ენდომეტრიუმის მკურნალობა

ენდომეტრიუმის მკურნალობა Acibadem Health Group გთავაზობთ მულტიდისციპლინარულ მიდგომას. ენდომეტრიოზისა და შოკოლადის ცისტების დიაგნოზისა და მკურნალობაში , ენდომეტრიოზის დიაგნოზი და მკურნალობა იგეგმება პაციენტის ასაკის

. ორსულობისა და საჩივრების გათვალისწინებით , , საჩივრები როგორიცაა მძიმე პერიოდული ტკივილი მენსტრუაციის დროს მძიმე

, სისხლდენა უნაყოფობა და ტკივილი სქესობრივი კავშირის დროს შეფასებულია – , , გინეკოლოგებისა და მეან გინეკოლოგების მიერ ასევე ზოგადი ქირურგია

, . უროლოგია გასტროენტეროლოგია და ფსიქოლოგები საჭიროების შემთხვევაში , მისივე თქმით ექიმებმა პაციენტის მდგომარეობა შეაფასეს და შესაბამისი

. მკურნალობა ჩაატარეს Chocolate Slim რა არის მიმოხილვა

, . შოკოლადის კისტა არის კისტა რომელიც ქმნის ენდომეტრიოზის შედეგად , . ზოგადად ენდომეტრიოზის მქონე ბევრ ქალს აქვს შოკოლადის ცისტები

( ) რა არის შოკოლადის კისტა ენდომეტრიომა საკვერცხეები ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ქალებისთვის მრავალი

( , , . .) ჰორმონების ანდროგენი ესტროგენი პროგესტერონი და ა შ გარდა კვერცხის . წარმოებისა საკვერცხეებში ენდომეტრიოზის არსებობა ასევე უარყოფითად

. მოქმედებს საკვერცხეებში , ენდომეტრიოზი არის საშვილოსნოს უგულებელყოფის ფორმირება სხვა სიტყვებით , ( . , ენდომეტრიუმის ფენა საშვილოსნოს გარეთ მაგ მუცლის ღრუში საკვერცხეებში ან

). სხეულის ნებისმიერ ადგილას , ამ ენდომეტრიუმის ქსოვილის არსებობა საკვერცხეებში რომელიც ჩვეულებრივ

, , გვხვდება მხოლოდ საშვილოსნოში მენსტრუაციის შემდეგ სქელდება საშუალებას აძლევს ბავშვს მოაგვაროს და განახლდება ყველა მენსტრუალური პერიოდის

, , უგულებელყოფით იწვევს მენსტრუალური სისხლდენის იმავე გზით რასაც ( ) შოკოლადის კისტა ენდომეტრიომა საკვერცხეში მუქი ძველი ყავისფერი სისხლის . დაგროვების შედეგად

cysts , , , ეს იმდენად დაასახელა რადგან სითხე რომელიც აგროვებს მათ არის სქელი . როგორც ძველი მენსტრუალური სისხლი და ფერი მსგავსია შოკოლადი ნორმალური

მენსტრუალური პერიოდის განმავლობაში გამოვლენილი ფუნქციონალური , . ცისტებისგან განსხვავებით ეს ცისტები არ რეგრესს და გაქრება

ყველა ქალს აქვს ენდომეტრიოზი

(28%). შოკოლადის ცისტები გვხვდება ორივე საკვერცხეში დაახლოებით მეოთხედში , 25-34 , ენდომეტრიოზი რომელიც ყველაზე გავრცელებულია წლის ასაკში გავლენას

10% – , ახდენს ქალების დაახლოებით ზე ამიტომ სინამდვილეში ჯანმრთელობის . საკმაოდ გავრცელებული პრობლემაა

17-50% – . შოკოლადის ცისტები ენდომეტრიოზის მქონე პაციენტების ში გვხვდება 15% – შოკოლადის ციტები გვხვდება რეპროდუქციული ასაკის ქალების ში და 30% – . უნაყოფობის პრობლემების მქონე ქალების ში

(Endometrioma) ვინ შეიძლება მიიღოს შოკოლადის 60-70% – . , ტკივილი აღინიშნება ენდომეტრიოზის პაციენტების ში ზოგიერთ ქალებში

, . არ არსებობს სიმპტომები ეს ჩანს ოპერაციის ან ულტრასონოგრაფიის დროს , , ენდომეტრიოზი რომლის ზუსტი მიზეზი უცნობია შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი

, . პრობლემა რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქალის ცხოვრების ხარისხი (Endometrioma) სიმპტომები შოკოლადის კისტა

( , ) ენდომეტრიოზის ყველა სიმპტომი ტკივილი უშვილობა ასევე შეიძლება იხილოთ . შოკოლადის ცისტებთან ერთად ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება არ ჰქონდეს

. გვერდითი მოვლენები ეს შეიძლება გამოვლინდეს ნორმალური გინეკოლოგიური . cysts , გამოკვლევის დროს თუ ეს იზრდება ძალიან დიდი მათ შეუძლიათ გამოიწვიოს

, , rupture of სერიოზული პრობლემები როგორიცაა ტკივილი კისტა კედლის და ( ) cysts, ძალიან იშვიათად ენდომეტრიომის შოკოლადის კიბოს შეიძლება

. განვითარდეს კისტა კედელი (Endometrioma) შოკოლადის კისტა

გინეკოლოგიური გამოკვლევა და ულტრაბგერითი გამოკვლევა სასარგებლოა . შოკოლადის კისტის დიაგნოზში უნდა იყოს განსხვავებული საკვერცხის სხვა . ცისტებისგან ტრანსვაგინალური ულტრასონოგრაფია ძალიან მნიშვნელოვან როლს

