • თირკმელებში უროლოგიური დარღვევები • ( , სერიოზული სამედიცინო დაავადებებით ფილტვების ქრონიკული დაავადება

) ახლახანს დიაგნოზი კიბო • , overweight ( 30% ) ისინი ვინც მეტი მათი იდეალური წონა • თრომბოზის ან თრომბოემბოლიის ისტორია • ფსიქიატრიული დაავადებების მქონე ადამიანები • , დიაბეტის ჰიპერტენზიისა და თირკმლის დაავადების ძლიერი ოჯახის ისტორიის

. მქონე ადამიანები . რატომ არის სასარგებლო თირკმლის ტრანსპლანტაცია

, , . თირკმლის ტრანსპლანტაციაში სასურველია რომ დონორი ცოცხალია რადგან მას , აქვს ბევრი უპირატესობა პაციენტისთვის ვიდრე ტვინის მკვდარი ადამიანებისგან

. მიღებული თირკმლები • (Graft Survival : 95% უკეთესი მოკლევადიანი შედეგები განაკვეთი წინააღმდეგ

90%) • (Graft Half-Life: 12-20 8-9 უკეთესი გრძელვადიანი შედეგები წლის წინააღმდეგ

) წლის • ადრე ფუნქციონირება თირკმლის და ადვილი მანიპულირება პაციენტის • ტვინის სტრესული მდგომარეობა • დაბალი სიხშირის ფუნქცია • გადანერგვის გუნდისა და პაციენტის გადანერგვის დრო • შედარებით უფრო დაბალი არტერიული წნევა • მორალური მხარდაჭერა ტვინის მკვდარი დონორებისგან თირკმელების

მიწოდების სისტემის შემცირების გზით როგორ ავირჩიოთ ყველაზე შესაფერისი თირკმელი

ტრანსპლანტაციისთვის , A, B, 0 თირკმლის გადანერგვის მიზნით დონორსა და მიმღებს შორის უნდა იყოს

, . 0 სისხლის ჯგუფის თავსებადობა როგორც სისხლის გადასხმა ჯგუფი არის ზოგადი AB . ; დონორი და ჯგუფი არის ზოგადი მიმღები ამ კანონის შესაბამისად

Rh . Rh სისტემა არ არის მნიშვნელოვანი თირკმლის ტრანსპლანტაციაში უარყოფითი Rh სისხლის ჯგუფის მქონე ადამიანს შეუძლია ადვილად მიიღოს თირკმელი

. – დადებითი ადამიანისგან ასევე განისაზღვრება მიმღებ დონორი კანდიდატების . , , ქსოვილის ტიპის იდენტიფიკაცია თუმცა უნდა აღინიშნოს რომ თირკმლის

. ტრანსპლანტაციაში ქსოვილის თავსებადობა აბსოლუტურად არ არის აუცილებელი

Cross რა არის გადანერგვა , ეს მეთოდი გამოიყენება იმ პაციენტებში რომლებსაც არ აქვთ თავსებადი დონორი

. , მათ ნათესავებს შორის წყვილი რომელსაც სურს მისცეს თირკმლის მათი , , ნათესავები მიუხედავად იმისა რომ მათი სისხლი

, ტიპი შეუთავსებელია ჯვრის გადანერგვის მიზნით მათი ქსოვილის თავსებადობის . გათვალისწინებით ორგანოს ტრანსპლანტაციის ცენტრში

, A A B მაგალითად ტიპის ტიპის მიმღების სისხლის ტიპის ნათესავი თავის თირკმელს B- , სხვა პაციენტს აძლევს სისხლის ტიპის ს ხოლო მეორე პაციენტის სისხლის ტიპი

. დონორი თავის თირკმელს აძლევს პირველ პაციენტს A B ან ტიპის სისხლის მქონე პაციენტები შეიძლება იყვნენ ჯვარედინი

, . ტრანსპლანტაციის კანდიდატები თუ მათ არ აქვთ თავსებადი დონორი , 0- AB აღსანიშნავია რომ ე ან ტიპის მქონე პაციენტებს აქვთ სისხლის გადასხმის

