Noduli tiroidieni Nodulii tiroidieni
Noduli tiroidieni Nodulii tiroidieni sunt noduli anormali sau mase care se formează în țesutul tiroidian și pot fi de diferite structuri și dimensiuni. Cele mai multe dintre acestea sunt inofensive și benigne. Nodulii trec, de obicei, neobservați până când ajung la un diametru de 2 cm, când sunt vizibili cu ochiul liber. În 5-10% din cazuri, acestea prezintă un risc de cancer. Nodulii tiroidieni pot fi o problemă pe cont propriu sau pot apărea din cauza altor boli.
Riscurile nodulilor sunt următoarele:
• Anulare • Supraproducția autonomă a hormonilor care duc la hipertiroidism; • Presiunea asupra traheei celor mai mari
Deși nodulii sunt, în general, inofensivi, în funcție de aceste riscuri, trebuie monitorizați de un medic și tratați cu medicamente, terapie cu iod radioactiv și intervenții chirurgicale, dacă este necesar.
Soiurile;
Prezența unui nodul în glanda tiroidă indică un nodul tiroidian; o glandă tiroidă care este atât mare, cât și nodulară indică o gușă neuronală; și o glandă tiroidă care este atât mare și are mai mulți noduli indică o gușă multinodulară. Noduli tiroidieni Nodulii tiroidieni
Cauze
Noduli tiroidieni Nodulii tiroidieni Nodulii sunt una dintre cele mai frecvente boli ale glandei tiroide. În Turcia, acestea apar după vârsta de 40 de ani și în 25% din cazuri. Lipsa de iod în apa potabilă și în sol este un factor important în prevalența bolii. Din acest motiv, nodulii tiroidieni sunt comuni în societățile cu deficit de iod în dieta lor. Odată cu introducerea ultrasunetelor tiroidiene în utilizarea clinică în ultimii ani, nodulii pot fi detectați mai devreme. În plus față de deficitul de iod, creșteri benigne non-canceroase pe glanda tiroidă, chisturi și boli inflamatorii ale glandei tiroide, cum ar fi boala Hashimoto poate provoca, de asemenea, noduli.
Simptome Simptomele nodulilor tiroidieni sunt după cum urmează;
• Plenitudine și umflături în gât • Durere și disconfort în gât • Răgușeală sau bifurcație a vocii • Dificultăți de respirație sau înghițire Noduli tiroidieni Nodulii tiroidieni
Metode de diagnosticare
Istoricul pacientului este luat pentru prima dată, urmat de o examinare fizică de către medic și un test de sânge (gratuit T3, gratuit T4, TSH, anti-Tg, anti-TPO). Nodulii sunt vizualizati prin ultrasunete. Dacă ecografia detectează un risc de cancer în nodul, o probă poate fi prelevată prin biopsie cu ac. Pentru a detecta riscul în noduli, pacientului i se administrează intravenos o substanță radioizotopi și se efectuează o scintigrafie tiroidiană. Dacă această substanță este reținută de nodul, se numește nodul “fierbinte”; dacă nu, se numește nodul “rece”; dacă rămâne neutru, se numește “nodul cald”. Nodulii reci prezintă un risc de 5% de cancer. Dacă nodulul sau nodulii persoanei sunt autonomi, adică noduli hiperactivi, este necesar să se dovedească acest lucru cu testele de sânge T4 și TSH și să se determine că nodulii sunt noduli fierbinți cu scintigrafie tiroidiană. Deoarece nodulii fierbinți nu sunt de obicei canceroși, o biopsie cu ac poate să nu fie necesară. Noduli tiroidieni Nodulii tiroidieni
Metode de tratament
Nodulii umpluți cu țesut au un risc mai mare de cancer decât cei umpluți cu lichid, iar cei care nu produc hormoni au un risc mai mare decât cei care o fac. Riscul de cancer este, în general, mai mare în nodulii măriți, dureroși și duri. Pacienții pot prezenta plângeri, cum ar fi dificultăți la înghițire și răgușeală. Conform rezultatelor biopsiei prin aspirație cu ac fin, toți nodulii care sunt canceroși sau suspecți pentru cancer ar trebui să fie operați. Este important ca toți nodulii cu o biopsie bună să continue să fie monitorizați cu ultrasunete, având în vedere că metoda utilizată va da rezultate inexacte 3-5%. Dacă nodulul crește cu 20% sau mai mult, biopsia cu ac poate fi repetată și poate fi luată în considerare intervenția chirurgicală. Deoarece, de obicei, nu există cancer în nodulii fierbinți, biopsia cu ac nu este necesară. Dacă există un singur nodul fierbinte, acesta poate fi tratat cu “iod radioactiv”. Cu toate acestea, dacă nodulul fierbinte are o dimensiune de 2 cm sau mai mare sau dacă există mai mulți noduli fierbinți, atunci poate fi necesar un tratament chirurgical.
Persoanele cu noduli mari care apasă pe trahee cu efectul unei mase sunt recomandate să fie supuse unei intervenții chirurgicale din cauza suspiciunii de cancer. Dacă hormonii tiroidieni ai persoanei sunt normali, intervenția chirurgicală poate fi efectuată imediat. Cu toate acestea, în cazul în care producția de hormoni este ridicată cu un nodul mare, nivelurile de hormoni sunt mai întâi normalizate cu medicamente și apoi se efectuează procedura chirurgicală. Noduli tiroidieni Nodulii tiroidieni