ასრულებს გამოკვლევის დროს გამოვლენილი საკვერცხის ცისტების . დიფერენციალურ დიაგნოზში

ultrasonography. შოკოლადის ციტები შეიძლება დიაგნოზირებული იყოს თუ , . ულტრაბგერითი აჩვენებს სიმსივნის კისტას აუცილებელია ოპერაცია

. სისხლში სიმსივნური მარკერების გაზომვა ასევე სასარგებლოა დიაგნოზში ყველაზე Ca125 4. ( ) ხშირად გამოყენებული პირობა არის და ის ლაპაროსკოპიული დახურული

ქირურგია შეიძლება რეკომენდებული იყოს ენდომეტრიოზის და შოკოლადის , ცისტების მქონე პაციენტებში თუ ტკივილი წინა პლანზეა და უარყოფითად აისახება

. მათი ყოველდღიური ცხოვრებისა და ცხოვრების ხარისხზე (Endometrioma) შოკოლადის კისტა მკურნალობა

. , ენდომეტრიოზის მუდმივი მკურნალობა არ არსებობს ამის მიზეზი ის არის რომ

, 2- მიუხედავად მკურნალობისა ენდომეტრიოზის წლიანი რეციდივის მაჩვენებელი 20% – , .დაახლოებით ს შეადგენს და რისკი იზრდება რადგან ხანგრძლივობა იზრდება , , მკურნალობის მიზანია როგორიცაა მედიკამენტები ან ოპერაცია გაათავისუფლოს

, , , მძიმე ტკივილი და თუ იმყოფება აღმოფხვრას უშვილობა ისე რომ ქალი შეიძლება . , გახდეს ორსული მკურნალობის არჩევანი ეფუძნება დაავადების სიმძიმეს

, . პრობლემებს რომლებიც იწვევს და პაციენტის სხვა მახასიათებლებს (Endometrioma) შოკოლადის კისტა ქირურგია

( ) , , დახურული ლაპაროსკოპიული ქირურგია უკეთესია ვიდრე მუცლის გახსნა . , როგორც შედეგებისა და პაციენტის კომფორტის თვალსაზრისით ოპერაციის დროს

, , შოკოლადის ცისტები უნდა მოიხსნას ისე რომ არ დაზიანდეს საკვერცხეები უნდა . გაიხსნას ადჰეზიები და სხვა ენდომეტრიოზის ფოქსი უნდა აღმოიფხვრას , , ოპერაცია უნდა ჩატარდეს ატრამული მეთოდების გამოყენებით რაც შეიძლება მეტი

. რათა თავიდან იქნას აცილებული საკვერცხის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად , , საუკეთესო მიდგომა არის ის რომ დაიცვას პაციენტები რომლებსაც არ აქვთ , საჩივრები და რომლებიც შემთხვევით აღმოჩნდა რომ აქვთ შოკოლადის კისტა

. , Ca125 გამოკვლევის დროს ოპერაცია შეიძლება ჩაითვალოს თუ ღირებულება 5 – . მაღალია ან კისტა ზომა სმ ზე მეტია

ოპერაციის დაწყებამდე საკვერცხის მოცულობა უნდა შეფასდეს ულტრაბგერითი და AMH , გაზომვით და ქირურგია თავიდან უნდა იქნას აცილებული რაც შეიძლება

. ნაკლები საკვერცხეების და უშვილო ქალების მქონე ქალებში ენდომეტრიუმის სიმპტომები

, რა არის ენდომეტრიოზი , , – ენდომეტრიოზი ან შოკოლადის კისტა არის ერთ ერთი ყველაზე გავრცელებული

– დაავადება ქალებში მსოფლიოში და ჩვენს ქვეყანაში და ერთ ერთი ყველაზე . , 10 დიაგნოზი ცნობილია რომ ის თითქმის ქალში ჩანს და ფართოდ

. გავრცელებულია , ენდომეტრიოზი შეიძლება განვითარდეს ზოგიერთ პაციენტში სიმპტომების გარეშე

. , ხოლო სხვები შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე საჩივრები რუტინული შემოწმების დროს შეიძლება ჩაითვალოს საკვერცხეებში შოკოლადის კისტა ან ნაწლავების ლორწოვან

, . დაზიანებაზე ან ნაწლავებს შორის საშვილოსნოს უკანა მხარეს ( ) სად არის ენდომეტრიუმის იმპლანტები დაავადებული ქსოვილი ყველაზე

. ხშირად ნაპოვნი , ენდომეტრიოზი ყველაზე ხშირად გვხვდება საკვერცხეებში მაგრამ ის ასევე

, შეიძლება მოიძებნოს სხვა ფოკუსში როგორიცაა • ფლოპიური მილები • რომელიც მხარს უჭერს საშვილოსნოს • ნაწლავები • ბლადერი • ვაგინა • ( ) შიდა სივრცე საშოში და სწორი ნაწლავის ნაწლავური • საშვილოსნოს გარე წრეწირი • გარს შემოერტყნენ ენგურის ღრუბლებს • მუცლის ღრუს ქირურგია

, 10 – , , შოკოლადის კისტა რომელიც ყოველ ქალში ერთ ერთია არის დაავადება , რომელსაც შეუძლია ცხოვრება ძალიან რთული გახადოს მათთვის ვისაც ეს . , , დაავადება აქვს გარდა ამისა მას შემდეგ რაც დაავადების შედეგად გამოწვეული , საჩივრები სხვა გინეკოლოგიური დარღვევების მსგავსია მას შეუძლია დიდი დრო

