ზურგის ფუზიური ქირურგია

ზურგის ფუზიური ქირურგია

ზურგის ფუზიური ქირურგია , ზურგის ფუზიის ქირურგიის განხილვამდე სასარგებლოა მოკლე ინფორმაცია. “vertebrae”. ხერხემლის შესახებ ხერხემლის შედგება ძვლები სახელწოდებით vertebra vertebra ძლიერი შემაერთებელი ქსოვილები თითოეულ აკავშირებს ერთი

, cushion . სხვა და სტრუქტურების მოუწოდა დისკები აქტი როგორც მათ შორის vertebrae დისკები საშუალებას იძლევა გადაადგილება და საშუალებას ხალხს . ირონია და ჩართოთ მათი კისრის და ქვედა უკან

მოძრაობის ტიპი და რაოდენობა მერყეობს ხერხემლის სხვადასხვა ნაწილების : ( ), ( ) მიხედვით საშვილოსნოს ყელის კისრის გულმკერდის გულმკერდის ან წელის

( ) . ქვედა უკან მიხედვით , საშვილოსნოს ყელის ხერხემლი ძალიან აქტიური სფეროა რომელიც საშუალებას

. გვაძლევს ყველა მიმართულებით ვიმოძრაოთ გულმკერდის ხერხემლის არსებობა ნეკნების არსებობის გამო გაცილებით მკაცრია და აგებულია გულისა და ფილტვების

. დასაცავად წელის ხერხემლის საშუალებას იძლევა უფრო წინ და უკან მოძრავი (flexion ). მოძრაობები და გაფართოება

Fusion რა არის Fusion vertebrae , არის როდესაც ერთი ან მეტი შეუერთდება ისე რომ არ არსებობს

. . უფსკრული მათ შორის შერწყმის კონცეფცია ინდუსტრიაში შედუღების მსგავსია , . თუმცა ხერხემლიანები არ არიან ხერხემლის შერწყმის ოპერაციის დროს , , ძვლის გრაფტები რომლებიც პაციენტიდან ან კადვერებიდან იღებენ მოთავსებულია

. , ხერხემლის გარშემო მომდევნო რამდენიმე თვის განმავლობაში სხეული ამ . გრაფტებს მოტეხილობას კურნავს და ხერხემლიანებს ერთად აშორებს

Fusion როდის არის საჭირო Fusion , შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოტეხილი ხერხემლის მკურნალობა ზურგის

( , slippage), დეფორმაციის გამოსწორება ზურგის მრუდი სკოლიოზი ან ტკივილის , განმუხტვა მტკივნეული მოძრაობისგან არასტაბილურობის მკურნალობა და . ზოგიერთი გატეხილი საშვილოსნოს დისკების მკურნალობა

– ზურგის შერწყმის ერთ ერთი ნაკლებად საკამათო მიზეზია ხერხემლის . , მოტეხილობები მიუხედავად იმისა რომ ყველა ზურგის მოტეხილობებს არ

, , სჭირდებათ ოპერაცია ზოგიერთი მოტეხილობა განსაკუთრებით ზურგის ტვინის ან , . ნერვული დაზიანების მქონე პირები საჭიროა შერწყმა

( ., ) . ზოგიერთი ზურგის დეფორმაცია მაგ სკულიოზი მკურნალობენ ზურგის შერწყმით Scoliosis “S” curvature , არის ფორმის ხერხემლის რომელიც შეიძლება მოხდეს

. Fusion ბავშვებსა და მოზარდებში შეიძლება საჭირო იყოს ძალიან დიდი

, . მოსახვევებში ან პატარა მოსახვევებში რომლებიც პროგრესს განიცდიან vertebrae slide ზოგჯერ თხელი მოტეხილობა ხაზი შეიძლება გამოიწვიოს წინ

. spondylolithesis fusion . ერთმანეთს ეს ეწოდება და შეიძლება მკურნალობა ოპერაცია herniations (herniated ), საშვილოსნოს ყელის დისკი დისკები კისრის რომელიც

, fusion herniated . მოითხოვს ქირურგიის ჩვეულებრივ საჭიროა ერთად მოხსნა დისკი , , ამ პროცედურაში დისკი როგორც წესი ამოღებულია კისრის წინ ჭრილობის

. , მეშვეობით და შეცვალა პატარა ძვლის ფრაგმენტი ან ტიტანის გალიაში კისერზე , დისკი მოხსნა ჩვეულებრივ შესრულებულია შერწყმასთან ერთად მაგრამ ეს არ არის

