Tratamento de diabetes A doença do açúcar, ou
Tratamento de diabetes A doença do açúcar, ou Diabetus Mellitus como é chamada na medicina, é simplesmente chamada de diabetes na vida cotidiana. Existem vários tipos diferentes de diabetes. O que é comum em todos os pacientes com diabetes é que a glicose (açúcar) no sangue não pode ser levada para as células. O Grupo Acibadem Saúde oferece serviços com abordagem holística para o diagnóstico e tratamento do diabetes em hospitais e centros médicos. Além do controle glicêmico e dos tratamentos preventivos contra as complicações da doença, os pacientes diabéticos são informados sobre a convivência com o diabetes e atividades educativas são realizadas através das Escolas de Diabetes. Em Acibadem, onde a diabetes é abordada com espírito de equipa, os doentes são avaliados por uma equipa de diabéticos constituída por endocrinologistas e/ou médicos da medicina interna, enfermeiros e nutricionistas no domínio da diabetes; Os serviços de diagnóstico e tratamento são fornecidos com abordagens adequadas ao estado médico e estilo de vida do paciente.
O que é diabetes?
As necessidades energéticas do corpo humano são fornecidas por carboidratos, proteínas e gorduras nos alimentos ingeridos. Como estes nutrientes são digeridos, açúcares simples chamados glicose são liberados. A glicose é a fonte de nutrientes mais importante para todos os órgãos do corpo. Para que as células utilizem a energia da glicose, a glicose deve ser levada para dentro da célula. A insulina do hormônio segregada pela glândula pancreática permite que a glicose entre na célula e seja armazenada como glicogênio. A doença do açúcar ou diabetes (Diabetes Mellitus) é uma doença caracterizada por um nível elevado de açúcar no sangue que ocorre quando o pâncreas não consegue produzir insulina suficiente para o corpo ou a insulina que produz não é usada efetivamente pelo corpo. A diabetes é uma doença metabólica ao longo da vida que pode danificar vários órgãos e tecidos do corpo, especialmente o sistema de vasos pequenos, quando não tratados. O número de pacientes com diabetes está aumentando em todo o mundo e especialmente nos países em desenvolvimento. Existem 425 milhões de adultos com diabetes no mundo. Este número deverá atingir 642 milhões em 2040. O Estudo de Prevalência Turco de Diabetes, Hipertensão, Obesidade e Doenças Endocrinológicas (TURDEP-II) mostrou que o aumento das taxas de diabetes e obesidade na Turquia é alarmante. O estudo mostrou que a prevalência de diabetes aumentou 90% em 12 anos, passando de 7,7% para 13,7%, enquanto a taxa de obesidade aumentou 44%. Supõe-se que atualmente existam mais de 10 milhões de pessoas com diabetes em nosso país, incluindo aquelas que não foram diagnosticadas. Sintomas da diabetes (diabetes)
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Beber muita água, urinar muito (especialmente à noite) • Boca seca • Sensação excessiva de fome • Fadiga e, às vezes, fraqueza • Problemas de visão • Doenças gengivais • Queimando, formigando sensação nos pés • Cicatrização retardada de feridas, infecções (no trato urinário, pulmões) • Coma alto em açúcar (dor abdominal, náuseas e vômitos, confusão) • Disfunções sexuais (impotência)
Diabetes tipo 2
pode ser diagnosticada por meio de uma medição aleatória da glicose no sangue, sem quaisquer sintomas.
Variedades Quais são os tipos de diabetes?
