Menopausa
Menopausa Na Acibadem, a menopausa é abordada de forma holística com a participação dos departamentos de ginecologia, cardiologia, fisioterapia e cirurgia geral. Além do diagnóstico e tratamento de doenças do sistema cardiovascular, reabsorção óssea (osteoporose) e doenças mamárias, que são riscos importantes para as mulheres no período pós-menopausa, a terapia de reposição hormonal também pode ser aplicada de maneira combinada em nossas clínicas.
Serviços de diagnóstico e tratamento para a menopausa
Além das mulheres pós-menopausa, o Acibadem também fornece tratamento sintomático para mulheres na perimenopausa, terapia de reposição hormonal para pacientes que não podem menstruar devido à menopausa precoce, menopausa cirúrgica e monitoramento e tratamento da pós-menopausapacientes na menopausa que foram submetidos a quimioterapia ou radioterapia para vários tipos de câncer. Um dos objetivos mais importantes do tratamento para mulheres na pós-menopausa é melhorar sua qualidade de vida. Por esta razão, as conferências abertas às mulheres na pós-menopausa são organizadas 2-3 vezes por ano para ajudar os pacientes a se adaptarem ao período e tratamento, além do tratamento, são fornecidas informações sobre estilo de vida, nutrição e exercício.
O que é a menopausa?
A menopausa é um processo biológico natural que marca o fim dos ciclos menstruais. É diagnosticado quando as mulheres não têm menstruação durante 12 ciclos menstruais normais. O período de transição da menstruação normal e reprodução para a menopausa é chamado de perimenopausa, que significa “em torno da menopausa”. A menopausa normalmente ocorre nos anos 40 ou 50, mas em alguns casos, irregularidades menstruais devido à perimenopausa podem começar a ocorrer nos 30. Isso nem sempre significa que a menopausa precoce ocorrerá. Durante a perimenopausa, o nível de estrogênio, o hormônio feminino, no corpo do indivíduo começa a subir e cair irregularmente. Assim, além dos sintomas físicos, como ondas de calor, secura vaginal e baixa energia, os padrões de sono podem ser interrompidos devido aos sintomas que afetam a saúde emocional. Existem muitos tratamentos eficazes disponíveis para aliviar e aliviar esses sintomas, desde mudanças no estilo de vida até terapia hormonal.
Causas Por que a menopausa acontece?
Pode haver várias razões para o início da menopausa. A mais comum delas é a diminuição natural dos hormônios reprodutivos relacionada à idade. No final dos anos 30, os ovários começam a produzir menos estrogênio e progesterona, os hormônios que regulam a menstruação, e isso leva a uma diminuição da fertilidade. A partir dos 40 anos, até à idade média de 51 anos, os períodos menstruais podem tornar-se mais curtos, mais longos, mais pesados, mais leves ou ausentes. Este período dura até que os ovários parem de produzir óvulos e a menstruação pare. Um procedimento de histerectomia em que o útero é removido, mas não os ovários geralmente não causa menopausa imediatamente. Mesmo que uma pessoa não mais menstrua, seus ovários ainda liberam ovos e produzem estrogênio e progesterona. No entanto, histerectomia total e ooforectomia bilateral, intervenções médicas nas quais o útero e os ovários são removidos, causam menopausa imediatamente. Neste caso, os períodos menstruais param imediatamente. Ondas de calor e outros sinais e sintomas da menopausa, que podem ser graves, são susceptíveis de ocorrer porque as alterações hormonais que normalmente ocorrem ao longo de vários anos ocorrem de repente. Tratamentos contra o câncer, como quimioterapia e radioterapia, podem causar diretamente a menopausa e causar sintomas da menopausa, como ondas de calor durante ou imediatamente após o tratamento. A cessação da menstruação e fertilidade após quimioterapia não é permanente em quase todos os casos, portanto as medidas contraceptivas ainda podem ser necessárias. A menopausa precoce ou insuficiência ovariana precoce ocorre em cerca de 1% das mulheres antes dos 40 anos. A menopausa precoce pode ocorrer quando os ovários de uma mulher não produzem níveis normais de hormônios reprodutivos devido a fatores genéticos ou doenças autoimunes. No entanto, em muitos casos, nenhuma causa pode ser encontrada. Nos casos em que isso ocorre, recomenda-se continuar a terapia hormonal pelo menos até a idade natural da menopausa para manter a saúde e a estrutura do cérebro, coração e ossos. ### Quais são as complicações da menopausa? Após a menopausa, as pessoas têm um risco aumentado de desenvolver certas condições médicas. Estas condições médicas incluem principalmente doenças do coração e do sistema circulatório, i.e. doenças cardiovasculares. Uma diminuição nos níveis de estrogênio aumenta o risco de doenças cardiovasculares. A doença cardíaca é uma das principais causas de morte em mulheres e homens. Por isso, é importante fazer exercício regularmente, ter uma dieta saudável e manter um normal peso. Os indivíduos devem consultar um médico para descobrir quais medidas tomar para controlar o colesterol alto ou a pressão arterial. A osteoporose faz com que os ossos se tornem frágeis e fracos, levando a um aumento do risco de fraturas. Nos primeiros anos após a menopausa, a densidade óssea é perdida rapidamente e há um alto risco de osteoporose. Como resultado da perda de elasticidade