. უფრო დაბალი შანსი ; შეუძლია თუ არა ორგანიზმს მცენარეული საფარის მოცილება , , . იმისათვის რომ სხეული მოსავალს მიაღწიოს ადამიანი უნდა იყოს ტვინი მკვდარი , , . ადამიანები რომლებიც ტვინის სიკვდილს გადაურჩნენ გადარჩენის შანსი არ აქვთ

, ( ) თუმცა ვეგეტატიურ მდგომარეობაში მყოფი ადამიანი კომა შეიძლება ცოტა ხნის , შემდეგ მცენარეული მდგომარეობიდან გამოვიდეს რადგან ტვინს არ დაუკარგავს . , თავისი ფუნქცია ამ მიზეზით ორგანოებს არასდროს შეუძლიათ მცენარეული

. მდგომარეობიდან ადამიანი როგორ ხდება ტვინის მკვდარი დონორის გადანერგვა

, , თირკმელების უზრუნველყოფა იმ პაციენტებისგან რომლებიც ტვინის მკვდარია : , მაგრამ მათი გული კვლავ სცემს ეს ჯგუფი ძირითადად მოიცავს პაციენტებს

რომლებმაც განიცადეს თავის ტრავმა საგზაო შემთხვევების ან ცერებრალური . სისხლდენის შედეგად სხვადასხვა მიზეზების გამო ამ პაციენტების ორგანოები

ტვინის მკვდარი დონორებისგან ტრანსპლანტაციის ყველაზე მნიშვნელოვანი . წყაროა

, თირკმელების უზრუნველყოფა ტვინის მკვდარი პაციენტებისგან რომელთა გულიც : , შეჩერებულია ეს არის პაციენტები რომელთა გულიც ტვინის სიკვდილის შემდეგ

. , შეწყდა ამ პაციენტების ორგანოს შესყიდვა უფრო რთულია ვიდრე იმ , , პაციენტებისგან რომლებიც ტვინის მკვდარია მაგრამ მათი გული ჯერ კიდევ . . ფუნქციონირებს ეს არ არის ჩვეულებრივი მოვლენა ჩვენს ქვეყანაში

, რა ხდება მას შემდეგ რაც პაციენტს ტვინი მოუკლეს , დღეს ჩვენს ქვეყანაში მოქმედი სამართლებრივი რეგულაციებით დონორის ტვინის

სიკვდილის შემდეგ დონორის ნათესავებისგან თირკმლის ტრანსპლანტაციის , გადანერგვის მიზნით დონორმა უნდა შესწიროს თავისი ორგანოები ან ნებართვა

. დონორის ნათესავებისგან უნდა მიიღოს ნებართვის მიღების შემდეგ დონორი გადადის ინტენსიურ ზრუნვის ერთეულში და

. გამოკვლეულია დონორის სისხლისა და ქსოვილის ჯგუფის თავსებადობა , მომლოდინე სია რომელიც მოიცავს ორგანოების ელოდება პაციენტების

მახასიათებლებსა და ქსოვილებში ჯგუფებს . შეფასებული და ორგანოთა გადანერგვა ხდება შერჩეულ კანდიდატებში თუ , ამოღებული ორგანო სხვა ცენტრში უნდა იყოს მოთავსებული ორგანო იგზავნება

, ცენტრში სადაც იგი სწრაფად სატრანსპორტო საშუალებით განხორციელდება . შესაბამისი შენახვის პირობების უზრუნველყოფით ხშირად დასმული კითხვები

რა არის ორგანოთა გადანერგვა ეს არის ორგანიზმის ნაცვლად ცოცხალი ან მკვდარი ცოცხალი ორგანიზმიდან

, მიღებული ახალი და ჯანსაღი ორგანოს ქირურგიული გადანერგვის პროცესი . რომელიც ვერ ასრულებს თავის ფუნქციას

; ვის შეუძლია მიიღოს ორგანოთა გადანერგვა , ორგანოებს შეიძლება მოერგოს იმ ადამიანებისგან რომლებიც ცოცხლები არიან ან ( ) . სამედიცინო მკვდრები ტვინის მკვდარი ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში

, მხოლოდ თირკმლის უკმარისობის ან ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებს რომლებსაც აქვთ თავსებადი სისხლის ჯგუფები და სამედიცინო შესაფერისი