. დასჭირდეს პაციენტებისთვის დიაგნოზისა და მკურნალობისთვის , ენდომეტრიოზი შეიძლება გამოვლინდეს მოულოდნელი სიმპტომებით როგორიცაა

, უკიდურესი დაღლილობა და მუშაობის კონცენტრირების უუნარობა რაც შეიძლება . არ იყოს შესაბამისი

: ზოგიერთი საერთო სიმპტომი შემდეგია ქრონიკული დაღლილობა

, – ქრონიკული დაღლილობის სინდრომი ენდომეტრიოზის მქონე ქალებში ერთ ერთი , ყველაზე ნაკლებად ცნობილი სიმპტომი შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი

. დაღლილობის განცდა და ფოკუსირების პრობლემები მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ხანგრძლივი გაზაფხულის დაღლილობა და

. ენდომეტრიოზის შესაძლებლობა უნდა შეფასდეს , , , , groin უკან უკან უკან მუცლის ტკივილი

. დაბალი უკან და უკან ტკივილი არის ყველაზე გავრცელებული საჩივრები ქალებში , , უმეტეს შემთხვევაში არ უნდა დაგვავიწყდეს რომ ამ ტკივილის მკურნალობა

. , cysts გინეკოლოგების ხელშია თუმცა შოკოლადის შეიძლება იყოს ფესვი , , groin . ხანგრძლივი დაბალი უკან უკან მუცლის და ტკივილი როდესაც პაციენტები

, აღიარებენ ამ დაავადებას და ექიმისთვის კონსულტაციებს მიმართავენ ისინი , , აცხადებენ რომ ისინი შორს არიან სოციალური საქმიანობისგან ხშირად სუსტი და . დაღლილი

არ სურს ტუალეტში წასვლა

, , ; თუ შოკოლადის კისტა რომელიც ნაწლავებზე ვრცელდება ნაწლავებს იწვევს მძიმე . ტკივილი შეიძლება მოხდეს ტუალეტში შესვლისას მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს

( ). პრობლემები ორგანოებში მენჯის მენჯის ძვალი , – არ უნდა იყოს შეურაცხმყოფელი და შეურაცხმყოფელი ეს არის ერთ ერთი ყველაზე

. გავრცელებული მოთხოვნა სერიოზული ტკივილი და წვა შეიძლება განსაკუთრებით , შარდვის დროს რადგან ეს

, ორგანოები ძალიან ახლოს არიან ერთმანეთთან ნებისმიერი მათგანის მოძრაობამ შეიძლება გავლენა იქონიოს მეორე მხარეს დაზიანებაზე და გამოიწვიოს წვა და

. ტკივილი უშვილობა

. უნაყოფობასა და ენდომეტრიოზს შორის ურთიერთობა ხშირად განიხილება თემა , ენდომეტრიოზის ფოკმა შეიძლება გამოიწვიოს ობსტრუქციები და ადჰეზიები

, . განსაკუთრებით მილები და საკვერცხეები რაც უნაყოფობას იწვევს ეს დაავადება , ასევე შეიძლება მოხდეს როდესაც ზოგიერთი წყვილი ეწვევა ექიმს მათი სურვილი

. შვილები მტკივნეული სქესობრივი კავშირი

, , ბევრი ქალი რომელიც განიცდის ტკივილს სქესობრივი კავშირის დროს არ , . ფიქრობს რომ შეიძლება იყოს ძირითადი გინეკოლოგიური დაავადება ეს შეიძლება

; გამოიწვიოს სხვადასხვა პრობლემები მეუღლეებს შორის ეს შეიძლება გამოიწვიოს , . სერიოზული პრობლემები როგორიცაა ურთიერთობისა და გამოყოფის გაგრილება

, . ამიტომ შეიძლება საჭირო გახდეს შოკოლადის ცისტიტი ასეთ პრობლემებში მძიმე მენსტრუალური კრუნჩხვები , მძიმე მენსტრუალური ტკივილი ხშირად ყველაზე ცნობილი დისკომფორტია

რომელიც თითქმის ყველა ქალშია და შეიძლება აჩვენოს შოკოლადის კისტების . , სიმპტომებს შორის ტკივილის სიმძიმის მიხედვით მიუხედავად იმისა რომ ქალები

, , ფიქრობენ რომ ეს ტკივილი ნორმალურია და თითქმის ყველა ქალი განიცდის მათ . ეს მდგომარეობა გინეკოლოგების მიერ ყველაზე თვალსაჩინო თვისებაა

bloating მუცლის გაზი და bloating. ამ დაავადების კიდევ ერთი სიმპტომია მუცლის ტკივილი და პაციენტი უჩივის

, . არასასიამოვნო მუცლის დისკომფორტს განსაკუთრებით მენსტრუაციის დროს , , მიუხედავად იმისა რომ შეიძლება არსებობდეს სხვა მიზეზები ამ შეშუპების უკან

. ენდომეტრიოზის საშიშროებაც უნდა იყოს გათვალისწინებული დეპრესია

– . ამ დაავადების ერთ ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია დეპრესია , , სინამდვილეში ქრონიკული დეპრესიის სიმპტომები რომლებიც შეიძლება იყოს

, დაავადების შედეგად გამოწვეული დარღვევების შედეგად შეიძლება გამოიწვიოს , , ყოველდღიური მუშაობის დარღვევები სექსუალური პრობლემები და თავშეკავება