dos tecidos da vagina e uretra, as mulheres podem sentir uma vontade frequente, súbita e forte de urinar, seguida por incontinência urinária involuntária (incontinência de urgência) ou perda de urina devido à tosse, riso ou levantamento de pesos (incontinência por estresse). A pessoa pode enfrentar infecções do trato urinário com mais frequência. Fortalecer os músculos do assoalho pélvico com exercícios Kegel e usar estrogênio vaginal tópico pode ajudar a aliviar esses sintomas de incontinência. Além disso, a terapia hormonal sob supervisão de um médico também pode ser uma opção de tratamento eficaz para o trato urinário na menopausa e alterações vaginais que podem resultar em incontinência. A secura vaginal, causada pela diminuição da humidade e perda de elasticidade na vagina, pode causar desconforto, lesões e hemorragia ligeira durante as relações sexuais. Além disso, a diminuição da sensação pode reduzir a libido do indivíduo, isto é, o desejo de atividade sexual. Neste caso, hidratantes vaginais à base de água e lubrificantes podem ajudar. Se os lubrificantes vaginais não fornecerem resultados adequados, a terapia local de estrogênio vaginal na forma de creme vaginal, comprimidos ou anéis, novamente seguindo o conselho de um médico, pode dar resultados positivos. Durante a perimenopausa e após a menopausa, os indivíduos podem ganhar peso à medida que o metabolismo diminui. O indivíduo pode precisar comer menos e exercitar-se mais para manter seu peso atual.
Sintomas Quais são os sintomas da menopausa?
Os sinais e sintomas da menopausa diferem em cada mulher, incluindo mudanças no padrão da menstruação. Nos meses ou anos que compõem o período de perimenopausa, desde os períodos reprodutivos e menstruais regulares até a menopausa, o indivíduo pode mostrar uma variedade de sinais e sintomas, principalmente períodos irregulares, mas também secura da pele, suores noturnos, metabolismo lento com ganho de peso, perda de volume da mama, mudanças repentinas no humor, queda de cabelo, ondas de calor, calafrios, problemas de sono e secura vaginal. Saltar períodos durante a perimenopausa é comum e esperado. Normalmente, os períodos menstruais saltam um mês e depois começam novamente no próximo período, ou pulam vários meses e depois iniciam ciclos mensais novamente por vários meses. A menstruação também tende a ocorrer em ciclos mais curtos, por isso pode repetir mais muitas vezes. No entanto, é possível que a gravidez ocorra apesar dos períodos irregulares. Por esta razão, pode ser apropriado fazer um teste de gravidez se você perder uma menstruação, mas não tem certeza se você iniciou a transição para a menopausa. Se você ainda tiver sangramento vaginal após a menopausa, consulte um médico. Menopausa Na Acibadem
Métodos de diagnóstico Como a menopausa é diagnosticada?
Em circunstâncias normais, não são necessários testes para diagnosticar a menopausa. O aparecimento de sinais e sintomas da menopausa é geralmente suficiente para diagnosticar o início da transição menopausal, i.e. perimenopausa. As pessoas que estão preocupadas com períodos irregulares ou ondas de calor devem consultar seu médico. Em alguns casos, um diagnóstico mais aprofundado pode ser necessário. Nesses casos, o médico pode recomendar um exame de sangue para verificar os níveis de vários hormônios. Estes testes incluem a hormona de estimulação do folículo (FSH) e a hormona estrogênica (estradiol). Como a menopausa ocorre, os níveis de um indivíduo FSH aumentam, enquanto os níveis de estradiol diminuem. O teste de hormônio estimulante da tireoide pode ser usado para determinar se uma tireoide hipoativa, i.e. hipotireoidismo, causa sintomas semelhantes aos da menopausa. Menopausa Na Acibadem
Métodos de tratamento Como tratar a menopausa A menopausa
não requer nenhum tratamento médico. Em vez disso, o tratamento da menopausa se concentra em aliviar os sinais e sintomas que causarão desconforto ao indivíduo e prevenir ou gerenciar condições crônicas que podem ocorrer com o envelhecimento. Os tratamentos para controlar os sintomas da menopausa incluem principalmente terapia hormonal. A terapia com estrogênio é a opção de tratamento mais eficaz para aliviar ondas de calor na menopausa. Dependendo do histórico médico pessoal e familiar do indivíduo, o médico pode recomendar a menor dose de estrogênio pelo menor período necessário para aliviar os sintomas. Os indivíduos cujo útero não foi removido precisarão de progestina para fornecer equilíbrio, além do estrogênio. O estrogênio também ajuda a prevenir a perda óssea. O uso a longo prazo da terapia hormonal pode levar a alguns riscos de câncer cardiovascular e de mama, mas o uso de hormônios durante a menopausa mostrou benefícios significativos em alguns casos. Para minimizar os riscos, este tipo de tratamento deve ser usado somente depois de ter sido recomendado por um médico. O estrogênio vaginal pode ser usado para aliviar a secura vaginal. Neste tratamento, o estrogênio pode ser entregue diretamente na vagina usando um creme vaginal, tablet ou anel. Este Menopausa Na Acibadem
O tratamento libera uma pequena quantidade de estrogênio que é absorvida pelos tecidos vaginais e pode ajudar a aliviar a secura vaginal, desconforto sexual ou alguns sintomas urinários.
