Lepra Was ist eine Lepra? Lepra
Lepra Was ist eine Lepra? Lepra ist eine chronische, fortschreitende infektiöse bakterielle Infektion, die durch das Bakterium Mycobacterium leprae verursacht wird. Lepra, auch bekannt als lepra, wird auch als Hansen’s Krankheit nach dem Wissenschaftler, der die Krankheit verursachenden Bakterien im 19. Jahrhundert entdeckt. Lepra betrifft vor allem die Gliedmaßen wie Arme und Beine und Extremitäten wie Hände und Füße, die Nerven außerhalb des Gehirns und das Rückenmark, die peripheren Nerven, die Haut, die Schleimhäute der Nasenschleimhaut und die oberen Atemwege. Lepra verursacht entstellende Hautgeschwüre, Schäden am Nervensystem und Muskelschwäche. Lepra kann zu schweren Entstellungen und erheblichen Behinderungen führen. Lepra ist eine der ältesten bekannten Krankheiten in der Geschichte. Die erste bekannte schriftliche Erwähnung von Lepra wurde im 7. Jahrhundert v. Chr. verzeichnet. Lepra ist besonders in vielen Ländern mit tropischem oder subtropischem Klima verbreitet. Heute sind die häufigsten Lepra-Fälle in der Welt in Indien und Brasilien.
Ursachen Was verursacht die Lepra?
Lepra wird durch eine Art von Bakterien namens Mycobacterium leprae verursacht. Obwohl medizinische Experten noch keine schlüssigen Beweise dafür haben, wie sich die Lepra- Bakterien ausbreiten können, wird angenommen, dass die Infektion durch den Kontakt mit Schleimhautsekreten von einer Person mit Lepra verbreitet wird. Diese Sekrete erscheinen normalerweise als luftgetragene Mikrotröpfchen, wenn eine Person mit Lepra niest hustet, und abgesehen von diesen Tröpfchen ist Lepra nicht sehr ansteckend. Ein längerer und wiederholter Kontakt mit einer Person, die nicht wegen Lepra behandelt wird, kann jedoch zur Ausbreitung von Lepra führen. Die für den Lepra verantwortlichen Bakterien vermehren sich sehr langsam. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation beträgt die durchschnittliche Inkubationszeit der Krankheit, d. h. die Zeit zwischen der ersten Infektion und den ersten Symptomen, fünf Jahre. In einigen Fällen kann es bis zu zwanzig Jahre dauern, bevor die ersten Symptome auftreten. Laut Forschung kann eine in den USA und Mexiko heimische Gürteltierart die Krankheit auch übertragen und auf den Menschen übertragen.
Was sind die Komplikationen von Lepra?
Eine späte Diagnose und Behandlung von Lepra kann zu schweren und irreversiblen
Komplikationen führen. Lepra-Komplikationen Nierenversagen, Unfähigkeit zur Hand- und Fußanwendung, erektile Dysfunktion, Entzündung der Iris des Auges (Iritis), Muskelschwäche, Unfruchtbarkeit, Nervendauerschäden in den Armen Blindheit, chronische Nasenverstopfung, Nasenbluten, Nasenscheidewandkollaps, Glaukom, eine Augenkrankheit, die die Sehnerven schädigt, generalisierter Haarausfall, insbesondere Augenbrauen und Wimpern, Anatomische Deformität. Lepra kann zu einem Verlust der Empfindung in den Nerven und Gliedmaßen und zu einer Taubheit der Gliedmaßen führen, was verhindern kann, dass die Person auf Dinge wie Brennen oder Schneiden reagiert oder sie erkennt. Dies kann langfristig zu weiteren Infektionsproblemen führen.
Wie kann man Lepra verhindern?
Der effektivste Weg, um die Lepra-Infektion zu verhindern, ist es, einen längeren engen Kontakt mit unbehandelten Personen mit Lepra-Infektion zu vermeiden. Es ist auch wichtig, den Kontakt mit Gürteltieren zu vermeiden, die in den südlichen Vereinigten Staaten und um Mexiko gefunden werden. Wenn eine Person mit Lepra hustet oder niest, kann sie Tröpfchen mit M. leprae-Bakterien verbreiten, die eine andere Person eingeatmet hat. Lepra-Übertragung erfordert einen längeren engen physischen Kontakt mit einer infizierten Person. Lepra kann nicht durch kurzfristigen Kontakt übertragen werden, wie zum Beispiel Händeschütteln oder Umarmen während einer Mahlzeit oder neben einer Person mit Lepra in einem Bus oder am selben Esstisch sitzen. Schwangere Mütter mit Lepra können es nicht auf ihr ungeborenes Baby übertragen. Lepra wird auch nicht durch sexuellen Kontakt übertragen.