A diabetes pode ser observada em vários tipos diferentes, existem 4 tipos principais. Estes são; Diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, diabetes gestacional (diabetes gestacional) e formas especiais de diabetes. Na diabetes, o corpo não pode produzir ou usar a insulina necessária, de modo que o nível de glicose no sangue aumenta. Na diabetes tipo 1, a produção natural de insulina diminui. No diabetes tipo 2 e na diabetes gestacional, o corpo desenvolve resistência à ação da insulina. O resultado dessas duas condições é açúcar no sangue alto (hiperglicemia). O tipo de diabetes que ainda não se manifestou completamente é chamado de diabetes secreto ou pré-diabetes. O que é a diabetes tipo 1? A diabetes tipo 1, i.e. diabetes mellitus, é uma condição na qual o corpo não consegue produzir hormônio insulina suficiente para controlar o açúcar no sangue. Como resultado, o nível de açúcar (glicose) no sangue atinge valores muito altos. As injeções diárias de insulina são necessárias para manter os níveis extremamente elevados de glicose no sangue sob controle. O diabetes tipo 1 geralmente ocorre em uma idade jovem. É uma doença autoimune causada pelo próprio sistema imunológico do corpo atacando as células produtoras de insulina do pâncreas. A diabetes tipo 1 pode causar cetoacidose diabética, ou DKA. A DKA ocorre quando há uma grave falta de insulina no corpo. Incapaz de usar o açúcar para obter energia, o corpo começa a utilizar gordura armazenada no corpo. Como o corpo usa a gordura armazenada, os produtos químicos chamados cetonas são deixados para trás. Se este não é tomado sob controle, as cetonas acumulam no sangue e
aumentar a acidez do sangue. Indivíduos, especialmente crianças, que não sabem que têm
diabetes
tipo 1 podem não ser diagnosticados antes da piora da DKA. Por isso, é importante reconhecer os sinais e sintomas da DKA para que possa ser tratada rapidamente. Um dos sintomas da diabetes tipo 1 é a perda de peso não planejada. Se o corpo não pode obter energia dos alimentos, ele vai começar a queimar músculos e gordura existentes para a energia em vez disso. É por isso que você começa a perder peso sem mudar sua dieta e exercício. Cetonas liberadas pelo corpo quando queima gordura podem causar náuseas e vômitos. Cetonas podem subir para níveis perigosos no sangue que podem ser fatais.
O que é a diabetes tipo 2? A diabetes tipo 2
é uma condição muito comum que faz com que o nível de açúcar (glicose) no sangue seja muito alto. É uma condição na qual as células do corpo se tornam resistentes à insulina normalmente produzida e, portanto, não podem utilizar o açúcar no sangue. Excesso de peso, sedentarismo, estresse, história familiar de diabetes e idade avançada estão entre as causas do diabetes tipo 2. No entanto, os sintomas da diabetes tipo 2 podem passar facilmente despercebidos porque nem sempre fazem as pessoas se sentirem mal. Além dos sintomas habituais, como sede excessiva, micção freqüente e fadiga, aumenta a probabilidade de problemas sérios com o coração e os nervos. A diabetes tipo 2 é uma doença que afeta a vida diária de uma pessoa por toda a vida. Pode exigir mudanças na dieta, medicação e check-ups médicos regulares para controlá-lo.
Quais são as principais diferenças entre o diabetes tipo 1 e tipo 2?
No diabetes tipo 1, que ocorre em crianças e adolescentes, as células do pâncreas que produzem insulina são destruídas devido a distúrbios no sistema imunológico. Como o corpo não consegue produzir insulina suficiente, se esses pacientes não conseguirem obter insulina de fora, o coma diabético (cetoacidose) se desenvolve e suas vidas podem estar em perigo. Estes pacientes são fracos e os sintomas da doença aparecem e desenvolvem-se em pouco tempo. Este tipo de diabetes representa 5-10% de todos os diabéticos. Na diabetes tipo 2, que ainda é a forma mais comum de diabetes e é vista na faixa etária de meia-idade, embora a insulina seja produzida no pâncreas, a resistência aos efeitos da insulina se formou no corpo devido à obesidade e inatividade em vários tecidos, especialmente no músculo, na gordura, no fígado e nos vasos, e o efeito da insulina é insuficiente. A hereditariedade desempenha um papel importante neste tipo de diabetes, que começa insidiosamente e é, portanto, reconhecido tardiamente.
