Διαταραχές κατάποσης Τι είναι οι διαταραχές κατάποσης;
Διαταραχές κατάποσης Τι είναι οι διαταραχές κατάποσης; Η αδυναμία κατάποσης τροφής που λαμβάνεται από το στόμα, ο παρατεταμένος χρόνος κατάποσης, η δυσκολία στην κατάποση ορισμένων διατροφικών συνουσιών αποτελούν διαταραχές κατάποσης. Η διάγνωση και η θεραπεία των διαταραχών κατάποσης είναι σημαντική επειδή και οι δύο εμποδίζουν τη διατήρηση της ζωτικής διατροφής και θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή προκαλώντας πνευμονική λοίμωξη από τρόφιμα που διαφεύγουν στην αναπνευστική οδό. Συγγενείς ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές κατάποσης στην παιδική ηλικία.• Υποξική εγκεφαλική βλάβη, • Εγκεφαλική παράλυση, • Διάφορες νευρολογικές παθήσεις όπως η μυϊκή δυστροφία Duchenne και η συνήθεια της κατανάλωσης blenderized τροφής μπορούν να ληφθούν υπόψη στην αιτιολογία ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν μειωμένη κατάποση σε ενήλικες.
• Εγκεφαλική αιμορραγία και τραύμα, • Εγκεφαλικό επεισόδιο • Πάρκινσον, • ALS, • Ανοια • Σκλήρυνση κατά πλάκας, • Μυϊκές δυστροφίες, • Ασθένειες νευρολογικής προέλευσης όπως η μυασθένεια Gravis, • Οισοφάγος Καρυοθραύστη (οισοφάγος καρυοθραύστη), • Κρικοφαρυγγική δυσλειτουργία, • Εξονοχολική οισοφαγίτιδα, • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, οισοφαγικός ιστός (μια δομή που μοιάζει με ιστό στον οισοφάγο) ή κήλη, • Καρκίνος του λάρυγγα, • Καρκίνοι του κάτω φάρυγγα (υποφάρυγγα), • Μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνο κεφαλής και τραχήλου ή/και ακτινοθεραπεία, • Μπορεί να παρατηρηθεί σε ρευματικές παθήσεις που προκαλούν ξηροστομία.
Στην διαταραχή κατάποσης υπάρχει μια πραγματική διαταραχή πρόσληψης τροφής από το στόμα. Δεν πρέπει να συγχέεται με το Globus Pharyingeus, μια κατάσταση που αισθάνεται ότι υπάρχει ένα αντικείμενο στο λαιμό, αλλά δεν είναι μια διαταραχή πρόσληψης τροφής. Παράπονα όπως το φαγητό να κολλήσει στο λαιμό, να περάσει με δυσκολία, πόνος κατά τη διάρκεια του περάσματος, βήχας μετά την κατάποση, δυσκολία στην κατάποση χάπια, τρόφιμα που προέρχονται από τη μύτη, αδυναμία να καταπιούν τα τρόφιμα του α η απώλεια βάρους θα πρέπει να αξιολογείται σύμφωνα με την έννοια της διαταραχής κατάποσης. Η διαταραχή κατάποσης είναι ένα πρόβλημα υγείας που μπορεί ως επί το πλείστον να αποκατασταθεί. ΟΠΩΣ και στον κόσμο, η συνειδητοποίηση της διάγνωσης και της θεραπείας των διαταραχών κατάποσης έχει αυξηθεί μεταξύ των επαγγελματιών υγείας στη χώρα μας την τελευταία δεκαετία. Ενα ίδρυμα υγείας που παρέχει υπηρεσίες για διαταραχές κατάποσης αναμένεται να έχει κάποιες εγκαταστάσεις. Η ενδοσκοπική μελέτη κατάποσης οπτικών ινών είναι ένα ασφαλές, αντικειμενικό και πρακτικό εργαλείο αξιολόγησης διαταραχών κατάποσης που μπορεί να πραγματοποιηθεί από τους γιατρούς ΩΡΛ. Η τροποποιημένη οισοφαγική αγγειογραφία βαρίου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη διαφορική διάγνωση. Για τους ασθενείς που νοσηλεύονται στο σπίτι ή σε γηροκομεία, οι διαταραχές κατάποσης είναι ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε αναρρόφηση τροφής στην αναπνευστική οδό. Για πολλούς ασθενείς, όταν αυτό το πρόβλημα αναγνωρίζεται, είτε απαιτούν εντατική φροντίδα είτε πεθαίνουν από πνευμονία λόγω αναρρόφησης. Οι ασθενείς με ήπια ή μέτρια διαταραχή κατάποσης που δεν λαμβάνουν θεραπεία έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής τους. Οι ασθενείς αυτοί εκτίθενται σε κοινωνική απομόνωση. Αυτοί οι ασθενείς δεν μπορούν να καταναλώσουν αρκετά από τα κοινά γεύματα που μαγειρεύονται στο σπίτι και διστάζουν να παρακολουθήσουν τα δείπνα. Οι ασθενείς που έχουν δυσκολία στην κατάποση του σάλιου τους και συνεχώς φτύνουν τον εαυτό τους και τις οικογένειές τους μπορεί επίσης να υποβληθούν σε κοινωνική απομόνωση λόγω αυτής της κατάστασης. ΩΣ εκ τούτου, η θεραπεία