. ჭეშმარიტი წელის რეგიონისთვის ზოგჯერ ზურგის შერწყმა შეიძლება ჩაითვალოს მტკივნეული ზურგის მდგომარეობის

. მკურნალობისთვის აშკარა არასტაბილურობის გარეშე ზურგის ტკივილის წარმატებული მკურნალობის ყველაზე დიდი დაბრკოლება არის პაციენტის ტკივილის

. წყაროს იდენტიფიცირება , თეორიულად ტკივილის წყარო მტკივნეული მოძრაობაა და მოძრაობის აღმოფხვრა

. , ხერხემლის გამოყენებით ერთად უნდა აღმოფხვრას ტკივილი სამწუხაროდ , ყოველთვის არ არის შესაძლებელი იმ ტექნიკით რომელიც ხელმისაწვდომია

პაციენტის უკან ან კისრის მრავალი კომპლექსური სტრუქტურის იდენტიფიცირება . ტკივილის წყაროა

, , იმის გამო რომ ტკივილის წყაროს პოვნა ძნელია ზურგის ტკივილის და კისრის . ტკივილის მკურნალობა მხოლოდ ზურგის შერწყმით არის საკამათო ამ

, , , გარემოებებში შერწყმა როგორც წესი განიხილება ბოლო კურორტი და უნდა , ( ) ჩაითვალოს მხოლოდ მას შემდეგ რაც სხვა კონსერვატიული არაქირურგიული

. ზომები ვერ მოხერხდა , , ბოლო წლებში მოსახსნელი დისკი პროთეზები რომლებიც შეინარჩუნებენ

, მოძრაობას და შეცვალონ დაავადებული დისკი ნაცვლად შერწყმა ასევე შეიძლება . ჩაითვალოს მკურნალობის ალტერნატივა

fusion როგორ გავაკეთოთ არსებობს მრავალი ქირურგიული მიდგომა და მეთოდი ხერხემლის

, დასამზადებლად რომელთაგან ყველა მოიცავს ხერხემლიანებს შორის ძვლის . საფარის განთავსებას ხერხემლის მიდგომა და გრაფტის განთავსება არის უკანა

( ), ( ) . უკანა მიდგომა წინა წინა მიდგომა ან ორივე კომბინაცია , , მიუხედავად იმისა რომ წინა მიდგომა უფრო ხშირად გამოიყენება კისრის წელის და

thoracic fusion posteriorly. ჩვეულებრივ შესრულებული შერწყმის ძირითადი მიზანია სტაბილური კავშირის შექმნა ორ ან მეტ ხერხემლიანს

. ( ), , შორის დამატებითი აპარატურა აპარატურის როგორიცაა წნელები ხრახნები და fusion. გალიები შეიძლება ან არ იყოს გამოყენებული

, აპარატურის ზოგჯერ გამოიყენება დეფორმაციის გამოსწორება მაგრამ უფრო , , ხშირად ის გამოიყენება როგორც სახის შიდა მხარდაჭერა რათა ჩატარდეს

, . ხერხემლიანები ერთად ხოლო ძვლის გრაფტები მოშუშებისა , თუ არა აპარატურის გამოყენება მნიშვნელოვანია ძვლის ან ძვლის მსგავსი მასალის

. გამოყენება ხერხემლის დასამზადებლად ქირურგიაში გამოყენებული ძვალი ( ) შეიძლება მიღებულ იქნას პაციენტის სხვა ძვლისგან ავტოგრაფტი ან კადავერისგან

( ). მომზადებული ძვლისგან ალოგრაფტი პაციენტის ძვლების შერწყმა ხანგრძლივი ისტორიაა და პროგნოზირებადი

. Autograft fusion. განკურნების შედეგია ამჟამად ოქროს სტანდარტული ძვლის წყარო ( ) ალოგრაფტი კადავერული ძვალი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც

. პაციენტის საკუთარი ძვლის ალტერნატივა , , მიუხედავად იმისა რომ სამკურნალო და შერწყმა არ არის ისეთი პროგნოზირებადი

, allograft როგორც პაციენტის საკუთარი ძვლის არ საჭიროებს ძვლის ამოღებულ სხვა incision . და ამიტომ იწვევს ნაკლები ტკივილი