No início, a doença pode às vezes ser controlada simplesmente ajustando o estilo de vida, comendo uma dieta equilibrada e saudável, aumentando a atividade física e perdendo peso em pessoas com sobrepeso. Medicamentos para baixar o açúcar são necessários para
reduzir os níveis de açúcar no sangue e parar a progressão da doença. Devido ao processo natural da doença e às vezes devido à não conformidade com o tratamento, pode ser necessário usar a insulina temporariamente ou permanentemente ao longo do tempo.
O que é diabetes gestacional? A diabetes gestacional
, i.e. diabetes durante a gravidez (diabetes gestacional), é causada pela incapacidade das células pancreáticas que podem secretar insulina suficiente antes da gravidez para secretar insulina suficiente à medida que a gravidez progride. Esta condição geralmente se resolve espontaneamente no final da gravidez. Pessoas com histórico familiar de diabetes, acima dos 30 anos e com sobrepeso correm risco de desenvolver diabetes durante a gravidez.
Causas Fatores de risco para diabetes (diabetes) Fatores
genéticos e história da família: A história familiar é importante para todos os tipos de diabetes. Doenças relacionadas ao pâncreas: Como o hormônio insulina é secretado pelo pâncreas, qualquer doença no pâncreas pode causar risco de diabetes. Algumas doenças raras podem causar diabetes porque podem danificar o pâncreas. Obesidade: Um dos fatores de risco mais importantes para diabetes tipo 2 e diabetes gestacional é a obesidade. 80% dos pacientes com diabetes tipo 2 estão acima do peso. A resistência à insulina que causa gordura na cintura também pode causar diabetes tipo 2. Neste caso, controlar o peso com uma dieta apropriada pode reduzir sintomas e melhorar a saúde geral do paciente. Resistência à insulina: Na diabetes tipo 2, a resistência das células à insulina provoca um aumento nos níveis de glicose no sangue. Estilo de vida sedentário: O estilo de vida sedentário pode dificultar o controle do peso e aumentar o risco de diabetes tipo 2. Síndrome dos ovários policísticos: A síndrome dos ovários policísticos aumenta o risco de diabetes tipo 2 em mulheres. Idade: Na diabetes tipo 2, o estilo de vida e a idade são tão importantes quanto o peso do paciente. Como o metabolismo começa a diminuir com o avanço da idade, o risco de diabetes tipo 2 aumenta indiretamente. Diabetes gestacional: As mulheres que têm diabetes durante a gravidez têm um risco aumentado de desenvolver diabetes tipo 2 após a gravidez. Dar à luz um bebê com mais de 4 kg pode indicar diabetes gestacional. Especialmente em pessoas com mais de 40 anos e excesso de peso, o diabetes deve ser procurado com a medição da glicose no sangue em jejum e, se for normal (nível de glicose em jejum abaixo de 100 mg/ dl), deve ser repetido a cada 3 anos.
Se as pessoas que estão acima do peso ideal tiverem os fatores de risco acima, o diabetes deve ser investigado em uma idade mais jovem (na casa dos 30 anos) e um teste de carregamento de açúcar (OGTT) deve ser realizado quando prescrito por um médico, mesmo que os níveis de glicose no sangue em jejum sejam normais.
Métodos de diagnóstico Diagnóstico de diabetes (diabetes)
Para o diagnóstico de diabetes; medição da glicose no sangue em jejum, são verificados os resultados dos testes de tolerância à glicose oral (OGTT) e HbA1C. O valor de glicemia em jejum é considerado normal entre 70-100 mg/Dl para não diabéticos. Se a glicemia em jejum for maior do que esses valores (126 mg/DI e acima), o valor da glicose pós-prandial é medido aplicando o teste de tolerância à glicose oral. OGTT é realizado 2 horas após a ingestão. Se o valor de glicose no sangue for 200 mg/DI e superior ao final de 2 horas após a refeição, a pessoa é diagnosticada com diabetes. Se o valor de OGTT não for 200 mg/DI mas 140 mg/DI e mais, a pessoa é diagnosticada com diabetes secreto. No diagnóstico de diabetes, o teste HbA1C dá uma ideia sobre o nível médio de glicose no sangue nos últimos 3 meses.