, , . ქრონიკული დაღლილობა და შესაბამისად სიცოცხლის სიამოვნების უუნარობა , ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომების მქონე ადამიანებმა უნდა მიმართონ ექიმს

. რადგან მათი სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა პირობებით . როგორ უკავშირდება ენდომეტრიოზი უნაყოფობას

– . , ენდომეტრიოზი უნაყოფობის სამი ძირითადი მიზეზიდან ერთ ერთია მაშინაც კი . ზომიერი ან ზომიერი შემთხვევები შეიძლება გამოიწვიოს უშვილობა ასეთ

, , cysts შემთხვევებში ქირურგიის ამოიღონ ადჰეზიები და დაავადებული ქსოვილის . , ( შეუძლია აღადგინოს ნაყოფიერების თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში დაბალი

) . პროცენტული ქალები არ შეიძლება დაიბრუნოს ნაყოფიერება როგორ . ენდომეტრიოზი გავლენას ახდენს ნაყოფიერების არ არის კარგად გააზრებული , ენდომეტრიოზი ფიქრობს რომ გავლენა მოახდინოს კვერცხის გათავისუფლებაზე

. საკვერცხედან და თავიდან აიცილოს ფლოპიური მილების მიღწევა სხვა , შემოთავაზებული მექანიზმები მოიცავს საშვილოსნოს კედლის ცვლილებებს

. რომლებიც ხელს უშლიან განაყოფიერებულ კვერცხს საშვილოსნოსში ; რა არის ენდომეტრიოზი

” ” ( , ენდომეტრიოზი სახელწოდებით ენდომეტრიუმი ქსოვილი რომელიც ქმნის ). , საშვილოსნოს შიდა კედელს ენდომეტრიოზის მქონე ქალებში ენდომეტრიუმის

. შედგენის უჯრედები განლაგებულია საშვილოსნოს გარდა ორგანოებში , ეს ადგილმდებარეობა ხშირად შეიძლება იყოს სხვა რეპროდუქციულ ორგანოებში

, , . როგორიცაა საკვერცხეები მილები მუცლის ღრუს ან შორეული ორგანოები , მენსტრუალური სისხლდენისგან განსხვავებით ქსოვილს არ შეუძლია სხეულისგან

განდევნა და ამ ქსოვილისგან სისხლდენა იწვევს ანთებას და მიმდებარე . ქსოვილების შეშუპებას ეს პროცესი შეიძლება გამოიწვიოს ნაწიბურების ქსოვილის

, . ტერიტორიაზე რასაც იწვევს დაზიანება ან სხვა ზრდა , , კერძოდ საკვერცხეების ჩართვის შემთხვევაში სისხლი შეიძლება ჩანერგილი იყოს

, , , ქსოვილებში სადაც ის მდებარეობს რასაც იწვევს სისხლის დაგროვება და , . შესაბამისად შოკოლადის ცისტების ფორმირება

2 ენდომეტრიოზი უარყოფითად მოქმედებს თურქეთში ყოველწლიურად მილიონ , , . ქალზე რაც იწვევს მძიმე პერიოდულ ტკივილს უნაყოფობას და ტკივილს ეს

– . ითარგმნება ერთი და იმავე ასაკის ათი ქალიდან ერთ ერთში

10-17% ენდომეტრიოზი გავლენას ახდენს მშობიარობის ასაკის ქალების და 35-60% ქრონიკული მენჯის ტკივილის მქონე ქალების და შეიძლება გამოიწვიოს

. უშვილობა ენდომეტრიოზის დაკავშირებული ტკივილი არ არის მხოლოდ ძალიან

, – გავრცელებული სიმპტომი არამედ ერთ ერთი ყველაზე სერიოზული და უნდა . მკურნალობა

, 7-8 , მას შემდეგ რაც მას შეუძლია წლამდე პაციენტის დიაგნოზი პაციენტების უმრავლესობა იტანჯება ტკივილით მკურნალობის გარეშე და მათი ამჟამინდელი

. ცხოვრება და მათი სექსუალური ცხოვრება მძიმედ დაზარალდა ენდომეტრიოზის მკურნალობა შეიძლება განსხვავდებოდეს პაციენტის ასაკის

, . მიხედვით ორსულობის სურვილი და სიმპტომების სიმძიმე მკურნალობის ძირითადი მიზანია ტკივილის კონტროლი და დაავადების პროგრესირების თავიდან აცილება ან

. შეფერხება და ახალი ფოკის ფორმირება რაც შეიძლება მეტი ეს შეიძლება . გაკეთდეს ოპერაციის ან მედიკამენტების საშუალებით

რისკის ქვეშ , ნებისმიერ ქალს შეუძლია მიიღოს ენდომეტრიოზი მაგრამ გარკვეული ფაქტორები

: ასევე აყენებს ქალებს მნიშვნელოვანი რისკის განვითარების მდგომარეობა • , პირველ რიგში ამ დაავადებას ოჯახის წევრებიც განიცდიან • , 30 ისინი ვინც წლის ასაკიდან პირველად შობას მიიღებენ • თეთრი ქალები • საშვილოსნოს სტრუქტურაში დარღვევები • რომ არ დაბადებულა • მენსტრუაცია ადრეულ ასაკში • , მენოპაუზის დროს გვიან ასაკში • , სხეულის ესტროგენის ჰორმონის მაღალი დონე ან სხეული უფრო მეტად

estrogen- , ექვემდებარება ს რომელიც წარმოიქმნება სიცოცხლეში • BMI ( ) დაბალი სხეულის მასის ინდექსი • ალკოჰოლის მოხმარება • ( , ) ერთი ან მეტი ოჯახის ენდომეტრიოზის მქონე დედა დეიდა ან და • , ნებისმიერი მდგომარეობა რომელიც ხელს უშლის მენსტრუალური სისხლის