των διαταραχών κατάποσης πρέπει να προσεγγιστεί από μια πολυδιάστατη προοπτική. Η αποκατάσταση της κατάποσης σχεδιάζεται ανάλογα με την πηγή της παθολογίας, την ικανότητα του ασθενούς να αντιλαμβάνεται και να εστιάζει, καθώς και την εμπειρία της ομάδας θεραπείας. Πολλές θεραπευτικές ασκήσεις έχουν περιγραφεί μέχρι σήμερα. Οι θεραπείες μπορεί να διαρκέσουν για μήνες, οπότε είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να μην χάσει το κίνητρο κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας θεραπείας. ΕΚΤΟΣ από τις ασκήσεις που εκτελούνται στο νοσοκομείο, υπάρχουν ασκήσεις που ο ασθενής μπορεί να κάνει μόνος του στο σπίτι. Επιπλέον, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί τεχνολογία ηλεκτρικής διέγερσης ειδικά σχεδιασμένη για διαταραχές κατάποσης. Εχει αποδειχθεί ότι αυτά τα εργαλεία μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες επιτυχίας της θεραπείας εάν εφαρμόζονται σε μια ορισμένη διάρκεια και συχνότητα. Οι θερμικές και αισθητηριακές τακτικές είναι επίσης αποτελεσματικές μέθοδοι που μπορούν να συνδυαστούν με ασκήσεις. Σε ασθενείς με δυσφαγία λόγω της δυσλειτουργίας του κρο-φάρυγγα, μπορεί να πραγματοποιηθεί ενδοσκοπικά διαστομική μυοτομή με λέιζερ ή διαστοματικές εφαρμογές. Σε αυτούς τους ασθενείς, οι ενέσεις λαιμού είναι μια άλλη προσέγγιση. Σε περιπτώσεις όπου η είσοδος του οισοφάγου στενεύει, η διαστολή του μπαλονιού μπορεί να πραγματοποιηθεί ενδοσκοπικά. Σε ασθενείς τελικού σταδίου, οι εφαρμογές stent μπορούν επίσης να εκτελεστούν για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα είναι μια ασθένεια δυσφαγίας που χαρακτηρίζεται από έντονη συμμετοχή των αλλεργικών κυττάρων στον οισοφάγο. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν συμπτώματα όπως δυσφαγία, πόνο στο στήθος, ναυτία, έμετο και παλινδρόμηση. Μπορεί να συγχέεται με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, η οποία προκαλεί παρόμοια παράπονα. Οι τροφικές αλλεργίες έχουν προταθεί να είναι η πηγή αυτής της νόσου, η οποία έχει αναγνωριστεί όλο και περισσότερο τα τελευταία χρόνια, και το άσθμα, οι αλλεργικές παθήσεις ρινίτιδας μπορεί να συνοδεύουν. Μπορεί να διαγνωστεί ενδοσκοπικά με βιοψία που λαμβάνεται από τον οισοφάγο. Δεδομένου ότι η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να αποτρέψει τη μόνιμη στένωση του οισοφάγου, είναι σημαντικό οι ασθενείς να συμβουλεύονται τους γιατρούς τους χωρίς καθυστέρηση. Σε ασθενείς με ακούσια σιελόρροια, χρησιμοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις όπως η παρεμπόδιση των σιελογόνων αδένων με την καύση των νευρικών κλάδων που εκκρίνουν το σάλιο ή τη μετεγκατάσταση των σιελογόνων αγωγών. Δεδομένου ότι η διαδικασία αποκατάστασης μπορεί να είναι μακρά, εναλλακτικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν προσωρινά για να εξασφαλιστεί επαρκής πρόσληψη θερμίδων. Είναι μια αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος για την προσωρινή σίτιση των ασθενών με κεφαλές σίτισης που εκτείνονται από τη μύτη στο στομάχι ή, για μακροπρόθεσμη διατροφή, με την εισαγωγή ενός σωλήνα στο στομάχι μέσω της κοιλιάς. Η θεραπεία των διαταραχών κατάποσης που μπορεί να αναπτυχθούν μετά από χειρουργικές επεμβάσεις καρκίνου κεφαλής και τραχήλου πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Με τις θεραπείες να ξεκινούν νωρίς και να δίνονται για αρκετό χρονικό διάστημα, η ανάρρωση του ασθενούς επιταχύνεται με την ενίσχυση της διατροφής του ασθενούς, η περίοδος νοσηλείας μειώνεται και η ποιότητα ζωής βελτιώνεται. Η θεραπεία των διαταραχών κατάποσης απαιτεί μια έμπειρη και συντονισμένη ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Με την επίγνωση ότι η διαταραχή κατάποσης είναι ένα θεραπεύσιμο πρόβλημα, η λήψη της γνώμης ενός γιατρού από τα ιδρύματα υγείας θα είναι το μεγαλύτερο βήμα που θα κάνετε προς τη θεραπεία σας.