Τι είναι η αυχενική αποτυχία; Τι είναι η αυχενική αποτυχία; Η αυχενική αποτυχία
Τι είναι η αυχενική αποτυχία; Τι είναι η αυχενική αποτυχία; Η αυχενική αποτυχία είναι μια σπάνια αιτία αποβολής για την οποία υπάρχει θεραπεία. Οι έγκυες γυναίκες που εμφανίζουν διαστολή του τραχήλου της μήτρας, η οποία είναι συνήθως ανώδυνη, θα πρέπει να αξιολογούνται για την αυχενική ανεπάρκεια. Σε επικίνδυνες καταστάσεις, η αποβολή μπορεί να συμβεί μεταξύ 12 και 22 εβδομάδων εάν η εγκυμοσύνη έχει συλληφθεί χωρίς να ληφθούν προφυλάξεις. Ορισμένες εγκυμοσύνες μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε πρόωρο τοκετό μεταξύ 24 και 32 εβδομάδων. Για το λόγο αυτό, οι μέλλουσες μητέρες που είχαν προηγούμενη αποβολή θα πρέπει να αξιολογούνται λεπτομερώς και οι εκσπλαχνικές τους εξετάσεις να εξετάζονται πριν από την επόμενη εγκυμοσύνη τους. Στη θεραπεία της αυχενικής ανεπάρκειας, ο πρόωρος τοκετός και η αποβολή μπορούν να προληφθούν με συρραφή του τραχήλου. Ετσι, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να γεννήσει την κατάλληλη στιγμή.
Συμπτώματα Ποια είναι τα συμπτώματα της αυχενικής ανεπάρκειας;
Προκειμένου να αποφευχθεί ο πρόωρος τοκετός και να διασφαλιστεί η υγιής ανάπτυξη του μωρού, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε τα συμπτώματα του πρόωρου τοκετού και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως. Τα συμπτώματα του πρόωρου τοκετού που προκαλείται από την αυχενική ανεπάρκεια είναι τα εξής:
• Κοιλιακό άλγος • Αυξημένη κολπική έκκριση • Αιματηρή και γλοιώδης απαλλαγή • Καθαρό υγρό που βγαίνει • Αίσθημα πίεσης και πληρότητας στην περιοχή του κόλπου
Σήμερα, οι αξιολογήσεις στην παρακολούθηση της εγκυμοσύνης και η θεραπεία της αυχενικής ανεπάρκειας έχουν ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού και αποβολής. Τα πρώτα σημάδια πρόωρου τοκετού, δηλαδή τα συμπτώματα του πρόωρου τοκετού, μπορούν να εξηγηθούν λεπτομερώς ως εξής:
Κοιλιακό άλγος
Ο διακεκομμένος κοιλιακός πόνος που είναι ανεξήγητος και προκαλεί λίγη δυσφορία μπορεί να είναι ένα σημάδι πρόωρου τοκετού σε έγκυες γυναίκες. Εάν υπάρχει αυτό το σύμπτωμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν μαιευτήρα ή έναν περινολόγο.
Αυξημένη κολπική έκκριση
Η κολπική έκκριση αυξάνεται επίσης λόγω αυξημένων ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αυτό είναι φυσιολογικό. Εάν η αλλαγή μαξιλαριού είναι συχνή κατά τη διάρκεια της ημέρας, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι πρόωρης γέννησης.
Αιματηρή και γλοιώδης απαλλαγή
ΤΙΣ περισσότερες φορές, ένα ελαφρύ ροζ ή καφέ, γλοιώδης απαλλαγή μπορεί να έρθει το βράδυ, στην τουαλέτα ή όταν στέκεται ξαφνικά. Αυτή η απαλλαγή από τον τράχηλο μπορεί επίσης να είναι ένα σήμα πρόωρου τοκετού. Εάν δείτε αυτό το είδος της απαλλαγής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Διαυγές υγρό
Εάν μια μεγάλη ποσότητα άχρωμου υγρού βγαίνει από τον κόλπο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Επειδή ο σάκος κύησης μπορεί να έχει ανοίξει. Το υγρό είναι το νερό του μωρού. Σε περίπτωση καθυστέρησης, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης που απειλεί τη ζωή της μητέρας και του μωρού.