Métodos de tratamento Tratamento de diabetes (diabetes) A diabetes
é uma doença crônica e não há cura definitiva. O tratamento da doença é prevenir os efeitos negativos da doença e evitar que a qualidade de vida do paciente diminua. Manter os níveis de glicose no sangue dentro dos limites normais é importante para minimizar os efeitos da doença. É importante que o paciente aprenda sobre diabetes, controle seu próprio açúcar no sangue, faça a dieta certa e faça exercícios suficientes para reduzir o risco de complicações a longo prazo. Além disso, para reduzir o risco de doença cardiovascular elevada por diabetes, é imperativo evitar fumar e manter os níveis de pressão arterial e colesterol sob controle. O uso de medicamentos antidiabéticos para tratamento do diabetes tipo 2 e a terapia com insulina para o tratamento do diabetes tipo 1 são métodos usados para controlar o diabetes com medicação. Embora tenha sido observado que os níveis de açúcar no sangue podem ser normalizados em 80% a 100% como resultado da cirurgia de bypass gástrico aplicada a diabéticos com obesidade, não é uma solução amplamente utilizada.
Quais são as doenças causadas pelo diabetes?
As principais doenças causadas pela diabetes são as seguintes:
• Doenças cardiovasculares e cardiovasculares • Derrames •
Danos aos vasos oculares e retina, perda de visão • Insuficiência renal • Disfunção não-retilínea em homens
• Pé diabético, úlceras nos pés • Doenças do sistema nervoso
O diabetes pode causar as doenças listadas acima e, quando complicações dessas doenças são adicionadas, pode prejudicar a qualidade de vida e a integridade física do paciente. Com o tratamento controlado pelo médico, as complicações relacionadas ao diabetes e às doenças que ele causa podem ser evitadas ou seus efeitos podem ser reduzidos. Em pessoas cujo açúcar no sangue, pressão arterial e lipídios sanguíneos estão sob controle, que não estão acima do peso e que são monitorados regularmente, nenhuma dessas complicações pode se desenvolver.
Perguntas frequentes O que é cetoacidose diabética?
A diabetes tipo 1 é uma doença que afeta os níveis de açúcar no sangue. Pode ser causada por diabetes tipo 2. A razão pela qual a cetoacidose é mais comum em pacientes com Diabetus Melitus é que os pacientes com diabetes tipo 2 desenvolvem resistência à insulina ao longo do tempo. Quando o corpo é incapaz de produzir insulina, outras substâncias são decompostas para atender às suas necessidades energéticas, resultando na liberação de cetonas. Esta é uma condição médica grave que leva ao aumento dos níveis de ácido no sangue. Os sintomas típicos e precoces da cetoacidose incluem náuseas, vômitos e dor abdominal. Se a cetoacidose diabética persistir, o paciente fica inconsciente e pode entrar em coma diabético. Os sintomas mais comuns da cetoacidose diabética são os seguintes: Nível elevado de glicose no sangue Consciência turva, perda de consciência Boca seca, necessidade de beber a água Açúcar na urina Náuseas, vômitos Dor abdominal Fruta na respiração Fraqueza, dormência nas pernas
Como devo comer em diabetes?