Symptome Was sind die Symptome und Arten von Lepra?
Es gibt mehrere Hauptzeichen und Symptome von Lepra, die ziemlich unterscheidbar sind. Die Zeichen und Lepra-Symptome werden am häufigsten an Hautgewebe, Nervenzellen und Schleimhäuten beobachtet. Anzeichen und Symptome , die im Verlauf der Lepra auf der Haut auftreten können, sind verfärbte, taube Flecken und Taubheitsgefühle, Geschwüre an den Fußsohlen, dickes, hartes oder trockenes Hautgewebe, Knötchen oder Wucherungen, schmerzlose Schwellungen des Gesichts und der Ohren sowie Haarausfall. Anzeichen und Symptome, die durch Lepra-Schäden an den Nerven verursacht werden, sind Taubheit der betroffenen Hautbereiche, Muskelschwäche oder Lähmung, insbesondere in den Händen und Füße, Verdickung von Nervenzellen und Augenerkrankungen, die bei
Beeinträchtigung der Gesichtsnerven zur Erblindung führen können.
Hautverletzungen und Schädigungen des Nervensystems führen zu einem verminderten Tastgefühl, Temperaturempfinden oder Schmerz. Diese Läsionen heilen möglicherweise mehrere Wochen nach ihrem Auftreten nicht ab. Die Läsionen haben einen helleren Farbton als der normale Hautton des Individuums’ oder können aufgrund von Entzündungen gerötet sein. Wenn die Lepra unbehandelt bleibt, können diese Anzeichen und Symptome fortschreiten und schwerer werden. Es gibt drei Systeme, die verwendet werden, um Lepra in der heutigen Welt zu klassifizieren. Das erste System erkennt drei verschiedene Lepra-Arten, die als tuberkuloide Lepra, lepramatöse Lepra und Borderline-Lepra bezeichnet werden. Eine individuelle’s Immunantwort auf die Krankheit bestimmt, welche Art von Lepra sie nach diesem System haben. In tuberkuloider Lepra ist die individuelle’s Immunreaktion gut und wirksam. Eine Person mit dieser Art von Infektion zeigt nur wenige Verletzungen. Die Anzeichen und Symptome sind mild und die Übertragungsrate ist auch niedrig. Bei lepromatöser Lepra ist die individuelle’s-Immunantwort schlecht. Diese Art von Lepra betrifft auch die Haut, Nerven und andere Organe. Läsionen auf der Haut, einschließlich großer Klumpen und Knötchen, sind häufig. Diese Form der Krankheit ist ansteckender, während borderline lepra klinische Merkmale von tuberculoid lepramatous leprosy aufweist. Experten betrachten diesen Typ als eine Grenzlinie zwischen den beiden anderen Typen. Das zweite System, das bei der Klassifizierung von Lepra verwendet wird, ist das Klassifizierungssystem, das von der Weltgesundheitsorganisation verwendet wird. Die Weltgesundheitsorganisation kategorisiert Lepra nach der Art und Anzahl der betroffenen Hautbereiche des Individuums. Die erste Kategorie heißt pachybasil. Hier gibt es fünf oder weniger Verletzungen am Körper und keine Bakterien können in den Hautproben nachgewiesen werden. Die zweite Kategorie heißt multibacillus. In dieser Kategorie werden mehr als fünf Läsionen auf der Haut beobachtet oder Bakterien können in Hautproben nachgewiesen werden. Medizinische und klinische Studien zur Lepra verwenden das Ridley-Jopling-System. Hier werden fünf Klassifizierungen nach der Schwere der Anzeichen und Symptome vorgenommen. Die Klasse der tuberkuloiden Lepra zeigt mehrere flache Läsionen, von denen einige groß und taub sind. Es kann zu einer geringfügigen Schädigung der Nerven kommen. In diesem Stadium können die Läsionen von selbst heilen, gleich bleiben oder zu einer schwereren Form fortschreiten. Die tuberkuloide Lepra ist die zweite Klasse des Ridley- Jopling-Systems. Die meisten Symptome sind ähnlich wie tuberkuloide Lepra, aber mit mehr Läsionen und mehr nervenbezogenen Problemen. Ab diesem Stadium kann die Lepra
wieder in ihre tuberkuloide Form zurückkehren oder sich zu einer anderen, schwereren Form entwickeln. Bei der Mittellinielepra können rötliche Plaques, moderate Taubheit, geschwollene Lymphknoten oder mehr Nervenschäden beobachtet werden. In diesem Stadium kann sich die Lepra auch zurückbilden, im gleichen Stadium bleiben oder schwerer werden. In borderline lepromatöse Lepra werden mehrere Läsionen gesehen, einschließlich flacher Läsionen, Quaddeln, Plaques und Knötchen. Taubheitsgefühle des Körpers aufgrund von Nervenschäden sind häufiger. In diesem Stadium kann sich die Lepra zurückbilden, so bleiben wie sie ist oder fortschreiten und schwerer werden. Lepramatische Lepra ist die letzte Klasse des Ridley-Jopling-Systems. In diesem Stadium gibt es viele bakterielle Läsionen auf der Haut und Haarausfall. Schwerere Probleme des Nervensystems werden mit der Verdickung der peripheren Nerven der Gliedmaßen beobachtet. Schwäche in den Gliedern und Deformität des Körpers sind offensichtlich. Lepra kehrt in diesem Stadium nicht in niedrigere Stadien zurück. Darüber hinaus gibt es eine Form von Lepra, die nicht in das Ridley-Jopling- Klassifikationssystem aufgenommen wurde und als unbestimmte Lepra bezeichnet wird. Dies gilt als eine sehr frühe Form von Lepra, bei der das Individuum eine einzelne Hautläsion hat, die sich leicht taub anfühlt. Im Laufe der Zeit kann sich die unbestimmte Lepra direkt zu einer der fünf Leprakrankheiten des Ridley-Jopling-Systems entwickeln.
