Ακράτεια κοπράνων (πρωκτικό Ακράτεια) Τι είναι η ακράτεια πρωκτού;
Η ακράτεια πρωκτού είναι η αδυναμία συγκράτησης αερίων ή περιττωμάτων ακούσια ή ανεξέλεγκτα. Μελέτες δείχνουν ότι το 1-18% της κοινωνίας και το 4-24% των γυναικών επηρεάζονται από αυτή την ασθένεια. Το ποσοστό αυτό αυξάνεται ειδικά μετά την ηλικία των 65 ετών. Αν και υπάρχουν πολλές αιτίες ακράτειας κοπράνων, μπορεί να αναπτυχθεί στους πρώτους 6 μήνες μετά τη γέννηση ή μετά από πολλά χρόνια ως αποτέλεσμα των τραυμάτων γέννησης πρωκτική ακράτεια. ΕΚΤΟΣ από αυτό, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή του ορθού, διαβήτη, ορισμένες νευρολογικές ασθένειες καθώς και ασθένειες του νωτιαίου μυελού ή χειρουργικές επεμβάσεις του νωτιαίου μυελού.
Διαγνωστικές μέθοδοι Πως διαγιγνώσκεται η ακράτεια πρωκτού;
Η φύση του προβλήματος και η σοβαρότητα/ο βαθμός σοβαρότητάς του αποσαφηνίζονται σε μεγάλο βαθμό από τον ενδοπρωκτικό υπέρηχο, ο οποίος επιτρέπει την οπτικοποίηση των πρωκτικών μυών, την πρωκτική μανομετρία, η οποία επιτρέπει τη μέτρηση της πρωκτικής πίεσης και τον έλεγχο των πρωκτικών νεύρων, καθώς και τις μετρήσεις ευαισθησίας των νεύρων ή τις πρωκτικές εξετάσεις EMG. Εάν παρατηρηθεί δυσκοιλιότητα εκτός από την ακράτεια κοπράνων, οι μετρήσεις χρόνου αποθεραπείας και διέλευσης του παχέος εντέρου πραγματοποιούνται επίσης μεταξύ των διαγνωστικών εξετάσεων. Ο στόχος αυτών των εξετάσεων είναι να καταλάβουμε αν η αιτία της ακράτειας κοπράνων είναι στη μυϊκή δομή, το νεύρο ή και τα δύο.
Μέθοδοι θεραπείας Πως αντιμετωπίζεται η ακράτεια πρωκτού;
Εάν έχει γίνει χειρουργική επέμβαση στο εξωτερικό στρώμα των μυών ή εάν υπάρχει μεγάλη τομή / δάκρυ λόγω τραύματος γέννησης, αυτός ο μυς πρέπει να επισκευαστεί χειρουργικά. Αυτά χαρακτηρίζονται τεχνικά ως ειδικές χειρουργικές επεμβάσεις. Σύμφωνα με πρόσφατα δεδομένα, η αποκατάσταση των μυών από μόνη της δεν είναι
επαρκής μακροπρόθεσμα και η θεραπεία βιοανάδρασης (λεκτική, οπτική ή EMG), συμπεριλαμβανομένων των ασκήσεων των μυών, θα πρέπει να ξεκινήσει κάποια στιγμή μετά την επισκευή.