Πίεση και αίσθημα πληρότητας
Εάν αισθανθείτε πίεση και πληρότητα στο κάτω μέρος της μήτρας σε μια στιγμή που δεν αναμένεται τοκετός, αυτό μπορεί να είναι ένα σήμα για πρόωρο τοκετό. Καθώς η μήτρα συστέλλεται, το μωρό κινείται μέσω του καναλιού γέννησης με το κεφάλι του προς τα κάτω. Αυτό γίνεται αισθητό ως πληρότητα και πίεση. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποτρέψετε την πρόωρη γέννηση.
Διαγνωστικές μέθοδοι Διάγνωση της αυχενικής ανεπάρκειας
Στη συνήθη παρακολούθηση της εγκυμοσύνης, στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος μετράται με κολπικό υπερηχογράφημα και πραγματοποιείται μια απλή και ανώδυνη εξέταση. Εάν ο τράχηλος είναι κάτω από 25 mm μετά από αυτές τις εξετάσεις, υπάρχει υποψία αυχενικής ανεπάρκειας.
Οι μετρήσεις λαμβάνουν υπόψη όχι μόνο το μήκος του τραχήλου αλλά και τη δομή του. Επειδή σε ορισμένες μέλλουσες μητέρες, ακόμη και αν το μήκος του τραχήλου της μήτρας
είναι επαρκές, αποβολή ή πρόωρη γέννηση μπορεί να αναπτυχθεί λόγω ελαττωματικής δομής. Η αυχενική ανεπάρκεια είναι έντονα ύποπτη στις μέλλουσες μητέρες με ιστορικό αποβολής στο δεύτερο τρίμηνο (2ndο τρίμηνο) της εγκυμοσύνης.
Μέθοδοι θεραπείας Θεραπεία αυχενικής ανεπάρκειας
Με τη σωστή διάγνωση και την έγκαιρη εφαρμογή των ραμμάτων ή των δοκιμιογράφων της αυχενικής ανεπάρκειας, οι εγκυμοσύνες μπορούν να διατηρηθούν. Η ιατρική θεραπεία, δηλαδή η φαρμακευτική αγωγή, η θεραπεία με πλαστικούς δακτυλίους που ονομάζονται πεσσάρια ή αυχενικά ράμματα (κολπικά ή κοιλιακά) είναι οι κύριες θεραπευτικές επιλογές που διατίθενται σήμερα. Η επιλογή της θεραπείας για την αυχενική ανεπάρκεια βασίζεται στην τρέχουσα κατάσταση της μέλλουσας μητέρας, αν είχε προηγούμενα αποτυχημένα ράμματα τραχήλου της μήτρας και την τρέχουσα δομή του τραχήλου της μήτρας. Για τις μέλλουσες μητέρες που είναι έγκυες για πρώτη φορά ή που δεν έχουν ιστορικό πρόωρου τοκετού, η φαρμακευτική αγωγή είναι η πρώτη επιλογή. Εάν δεν ληφθούν επιτυχή αποτελέσματα, χρησιμοποιούνται ράμματα τραχήλου της μήτρας. Οι πλαστικοί δακτύλιοι χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της αυχενικής ανεπάρκειας. Η αυχενική συρραφή μπορεί επίσης να εφαρμοστεί σε διαφορετικές εβδομάδες κύησης για διαφορετικούς λόγους. Η διαδικασία συρραφής του τραχήλου της μήτρας, η οποία συνήθως εκτελείται σε 12-14 εβδομάδες, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως έκτακτη ανάγκη σε περίπτωση πρόωρου ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας σε επόμενες εβδομάδες. Η αυχενική συρραφή πραγματοποιείται στο χειρουργείο υπό γενική αναισθησία ή μετά από οσφυϊκή αναισθησία. Σε αυτή τη διαδικασία, η οποία διαρκεί 15-20 λεπτά κατά μέσο όρο, ένα ειδικό υλικό ράμματος πλάτους 5 mm, μη απορροφήσιμο τοποθετείται στο εσωτερικό μέρος του τραχήλου. Το ράμμα περιστρέφεται γύρω από τον ανοιγμένο τράχηλο και τον συμπιέζει όπως το άνοιγμα μιας τσάντας. Αυτό εμποδίζει τον τράχηλο να ανοίξει πριν από τη γέννηση. Το ποσοστό επιτυχίας της αυχενικής συρραφής κυμαίνεται μεταξύ 30-70% ανάλογα με την εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τη δομή του τραχήλου της μήτρας και την τρέχουσα κατάσταση της εγκυμοσύνης. Το Κέντρο Πεινολογίας και υψηλού κινδύνου κυήσεων μας παρέχει αυχενική συρραφή και θεραπεία αποτυχίας.