, . დონორი კანდიდატები შეიძლება გადანერგონ ცოცხალი ორგანოს დონორებისგან რა არის ორგანოთა შემოწირულობა

, ეს არის ადამიანის თავისუფალი ნება რომელიც საშუალებას მისცემს მის ქსოვილებსა და ორგანოებს გამოიყენონ სხვა პაციენტების მკურნალობისთვის მისი . სამედიცინო ცხოვრების დასრულების შემდეგ

. ვის შეუძლია ორგანოთა შემოწირულობა 18 ( ) წელზე მეტი ასაკის და კომპეტენტური გადაწყვეტილების მიღების უნარი

ნებისმიერ ადამიანს შეუძლია სამედიცინო ცხოვრების დასრულების შემდეგ . საკუთარი ორგანოების მთლიანად ან ნაწილობრივი შემოწირულობა

. როგორ შეგვიძლია დავეხმაროთ ორგანოებს , ორგანოს შემოწირულობები შეიძლება გაკეთდეს ყველა საავადმყოფოში

, ორგანოთა გადანერგვის ცენტრებში ორგანოთა გადანერგვის რეგიონალურ კოორდინაციის ცენტრებში და თურქეთის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს

. პროვინციის დირექტორატებში თქვენი ოჯახის წევრის მიერ მიღებული . გადაწყვეტილების მიღება უფრო ადვილია

… რა არის ტვინის სიკვდილი , ტვინის სიკვდილის დროს ყველა ტვინი და ტვინის ღეროვანი ფუნქცია მთლიანად და

. . , შეუქცევადად იკარგება ცხოვრება უსასრულოდ მთავრდება ტვინის სიკვდილში , სუნთქვა და გულისცემა შეიძლება ხელოვნურად შენარჩუნდეს მოკლე დროში

. 4 მაგრამ ტვინის ფუნქციები ხელოვნურად არ შეიძლება შენარჩუნდეს სპეციალისტი . ექიმი გადაწყვეტს ტვინის სიკვდილს დეტალური ტესტების შემდეგ

რა განსხვავებაა ტვინის სიკვდილსა და მცენარეულ ცხოვრებას შორის , ტვინის სიკვდილის დროს ტვინი და ტვინის ღეროვანი ფუნქციები მთლიანად და

. , შეუქცევადად იკარგება არავის არ აქვს ტვინის სიკვდილის დიაგნოზი რომელიც . , სიცოცხლეს უბრუნდება ვეგეტატიურ მდგომარეობაში მხოლოდ ტვინის ზედა

, , ცენტრი რომელიც პასუხისმგებელია აზროვნების სიტყვისა და ნებაყოფლობითი , . კუნთების მოძრაობაზე წყვეტს ფუნქციონირებას ვინაიდან ტვინის სხვა ქვედა და შუა , . ცენტრები ფუნქციონირებენ ადამიანი მედიკამენტურად ცოცხლდება

როგორ ხდება ადამიანის ტვინის მკვდარი ორგანოების დონირება , , , გუნდი რომელიც სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში ჩაერია გუნდი რომელიც

ინტენსიურ მკურნალობას და ორგანოთა გადანერგვის გუნდს ერთმანეთისგან ; . დამოუკიდებლად მუშაობს მათი საერთო მიზანია პაციენტის ჯანმრთელობის დაცვა

, მას შემდეგ რაც ტვინის სიკვდილის შესახებ მოხსენება ინტენსიური თერაპიის ტვინის 4 , სიკვდილის დიაგნოზით დამტკიცებულია სპეციალისტი ექიმი ორგანოს

. გადანერგვის კოორდინატორი საავადმყოფოში აცნობებს ორგანოს ტრანსპლანტაციის კოორდინატორი აკმაყოფილებს ოჯახს და ახორციელებს

. ორგანოთა შემოწირულობის გადაწყვეტილების დამტკიცების პროცედურებს ; როგორ გავზომოთ ორგანოები

, თურქეთში ორგანოთა გაზიარება ელექტრონულად ხორციელდება ეროვნული . ( ) საკოორდინაციო სისტემის მიერ კადავერული მკვდარი დონორის სამედიცინო