Alguns antidepressivos na classe de drogas chamadas inibidores seletivos da recaptação da serotonina, ou SSRIs, podem reduzir as ondas de calor associadas à menopausa se usados em baixas doses. Para indivíduos que não podem tomar estrogênio devido a outras condições de saúde ou que precisam de antidepressivos para um transtorno de humor, um antidepressivo de baixa dose com aconselhamento médico pode ser útil para gerenciar adequadamente as ondas de calor. Os medicamentos normalmente usados para tratar convulsões também demonstraram ajudar a reduzir o calor e podem ajudar as mulheres que não conseguem usar a terapia com estrogênio ou que também têm ondas de calor à noite. Medicamentos normalmente usados para tratar a pressão arterial elevada podem proporcionar algum alívio das ondas de calor. Os médicos podem recomendar vários medicamentos para prevenir ou tratar a osteoporose, dependendo das necessidades exigidas pela condição de saúde pessoal do indivíduo. O uso de vários medicamentos que ajudam a reduzir a perda óssea e o risco de fraturas, bem como suplementos de vitamina D para ajudar a fortalecer os ossos, pode ser possível após o conselho do médico. Menopausa
Mudanças de estilo de vida e cuidados domiciliares para a menopausa
A maioria dos sinais e sintomas associados à menopausa são temporários. É possível tomar várias medidas para ajudar a reduzir ou prevenir o impacto desses sintomas no indivíduo. Para aliviar os afrontamentos, é importante vestir-se finamente e em camadas ao invés de espessas, e então poder remover essas múltiplas camadas de roupas quando necessário. Beber um copo de água fria ou mudar para um lugar mais frio pode ajudar. Para muitas mulheres, os gatilhos de flash quente podem incluir álcool, alimentos picantes, cafeína, clima quente, bebidas quentes, estresse e até mesmo uma sala quente. Depois de identificar os gatilhos, pode ser importante evitá-los. É possível reduzir o desconforto vaginal usando lubrificantes vaginais à base de água, à base de silicone ou vários hidratantes. Alguns indivíduos podem ser sensíveis a vários produtos químicos. Neste caso, seria apropriado escolher produtos que não contenham glicerina, o que pode causar queimação ou irritação. Manter-se sexualmente ativo aumenta o fluxo sanguíneo para a vagina, o que impede os músculos de relaxarem e pode prevenir a incontinência urinária involuntária. Exercícios de Kegel, exercícios do músculo do assoalho pélvico usados para fortalecer os músculos pélvicos, também podem ajudar a melhorar algumas formas de incontinência urinária. Evitar coisas que dificultam o sono, como cafeína e álcool, pode impedir a interrupção do sono. Exercitar-se durante o dia, se não antes de dormir, pode ser benéfico para a saúde do sono e para prevenir doenças cardíacas, diabetes, perda óssea e outras
condições relacionadas ao envelhecimento. Métodos de exercícios como ioga e pilates podem ajudar a minimizar os sintomas físicos. Técnicas de relaxamento como respiração profunda, respiração acelerada, práticas de imagens guiadas e massagem podem ajudar com os sintomas da menopausa. Comer uma dieta equilibrada, incluindo uma variedade de frutas, legumes e grãos integrais na dieta diária, limitando as gorduras saturadas, Óleos e açúcares, e perguntar ao seu médico se você precisa de suplementos de cálcio ou vitamina D para ajudar a atender às necessidades diárias pode ser importante para evitar os danos que a menopausa pode causar ao corpo. É essencial evitar o fumo completamente. Fumar aumenta o risco de doenças cardíacas, derrame, osteoporose, câncer e muitos outros problemas de saúde. Além disso, pode causar um aumento nas ondas de calor e mais cedo do que a menopausa habitual. Entre os remédios à base de plantas, há algumas evidências de que a sálvia contém compostos com efeitos semelhantes ao estrogênio e pode efetivamente gerenciar sintomas da menopausa, mas isso ainda não é conclusivamente comprovado. No entanto, especialmente pessoas com alergias, mulheres grávidas ou lactantes, pessoas com pressão arterial elevada e pessoas com epilepsia devem evitar o uso de várias ervas e óleos, a menos que autorizado por um médico. Deve-se ter em mente que os medicamentos já em uso podem interagir com vários métodos de tratamento à base de plantas e causar resultados indesejáveis. Menopausa