As dietas dos pacientes com diabetes podem ser preparadas sob o controle de seus
médicos, dependendo do estado geral de saúde e peso do paciente. Existem alimentos que devem ser evitados e preferidos na diabetes. Uma vez que a quantidade de insulina produzida pelo organismo pode diminuir ou o uso de insulina pode ser inadequado com diabetes, dieta e tempo de refeição tornam-se de particular importância. A quantidade de polpa consumida na diabetes deve ser aumentada. Comer uma dieta rica em polpa evita o rápido aumento do açúcar no sangue, reduz a necessidade de insulina, proporciona uma sensação de saciedade, regula o funcionamento dos intestinos e tem um efeito positivo na redução de valores elevados de gordura no sangue. Os produtos com polpa são de origem vegetal. Para fornecer os nutrientes necessários ao nosso corpo, é importante tomar certas proporções de cada grupo alimentar e comer juntos. Obter vitaminas e minerais suficientes só é possível com uma dieta mista. Comer da mesma panela que sua casa e não cozinhar refeições diferentes para si mesmo fará você se sentir bem e facilitar a adaptação ao programa de nutrição. Apoiar a sua dieta com exercício regular é a única chave para controlar o açúcar no sangue e lipídios. Você deve obter esse apoio de sua equipe de diabetes. Carboidratos Como o diabetes também é chamado de diabetes, muitas vezes há um mal-entendido de que os diabéticos não devem comer açúcar, isto é, carboidratos. No entanto, não há nada de errado em comer os carboidratos certos. Carboidratos complexos não causam mudanças repentinas nos níveis de açúcar no sangue. Portanto, eles podem ser consumidos com segurança por diabéticos. Carboidratos complexos são produtos como grãos integrais, legumes, arroz integral, aveia, quinoa, batata-doce e são adequados para a dieta de diabéticos. Carboidratos simples, como grãos processados, farinha branca e produtos feitos com esta farinha, produtos embalados (confeitos, bolachas, biscoitos), mel, delícia turca, geleia, sucos de frutas instantâneas devem ser evitados na nutrição do diabetes. Carboidratos simples entram na corrente sanguínea mais rapidamente e causam picos excessivos de açúcar no sangue. Açúcar e alimentos açucarados, farinha refinada e bolinhos de massa gordurosos ou doces, mesmo aqueles feitos com adoçantes diabéticos, causam flutuações repentinas no açúcar no sangue e dificultam o controle do peso. Hortaliças Todos os vegetais ricos em fibras são adequados para uma dieta diabética. Ao cozinhar legumes, evite fritar e use métodos como cozinhar e grelhar. Todos os vegetais com baixo teor de sódio, sem sal ou cozidos com pouco sal são adequados para a dieta. Especialmente os vegetais de folhas verdes têm um lugar importante na dieta do diabetes. Produtos que contenham muito sal, como picles, alguns queijos, legumes cozidos com
gorduras saturadas, como manteiga e margarina, devem ser evitados. Frutos
A maioria das frutas frescas é adequada para diabéticos, desde que sejam consumidas nas porções recomendadas. Doces de frutas adoçados com açúcar e frutas enlatadas não são recomendados para diabéticos. Sucos de frutas recém-espremidos são mais recomendados do que produtos embalados. Proteínas
Ao contrário da crença popular, os alimentos ricos em proteínas não são apenas produtos de origem animal. Fontes de proteína à base de plantas, como feijão, lentilha, grão-de-bico, soja, sementes, nozes e tofu são adequadas para diabéticos. Peixe, ovos e frango também são adequados para dietas de diabéticos. Ao consumir produtos de origem animal, é especialmente importante que eles não sejam processados e não fritos. Carnes vermelhas processadas, frango e peixe podem conter altos níveis de sódio e gordura. Produtos de origem animal fritos e secos com sal, com altos níveis de gordura saturada, não são recomendados para diabéticos. Leite sem gordura e produtos lácteos ou leites vegetais devem ser preferidos. Óleos
As gorduras trans e as gorduras animais são prejudiciais não só para os diabéticos, mas também para a saúde geral do corpo. Óleos vegetais como azeite de oliva, óleo de avelã, óleo de girassol devem ser preferidos; esses óleos devem ser consumidos sem fritar. Produtos vegetais ricos em gordura, como abacates e nozes, são saudáveis e adequados para a dieta. Mesmo que os óleos contidos em produtos processados e embalados sejam vegetais, um médico deve ser consultado. Bebidas
Todos os refrigerantes com adição de açúcar e adoçantes, misturas de café e chá, bebidas energéticas e álcool são produtos que devem ser evitados não só pelos diabéticos, mas também por qualquer pessoa que queira manter sua saúde. Estes podem ser substituídos por água, refrigerante, sucos de frutas espremidos na hora, chás sem açúcar e café. Tratamento de diabetes A doença do açúcar, ou