Diagnosemethoden Wie wird die Lepra diagnostiziert?
Der Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach Anzeichen und Symptomen der Krankheit bei dem Individuum zu suchen. Falls erforderlich, kann der Arzt eine Biopsiestudie durchführen, bei der ein kleines Stück Haut oder Nerv entfernt und zur Untersuchung an ein Labor geschickt wird. Ein Lepromin-Hauttest kann auch vom Arzt durchgeführt werden, um die Form der Lepra zu bestimmen. Bei diesem Hauttest werden die Bakterien, die normalerweise Lepra verursachen, inaktiviert und eine sehr kleine Menge in die Haut injiziert, typischerweise in den Oberarm. Personen mit tuberkuloider oder grenzflächentuberkuloider Lepra zeigen eine positive Reaktion auf diese Injektion an der Injektionsstelle.
Behandlungsmethoden Wie geht Lepra weg?
Lepra ist keine Krankheit, die von selbst verschwindet. Unbehandelt wird sie immer schlimmer und schwieriger zu behandeln. In den letzten Stadien können Komplikationen
irreversibel sein.
Wie wird die Lepra behandelt?
Lepra ist eine heilbare Krankheit. 1995 entwickelte die WHO eine Behandlung mit mehreren Medikamenten, um alle -Typen der Lepra zu heilen. Dieses Arzneimittel ist weltweit kostenlos erhältlich. Zusätzlich
Einige Antibiotika können Lepra behandeln, indem sie die Bakterien abtöten, die Lepra verursachen. In vielen Fällen wird mehr als ein Antibiotikum verschrieben, um gleichzeitig verwendet zu werden. Lepra-Behandlung kann über Monate andauern, aber in einigen Fällen ist eine kontinuierliche Behandlung für 1 bis 2 Jahre erforderlich.
Leben mit Lepra
Wenn die Lepra diagnostiziert wird, bevor sie schwer wird, ist die Aussicht für den Einzelnen günstiger. Eine frühzeitige Behandlung verhindert weitere Gewebeschäden, stoppt die Ausbreitung der Krankheit und beugt schweren gesundheitlichen Komplikationen vor. Es ist sehr wichtig, die Medikamente zu verwenden, die während der Lepra-Behandlung gegeben werden, wie vom Arzt verschrieben. Insbesondere kann ein frühzeitiges Absetzen von Antibiotika dazu führen, dass die Bakterien in einer resistenteren Form zurückkehren. Personen, die während des Behandlungsprozesses in neuen Bereichen Taubheit erfahren, sollten dies auf jeden Fall dem Arzt melden und sorgfältiger handeln, wobei zu berücksichtigen ist, dass sie Schwierigkeiten haben können, Schäden aufgrund von Verbrennungen oder Schnitten in diesen Bereichen zu erkennen. Wenn die Diagnose jedoch zu einem späteren Zeitpunkt gestellt wird, nachdem das Individuum eine erhebliche Entstellung oder Behinderung erlitten hat, ist die Situation für das Individuum ungünstiger. Es sollte jedoch weiterhin eine angemessene Behandlung gegeben werden, um weitere Körperschäden zu verhindern und die Ausbreitung der Krankheit auf andere zu verhindern. Trotz eines erfolgreichen Antibiotikakurses können je nach Stadium, in dem die Lepra gestoppt wird, anhaltende medizinische Komplikationen auftreten. Der Arzt sollte jedoch mit dem Individuum zusammenarbeiten, um eine angemessene Pflege zu gewährleisten, die ihm hilft, mit den Restzuständen fertig zu werden und sie zu verwalten.