ნორმალურ ექსკრეციას • საშვილოსნოს დარღვევები

, , ენდომეტრიოზი როგორც წესი იწყება მენსტრუაციის დაწყებიდან რამდენიმე წლის . შემდეგ ენდომეტრიოზის სიმპტომები დროებით ქრება ორსულობის დროს და

. მუდმივად მენოპაუზის დროს ; რა არის ენდომეტრიოზი

რეპროდუქციული მედიცინის ამერიკულმა საზოგადოებამ შეიმუშავა ენდომეტრიოზის . კლასიფიკაციის სისტემა შემდეგნაირად ენდომეტრიოზის ეტაპი შეიძლება

, განსხვავდებოდეს საშვილოსნოს ქსოვილის იმპლანტების ადგილმდებარეობის , . თანხის სიღრმისა და ზომის მიხედვით

: ზოგიერთი კონკრეტული კრიტერიუმი • დაავადებული ქსოვილების გავრცელება • ( ) ქალის შინაგანი ორგანოების მილები და საკვერცხეები დამოკიდებულება

დაავადებასთან • ქალის შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირება • ფალოპის მილების რაოდენობა

ენდომეტრიოზის ეტაპი არ შეიძლება იყოს პირდაპირი მაჩვენებელი ტკივილის , . , 1- სიმძიმის უშვილობის ან სხვა სიმპტომების რისკის შესახებ მაგალითად ე ეტაპზე

, 4- ქალი შეიძლება განიცადოს დიდი ტკივილი ხოლო ქალი ე ეტაპზე შეიძლება იყოს . ასიმპტომური

, პირველ ორ ეტაპად დაავადებულ ქალებს საუკეთესო შანსი აქვთ რომ . ნაყოფიერების აღდგენა ადრეულ ასაკში შეძლონ დაავადების პროგრესირება

. ამცირებს ორსულობის შანსს და ამცირებს მკურნალობის სარგებლის ალბათობას . როგორ არის დიაგნოზი

, ენდომეტრიოზის დიაგნოზისთვის თქვენი ექიმი შეამოწმებს თქვენს სხეულს , პათოლოგიების შესახებ ჰკითხეთ თქვენს სიმპტომებს და დაიწყე გინეკოლოგიური

. , . გამოკვლევა თუმცა ძნელია დიაგნოზის დასმა ზუსტად შემდგომი ტესტების გარეშე : ზოგიერთი ეს ტესტი შემდეგია

გინეკოლოგიური გამოკვლევა , , კეთდება პაციენტის საშოში საშვილოსნოს ბუშტის და სწორი ნაწლავის

. შესამოწმებლად ექიმი ამოწმებს ამ ორგანოებს მათი ფორმის და ზომის . ცვლილებების შეგრძნებით ან ნებისმიერი მასების არსებობით საშოში და , , საშვილოსნოს ზედა ნაწილების შესამოწმებლად ექიმი ჩანერგავს ინსტრუმენტს

” ” . რომელსაც ეწოდება სპეკულუმი საშოში ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი

, ამ ტესტში ექიმი ჩააწვდის მოწყობილობას რომელიც აგზავნის მაღალი სიხშირის . echo . ხმის ტალღებს საშოში როგორ ხმოვანი ტალღები ქმნის გამოსახულებას

ლაპაროსკოპია ეს ქირურგიული პროცედურა ხორციელდება ვიზუალიზაციის მოწყობილობის

, , გამოყენებით რომელსაც ეწოდება ლაპაროსკოპი რათა დაინახოს ორგანოების ( ) . მენჯის გროინი და სხვა ორგანოების მუცლის არეში ეს ოპერაცია ხორციელდება

incisions 1 , navel. დაახლოებით სმ პატარა ვიდრე CA125 ტესტი

, CA125, ეს ტესტი ამოწმებს ცილის დონეს სისხლში რომელიც ცნობილია როგორც , რომელიც არის სიმსივნეების ნიშნები ზოგიერთ გინეკოლოგიური კიბოს დროს

. , CA125 მაგრამ ასევე იმყოფება ენდომეტრიოზის მქონე ქალების სისხლში თუმცა , დონე ასევე შეიძლება იყოს მაღალი ორსულობის მენსტრუაციის და სხვა

. გინეკოლოგიური დაავადებების ან კიბოს გამო ენდომეტრიუმის მკურნალობა

. ენდომეტრიოზი ჩვეულებრივ მკურნალობს მედიკამენტებით და ქირურგიით , , მკურნალობის მეთოდი რომელიც თქვენ და თქვენს ექიმს აირჩევთ დამოკიდებულია

. , თქვენი სიმპტომების სიმძიმეზე და თუ გსურთ ორსული გახდეთ ექიმები როგორც , წესი რეკომენდაციას კონსერვატიული მკურნალობა პირველი და განიხილოს

, . ოპერაცია როგორც ბოლო კურორტი , ექიმმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილგამაყუჩებლების ზოგიერთი მედიკამენტი

. რათა თავიდან იქნას აცილებული თქვენი ტკივილი თუ მედიკამენტების , მაქსიმალური დოზა არ არის საკმარისი თქვენი ტკივილის შესამცირებლად