, მოწევა მედიკამენტები სხვა დაავადებების და თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობის ასევე fusion. შეიძლება გავლენა მოახდინოს სიჩქარე სამკურნალო და

, ამჟამად არსებობს სინთეზური ძვლის პერსპექტიული კვლევა როგორც ავტოგრაფის . , ან ალოგრაფტის ჩანაცვლება დროთა განმავლობაში შესაძლებელია რომ

, სინთეზური ძვლის პროდუქტები ძვლის ფორმირების ცილები და ზრდის ფაქტორები (BMPs) შეიძლება შეიცვალოს ავტოგრაფის ან ალოგრაფტის ძვლის რუტინული

. გამოყენება ” ” , ახალი მინიმალურად ინვაზიური ქირურგიული ტექნიკით შერწყმა ზოგჯერ

. შეიძლება შესრულდეს პატარა ქირურგიული ჭრილობების მეშვეობით მინიმალურად , ინვაზიური ქირურგიის მაჩვენებლები იგივეა რაც ტრადიციული დიდი ჭრილობის

, , ქირურგიისთვის მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას რომ პატარა ჭრილობის მეშვეობით . ოპერაცია ნაკლებად სარისკოა

Fusion Surgery- რა არის პოსტოპერაციული პროცესი ში fusion ტკივილი და დისკომფორტი დაუყოვნებლივ შემდეგ ზურგის ჩვეულებრივ

, . , , უფრო დიდია ვიდრე სხვა ზურგის ოპერაცია თუმცა არსებობს კარგი მეთოდები . რომლებიც აკონტროლებენ პოსტოპერაციული ტკივილის დროს ეს მოიცავს ზეპირი

. ტკივილის მედიკამენტებს და ინტრავენურ ინექციებს კიდევ ერთი ვარიანტი არის პაციენტის კონტროლირებადი პოსტოპერაციული

(PCA). , , ტკივილის კონტროლის ტუმბოს ამ ტექნიკით პაციენტი ხელს უშლის ღილაკს რომელიც ათავისუფლებს წინასწარ განსაზღვრულ ნარკოტიკულ

. ტკივილგამაყუჩებლებს ვენაში ეს მოწყობილობა გამოიყენება ოპერაციის შემდეგ . პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში

fusion , აღდგენის პერიოდი შემდეგ ოპერაცია უფრო მეტია ვიდრე სხვა ზურგის . , , -ოპერაცია პაციენტები როგორც წესი საავადმყოფოში რჩებიან ოპერაციიდან ხუთი

, შვიდი დღის განმავლობაში მაგრამ უფრო ხანგრძლივი ჰოსპიტალიზაცია არ არის . იშვიათი უფრო ფართო ოპერაციის შემდეგ

, , ანალოგიურად ნორმალური აქტიური ცხოვრების წესის დაბრუნებას უფრო მეტი , . , დრო სჭირდება ვიდრე სხვა ზურგის ოპერაციებს ეს იმიტომ რომ თქვენ უნდა

, . დაველოდოთ სანამ თქვენი ქირურგი ხედავს მტკიცებულება ძვლის სამკურნალო ; შერწყმის განვითარება განსხვავებულია თითოეულ პაციენტში როგორც სხეული

, , . კურნავს ის აერთიანებს ძვლის საფარს ისე რომ ხერხემლიანები უცვლელი რჩება fusion სამკურნალო პროცესი ოპერაციის შემდეგ ძალიან ჰგავს მოტეხილობის . , სამკურნალო ჩვეულებრივ ძვლის სამკურნალო ადრეული ნიშანი ექვსი კვირის

X- . განმავლობაში სხივებზე არ გამოჩნდება , , , . ამ ხნის განმავლობაში პაციენტის საქმიანობა როგორც წესი შეზღუდულია

პალპადური ძვლის სამკურნალო ჩვეულებრივ არ ხდება ოპერაციის შემდეგ ექვსი . 3-4 , თვის განმავლობაში გაზრდილი აქტივობა დასაშვებია თვის შემდეგ თუმცა

ოპერაციის შემდეგ ერთი წლის განმავლობაში ძვლის სამკურნალო მტკიცებულება . ჩანს

, პაციენტისთვის საჭირო დრო დამოკიდებულია როგორც ოპერაციის ასევე სამუშაოს . 4-6 ტიპზე სამუშაოს შესახებ მოხსენების დრო შეიძლება განსხვავდებოდეს კვირის