, მონაცემები რომელიც ტვინის მკვდარია და რომლის ორგანოებიც ქვეყნის შიგნით , შემოწირულია სისტემაში შედის და სისტემა განსაზღვრავს ყველაზე შესაფერისი

. მიმღებს , . როგორ უნდა გადაწყვიტოს რომელი ორგანოები გადანერგილი იქნება

თუ ეროვნული კოორდინაციის სისტემის მიერ ორგანოს ტრანსპლანტაციის ცენტრში

, შემოთავაზებული ორგანო მიიღება ცენტრის მიერ სისტემა განსაზღვრავს პაციენტის . , რეიტინგს თუ არ არსებობს სამედიცინო დაბრკოლება ორგანოს გადანერგილი . პირველი ადგილზეა პაციენტი ეს რანგის ცვლილებები თითოეული შემოწირული . ორგანოს

. რამდენ ხანს ელოდება პაციენტი ორგანოთა სიაში ვინაიდან არ არსებობს საკმარისი რაოდენობის ორგანოს შემოწირულობები

, პაციენტთა რაოდენობისთვის კონკრეტული დროის პერიოდი არ შეიძლება . იწინასწარმეტყველა

რა გავლენას ახდენს პაციენტის ასაკი ზოდიაქოს ნიშნის მიხედვით (TODS) თურქეთის ორგანოსა და ქსოვილის საინფორმაციო სისტემა მოიცავს . დონორისა და პაციენტის ასაკის შეფასებას პედიატრიული პაციენტები და . კადევერის დონორების ასაკთან ახლოს მყოფი პაციენტები ფასდება

, , შეუძლია თუ არა პაციენტს რომ სახლიდან გაუსვლელად სახლიდან , გაუსვლელად სახლიდან გაუსვლელად მიიღოს სამედიცინო დახმარების

. ცენტრი პაციენტებს შეუძლიათ დარეგისტრირდნენ ნებისმიერი საჯარო ან კერძო ორგანოს

. ტრანსპლანტაციის ცენტრში მათი არჩევანი , , შესაძლებელია თუ არა რომ პაციენტები იყვნენ ორგანოთა ელოდება სიაში

, . მაშინაც კი თუ ისინი ცხოვრობენ დონორი კანდიდატები , პაციენტებმა უნდა დარეგისტრირდნენ ორგანოს ელოდება სიაში რათა მიიღონ . კადავერული ან ცოცხალი დონორი გადანერგვა

, რა უნდა გააკეთოს პაციენტმა რომელიც ითხოვს , როდესაც პაციენტი რომელსაც ორგანოთა ლოდინის სიიდან ორგანოთა

, შემოწირულობა ეწოდება სამედიცინო გამოკვლევები ხორციელდება იმის , დასადგენად თუ რამდენად მოხდება იმუნური სისტემა ორგანოს წინააღმდეგ

ანტისხეულების გამომუშავება და პაციენტის ამჟამინდელი ჯანმრთელობის . , მდგომარეობა შესაფერისია ორგანოს გადანერგვისთვის იმ შემთხვევაში თუ ამ

, 4-5 ტესტების შედეგად რომელიც ბოლო საათის განმავლობაში არ გამოვლენილა , ტრანსპლანტაციის დაბრკოლება პაციენტის ორგანოების ტრანსპლანტაცია

. შეიძლება შესრულდეს არსებობს თუ არა რაიმე რელიგიური წინააღმდეგობა ორგანოთა

თირკმლის ტრანსპლანტაციის ცენტრი: შემოწირულობის შესახებ 

ძირითადი რელიგიების უმრავლესობა ამტკიცებს და მხარს უჭერს ორგანოთა

. , შემოწირულობას რელიგიის საკითხთა უმაღლესი საბჭო აცხადებს რომ ორგანოთა 6.3.1980 396- . გადანერგვა დასაშვებია წლის გადაწყვეტილებით და დანომრილი ით

; , , 32, , ამ გადაწყვეტილებაში წმიდა ყურანში სუარა მაიდე ლექსი ნათქვამია რომ ” , , ვინც სიცოცხლეს აძლევს ადამიანს ის ჯილდოს მიიღებს თითქოს მან სიცოცხლე

“. მისცა ყველა ადამიანს