შეიძლება დაგჭირდეთ სხვა მეთოდის შესწავლა თქვენი სიმპტომების . გასაკონტროლებლად

( ) მედიკამენტები ჰორმონი თერაპია ჰორმონის დანამატები ზოგჯერ შეიძლება ეფექტური იყოს ენდომეტრიოზის ტკივილის

. ebb შესამცირებლად მენსტრუალური ციკლის დროს ჰორმონების და ნაკადი იწვევს , საშვილოსნოს გარეთ საშვილოსნოს ქსოვილის ფოკუსს შემდეგ დაითხოვოს და

. სისხლდენა ჰორმონის თერაპია შეიძლება შეანელოს ენდომეტრიუმის ქსოვილის . ზრდა და თავიდან აიცილოს ახალი ფოკი

. , ჰორმონის თერაპია არ არის ენდომეტრიოზის მუდმივი გადაწყვეტა სიმპტომები , . სავარაუდოდ მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ დაბრუნდება ენდომეტრიოზის

: მკურნალობისთვის გამოყენებული ჰორმონალური თერაპია შემდეგია ჰორმონალური დაბადების კონტროლის აბი

, დაბადების კონტროლის აბი პატჩები და ვაგინალური რგოლები ხელს უწყობენ , ჰორმონების კონტროლს რომლებიც იწვევენ ენდომეტრიუმის ქსოვილს

. ყოველთვიურად ეს მეთოდები ხელს უწყობს ენდომეტრიოზის შედეგად გამოწვეული . რბილი და ზომიერი ტკივილის განმუხტვას

Progestreon თერაპია , , პროგესტრეონის მკურნალობით როგორიცაა საშვილოსნოს აპარატი , კონტრაცეპტული აბი ან კონტრაცეპტული ინექცია მენსტრუალური სისხლდენა და

, ენდომეტრიუმის ფოკის ზრდა შეიძლება შეწყდეს რითაც შემცირდეს ენდომეტრიოზის . შედეგად გამოწვეული ტკივილი და სიმპტომები

ენდომეტრიუმის ქირურგია , თუ თქვენ გაქვთ ენდომეტრიოზი და ცდილობთ ფეხმძიმობის მიღებას შეგიძლიათ

გააუმჯობესოთ ფეხმძიმობის მიღების შანსი თქვენი საშვილოსნოს და საკვერცხეების . დაცვა წარმატებული ქირურგიით ენდომეტრიოზის მოსაშორებლად

კონსერვატიული ქირურგია , თუ ენდომეტრიოზის გამო მძიმე ტკივილი განიცდით ოპერაცია შეიძლება

. . სასარგებლო იყოს ტკივილი შესაძლოა ოპერაციის შემდეგ განმეორდეს ექიმმა შეიძლება დაიწყოს ეს მკურნალობა ლაპაროსკოპულად ან უფრო დიდ

. შემთხვევებში ღია ქირურგიული ჩარევით ლაპაროსკოპიულ ქირურგიაში ქირურგი ქმნის მუცლის ღრუში თხელი ჭრილობას და ათავსებს ვიზუალიზაციის

, , მოწყობილობას რომელსაც ეწოდება ლაპაროსკოპი მუცლის ღილაკით რომელიც . ხსნის ენდომეტრიუმის ქსოვილებს სხვა პატარა ჭრილობის მეშვეობით

ჰისტერექტომია , , ენდომეტრიოზის მძიმე შემთხვევებში სულ ჰისტერექტომია არის საშვილოსნოს

. საშვილოსნოს და საკვერცხეების ამოღების ბოლო და საუკეთესო ვარიანტი , , , თუმცა ჰისტერექტომია რომელშიც მხოლოდ საშვილოსნოს ამოღება ხდება არ

, , შეიძლება ეფექტური იყოს რადგან საკვერცხეები რომლებიც განაგრძობენ , ესტროგენის წარმოებას შეიძლება გამოიწვიოს ენდომეტრიოზის ქსოვილი და . გამოიწვიოს ტკივილი

, ჰისტერექტომია ითვლება უკანასკნელ კურორტად განსაკუთრებით მშობიარობის . , ასაკის ქალებისათვის ეს იმიტომ რომ ორსულობა არ არის შესაძლებელი

. ჰისტერექტომიის შემდეგ , ძალიან მნიშვნელოვანია ენდომეტრიოზის მკურნალობა ექიმთან რომელსაც

. , ენდობით თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ მეორე აზრი სანამ დაიწყებთ , , მკურნალობას რომ იცოდეთ ყველა თქვენი ვარიანტი და დარწმუნდით რომ თქვენ

. აირჩიეთ საუკეთესო მეთოდი ენდომეტრიოზი და ორსულობა

. ენდომეტრიოზი იწვევს უშვილობას

– 25-ენდომეტრიოზი ერთ ერთი ყველაზე გავრცელებული ჯანმრთელობის პრობლემაა 45 1- 10 . , დან წლამდე ასაკის ქალებში და გვხვდება დან ქალი ენდომეტრიოზი

– რომელიც დღეს ერთ ერთი ყველაზე ხშირად გვხვდება გინეკოლოგიური , დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე ტკივილი მენსტრუაციის დროს და

, . სქესობრივი კავშირის დროს რაც იწვევს ცხოვრების ხარისხის შემცირებას ენდომეტრიოზი შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ტკივილი სქესობრივი კავშირისა და