, , , – შემდეგ რაც ახალგაზრდა ჯანმრთელი სამაგიდო შეზღუდული პაციენტის 4-6 , ერთჯერადი შერწყმა თვის ასაკში უფრო ხანდაზმული უფრო ფიზიკურად

. დაძაბული პაციენტი , მუხრუჭი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ადრეულ პოსტოპერაციულ პერიოდში თუმცა

fusion .ბრჭყალის გამოყენება მკურნალობის შემდეგ შეიძლება შეზღუდოს საქმიანობა ; არსებობს მრავალი სახის მუხრუჭები ზოგი ძალიან შეზღუდული და სასტიკად

, ზღუდავს მოძრაობას ზოგი კი უფრო კომფორტისთვის და გარკვეული მხარდაჭერის . უზრუნველსაყოფად

, თუ არა კორსეტის გამოყენება და თუ ასეა რომელი ტიპის კორსეტი უნდა , გამოიყენოთ დამოკიდებულია თქვენი ქირურგის უპირატესობასა და სხვა , . ფაქტორებზე რომლებიც დაკავშირებულია ოპერაციის ტიპთან

Fusion რეაბილიტაციის პროცესი მკურნალობის შემდეგ , fusion , მას შემდეგ რაც ზურგის ოპერაცია თქვენი ქირურგი შეიძლება რეკომენდაცია

. პოსტოპერაციული რეაბილიტაციის პროგრამა ეს სარეაბილიტაციო პროგრამა , შეიძლება მოიცავდეს ზურგის გაძლიერების წვრთნებს კარდიოვასკულური სისტემის

( ) აერობული გაძლიერების პროგრამას და სამუშაო გარემოს სპეციალურად , . შექმნილი პროგრამა რათა პაციენტს დაუბრუნდეს რაც შეიძლება მალე

პოსტოპერაციული რეაბილიტაციის პროგრამის გაგრძელების გადაწყვეტილება . : ( ეფუძნება მრავალ ფაქტორს ესენია ქირურგიული ფაქტორები ოპერაციის ტიპი და

) ( , მოცულობა და პაციენტთან დაკავშირებული ფაქტორები ასაკი ჯანმრთელობის , ). , მდგომარეობა მოსალოდნელი აქტივობის დონე ერთ პაციენტში რომელიც

, 4 მკურნალობს ერთჯერადად შესაძლებელია რეაბილიტაციის დაწყება კვირის . განმავლობაში

Fusion Surgery არსებობს გვერდითი ეფექტი ზურგის , Fusion , მიუხედავად იმისა რომ არის მკურნალობის ზოგიერთი ზურგის დარღვევები

” “. ეს არ დაბრუნდება თქვენი ხერხემლის ნორმალური ჩვეულებრივ ხერხემლიანს . შორის არსებობს გარკვეული მოძრაობა ხერხემლიანებს შორის

Fusion fused vertebrae. ანადგურებს უნარი გადაადგილება შორის ეს შეიძლება უფრო vertebrae fusion. , მეტი დაძაბულობა ზემოთ და ქვემოთ საბედნიეროდ თუ ეს

, . დაავადება ძალიან სწრაფად ვითარდება იშვიათად ვითარდება , . თუმცა შერწყმა უფრო მეტ დატვირთვას აყენებს მიმდებარე ხერხემლიანზე მისი , . თქმით ამ ეტაპზე შეზღუდვების შემსუბუქების შესაძლებლობა არსებობს რა თქმა

, . , უნდა ეს რისკი განსხვავდება ინდივიდებს შორის ამ მიზეზით ფრენის გარშემო , დატვირთვის მინიმუმამდე შესამცირებლად ყველაზე ქირურგები ურჩევს ზურგის

, , ფუჟების პაციენტებს რათა თავიდან იქნას აცილებული განმეორებითი მოძრაობები . რომლებიც მოიცავს მძიმე მოხსნას და ბრუნვის მოძრაობებს

გადაწყვეტილება თუ არა ზურგის შერწყმა ძალიან რთულია და მჭიდროდაა , დაკავშირებული დაავადების მკურნალობასთან პაციენტის ასაკისა და

ჯანმრთელობის მდგომარეობასთან და ოპერაციის შემდეგ პაციენტის მოლოდინის . , , შესახებ ამიტომ თქვენ უნდა ფრთხილად როდესაც მიიღოს გადაწყვეტილება და

. განიხილოს ყველაფერი დეტალურად თქვენი ქირურგი