, მენსტრუაციის დროს ასევე რეპროდუქციული ჯანმრთელობის დაზიანება და . 30- 50% – უშვილობის მიზეზი ენდომეტრიოზის მქონე ქალების დან მდე შეიძლება . გამოიწვიოს უშვილობის პრობლემები

ენდომეტრიოზი ხასიათდება მძიმე ტკივილისა და გაღიზიანებული ნაწლავის , . სინდრომის ზოგიერთ ქალებში ხოლო სხვები ასიმპტომურია პაციენტებში

, 6- 10 ენდომეტრიოზის სიმპტომების გარეშე ამ დაავადების დიაგნოსტიკას დან . , , წლამდე სჭირდება ამ მიზეზით მნიშვნელოვანია რომ ქალები მენსტრუალური

, . კრუნჩხვები რომლებიც ნორმალურად განიხილება გინეკოლოგის სანახავად . შეიძლება ენდომეტრიოზის მქონე პაციენტები დაორსულდნენ

, , tubal იმისათვის რომ ორსულობის მოხდეს საკვერცხეები ხაზი უნდა . , განაყოფიერებული მიერ სპერმის და იმპლანტის საშვილოსნოს კედელი თუმცა

, ენდომეტრიოზის დროს საშვილოსნოს გარეთ გავრცელებული დაავადებული ქსოვილები შეიძლება გამოიწვიოს უშვილობა მილებისა და საკვერცხეების . დაზიანების გზით ენდომეტრიოზი შეიძლება მნიშვნელოვნად დაზიანდეს სპერმის და

. , expectant საკვერცხეების და ორსულობის თავიდან ასაცილებლად ამ მიზეზით , , დედები რომელთაც სურთ შვილი ურჩია არ გადადება მათი გადაწყვეტილება . მიიღოს ორსული

(IVF) ინ ვიტრო განაყოფიერება , რეპროდუქციული მეთოდები როგორიცაა ინ ვიტრო განაყოფიერება და ვაქცინაცია

expectant ან კონსერვატიული ოპერაცია შეიძლება დაეხმაროს დედები გახდეს 15%. ორსული და ნაყოფიერების მაჩვენებელი შეიძლება გაიზარდოს თუ

, ენდომეტრიოზი არ არის დამუშავებული ნაყოფიერების მაჩვენებელი შეიძლება 2- 3% – . განსხვავდებოდეს დან მდე

50- 60%-ინ ვიტრო განაყოფიერების მკურნალობა ზრდის ორსულობის შანსებს დან , . მდე განსაკუთრებით ახალგაზრდა ასაკში ენდომეტრიოზის დაავადების გამო

, გამოყენებული მკურნალობა განისაზღვრება მომავალი დედის ასაკის . დაავადებებისა და ნაყოფიერების ფაქტორებით ენდომეტრიოზის დაავადება

, , შეიძლება მკურნალობდეს ისეთი მეთოდებით როგორიცაა მედიკამენტები , , ვაქცინაცია ოპერაცია და ინ ვიტრო განაყოფიერების მკურნალობა რომელიც ექიმმა

. სწორად მიიჩნია

ხშირად დასმული კითხვები ; რა არის ენდომეტრიოზი

, , , ,ენდომეტრიოზი არის მდგომარეობა რომელშიც ქსოვილი რომელიც როგორც წესი ( ), . ქმნის საშვილოსნოს კედელს ენდომეტრიუმი საშვილოსნოს გარეთ გვხვდება

; რა არის ენდომეტრიოზი 1- 10 . ენდომეტრიოზი გავლენას ახდენს დან ქალში მათი მშობიარობის წლებში

30- 40 . ძირითადად დიაგნოზირებულია ქალებში დან წლამდე . სად ხდება ენდომეტრიოზი

, , ენდომეტრიუმის ქსოვილის ტერიტორიები რომელსაც ეწოდება იმპლანტანტები . შეიძლება მოიძებნოს შემდეგ სფეროებში

• პერიტონეუმი

საკვერცხეები ფლოპიური მილები

• Extrauterine , , ureters, ზედაპირები ბუშტის ნაწლავები და სწორი ნაწლავის

• Cul-de-sac ( ) საშვილოსნოს მიღმა არსებული სივრცე . რა პრობლემებს იწვევს ენდომეტრიოზი

ენდომეტრიოზის იმპლანტანტები რეაგირებენ ქალის ჰორმონის ესტროგენში . , ცვლილებებზე ეს იმპლანტანტები იზრდება და სისხლდენა მენსტრუალური ციკლით

. , ისევე როგორც საშვილოსნოს კედელი შეიძლება გამოიწვიოს გაღიზიანება ანთება . , და შეშუპება მიმდებარე ქსოვილებში ყოველი თვის ბოლოს ეს ქსოვილი ცდილობს

, სისხლდენით გაძევებას და შეიძლება გამოიწვიოს ნაწიბურების ქსოვილები ” “. . სახელწოდებით ადჰეზიები ზოგჯერ ეს ადჰეზიები იწვევენ ორგანოებს ერთად

, , სისხლდენა ანთება და ნაწიბურების ქსოვილი შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი . განსაკუთრებით ადრე და მენსტრუაციის დროს

რა განსხვავებაა ენდომეტრიოზსა და ენდომეტრიუმს შორის 40% . ენდომეტრიოზი არის უნაყოფო ქალები ენდომეტრიოზის ანთება შეიძლება

დაზიანდეს სპერმის ან კვერცხის ან ამ უჯრედების მოძრაობის ბლოკირება . ფლოპიური მილებისა და საშვილოსნოს მეშვეობით ენდომეტრიოზის მძიმე

, შემთხვევებში ფლოპიური მილები შეიძლება დაბლოკოს ადჰეზიებისა და . ნაწიბურების ქსოვილით

, რა არის ენდომეტრიოზი ( ) ენდომეტრიოზის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ქრონიკული გრძელვადიანი

( ) , . მენჯის გროინის ტკივილი განსაკუთრებით მენსტრუაციის წინ და დროს თუ , ენდომეტრიოზი გავლენას ახდენს ნაწლავის ტკივილი შეიძლება მოხდეს დროს

. , ნაწლავის მოძრაობები თუ ეს გავლენას ახდენს ბუშტის ეს შეიძლება გამოიწვიოს . ტკივილი შარდვის დროს მძიმე მენსტრუალური სისხლდენა ენდომეტრიოზის კიდევ

. ერთი საერთო სიმპტომია ენდომეტრიუმის მქონე ბევრ ქალს არ შეუძლია . სიმპტომების გამოვლენა

. როგორ არის ენდომეტრიუმის დიაგნოზი , ჯანდაცვის პროვაიდერს შეუძლია მოგცეთ ფიზიკური გამოკვლევა მათ შორის მენჯის

( ) . , გროინის გამოკვლევა თუმცა ენდომეტრიოზის საბოლოოდ დიაგნოზის , . ერთადერთი გზაა ქირურგიული პროცედურა რომელსაც ლაპაროსკოპია ეწოდება

, ამ პროცედურის დროს შეიძლება მიღებულ იქნას ქსოვილის მცირე ნიმუში . რომელსაც ეწოდება ბიოფსია

; როგორ მკურნალობს ენდომეტრიოზი , ენდომეტრიოზის მკურნალობა დამოკიდებულია თქვენი დაავადების დონეზე

. სიმპტომებზე და გსურთ თუ არა შვილები ენდომეტრიოზი შეიძლება მკურნალობდეს , . , მედიკამენტებით ქირურგიით ან ორივე იმ შემთხვევებში როდესაც ტკივილი არის

, , , . მთავარი პრობლემა მედიკამენტები როგორც წესი ცდილობენ პირველი . რომელი მედიკამენტები გამოიყენება ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ

, ენდომეტრიოზი მკურნალობს ტკივილგამაყუჩებლებს როგორიცაა არასტეროიდული ( ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო

) , პრეპარატები და ჰორმონალური მედიკამენტები როგორიცაა დაბადების , კონტროლის აბი პროგესტინის მედიკამენტები და გონადოტროპინის

. გათავისუფლების ჰორმონი აგონისტები ჰორმონალური პრეპარატები შეიძლება შეამცირონ ენდომეტრიუმის ქსოვილის ზრდა და თავიდან აიცილონ ახალი

. , ადჰეზიები თუმცა ეს მედიკამენტები არ ამოიღონ არსებული ენდომეტრიოზის . ქსოვილები

. როგორ შეიძლება ენდომეტრიოზის მკურნალობა ოპერაცია შეიძლება იყოს უკეთესი ნაყოფიერების გასაუმჯობესებლად და ტკივილის

. , . შესამცირებლად ოპერაციის დროს ენდომეტრიოზის იმპლანტანტები ამოღებულია

. შეიძლება ქირურგიის განკურნება ენდომეტრიოზი საბოლოოდ . 40-80%- ქალების უმეტესობა მშობიარობის შემდეგ უნაყოფოა ქალების ს

. ქირურგიული ჩარევის შემდეგ ორი წლის განმავლობაში კვლავ აქვს ტკივილი . დაავადების სიმძიმე პირდაპირ პროპორციულია რეციდივის ალბათობაზე

ოპერაციის შემდეგ დაბადების კონტროლის აბების ან სხვა მედიკამენტების . გამოყენება ხელს შეუწყობს ტკივილის თავისუფალი პერიოდის გახანგრძლივებას

რა გავლენას ახდენს პაციენტის ასაკი ზოდიაქოს ნიშნის მიხედვით (TODS) თურქეთის ორგანოსა და ქსოვილის საინფორმაციო სისტემა მოიცავს . დონორისა და პაციენტის ასაკის შეფასებას პედიატრიული პაციენტები და კადევერის . დონორების ასაკთან ახლოს მყოფი პაციენტები ფასდება

, , რა მოხდება თუ მე ვარ ტკივილი რომელიც არ გაივლის მკურნალობის . მიუხედავად

, თუ ტკივილი ძალიან მძიმეა და არ უმჯობესდება მკურნალობის შემდეგ . ჰისტერექტომია შეიძლება იყოს ბოლო საკურორტო მკურნალობის ვარიანტი , ენდომეტრიოზის შანსი ნაკლებია თუ საკვერცხეები საშვილოსნოს გასწვრივ

. , ამოღებულია თუ საკვერცხეები შენარჩუნებულია ენდომეტრიოზის იმპლანტების მოხსნა ჰისტერექტომიის დროს ასევე შეამცირებს ენდომეტრიოზის დაბრუნების

. , , შანსს მაშინაც კი თუ საშვილოსნოს და საკვერცხეების ამოღება ხდება არსებობს , . , მცირე შანსი რომ ტკივილი დაბრუნდება ეს შეიძლება იყოს ენდომეტრიოზის გამო

, რომელიც არ არის ხილული ან ენდომეტრიოზი რომელიც არ შეიძლება ამოღებულ . იქნეს ოპერაციის დროს