Cirrose
Cirrose O fígado é um órgão do tamanho de uma bola de futebol, pesando cerca de 1,5-2 kg, com funções importantes. E é o único órgão no corpo que tem a capacidade de se regenerar. É o órgão responsável pela filtragem de toxinas no sangue, produzindo enzimas que ajudam a digerir alimentos, armazenar açúcar e nutrientes, garantindo a coagulação do sangue e combatendo infecções. Portanto, um problema muito pequeno no fígado pode ter grandes conseqüências. Cada vez que o fígado é ferido, ele se repara e forma um tecido cicatricial duro. Quando há muito tecido cicatricial, o órgão não pode funcionar corretamente. A doença que faz com que o tecido cicatricial substitua gradualmente as células saudáveis do fígado é chamada de cirrose. Pode ocorrer devido a várias doenças, às vezes por razões desconhecidas. Muitas vezes persiste durante um longo período de tempo devido à infecção e abuso de álcool. Na maioria das vezes é irreversível, pois deixa danos irreversíveis ao fígado, mas com a detecção precoce, os tratamentos são possíveis para controlar os problemas potenciais que podem surgir.
O que é cirrose?
É o dano avançado ao fígado causado por muitas doenças hepáticas, como cirrose, hepatite e alcoolismo crônico. O tecido cicatricial pode se formar no fígado devido a razões como consumo excessivo de álcool. À medida que a cirrose progride para estágios mais avançados, mais tecido cicatricial se forma, tornando mais difícil para o fígado funcionar, chamado de cirrose descompensada. Como o sangue não pode chegar ao tecido, novas formas de vasculatura, que afetam ainda mais o fígado e se tornam fatais. O dano hepático causado pela cirrose é geralmente irreversível. No entanto, se a cirrose hepática for diagnosticada precocemente, a extensão do dano pode ser limitada.
Causas Quais fatores aumentam a probabilidade de cirrose?
A cirrose não ocorre durante a noite. A cirrose pode ocorrer como resultado de danos ao fígado em longo prazo. Fatores que podem desencadear cirrose:
• Consumo excessivo de álcool • Obesidade
• Hepatite B ou hepatite C de longa data • Fibrose cística • A presença de condições que dificultam o processamento do açúcar pelo organismo • Muito ferro em seu corpo • Doença de Wilson • Gordura acumulada no fígado • Endurecimento e lesão dos dutos biliares • Doenças auto-imunes que fazem com que o corpo ataque as células do fígado • Bloqueio do ducto biliar • Alguns distúrbios digestivos genéticos • Algumas infecções, incluindo sífilis e brucelose • Reações a certos medicamentos
Quais são as complicações da cirrose? Pressão arterial elevada nos vasos que alimentam o fígado (hipertensão portal)
A cirrose retarda o fluxo sanguíneo normal no fígado e, portanto, aumenta a pressão no vaso que leva o sangue do intestino e do baço para o fígado.
Inchaço nas pernas e no abdômen
O aumento da pressão na veia porta pode causar acúmulo de líquido na perna e no abdômen.
Aumento do Baço
A hipertensão portal pode causar inchaço do baço, inchaço e compressão de glóbulos brancos e plaquetas. Pequenas quantidades de glóbulos brancos e plaquetas no sangue podem ser o primeiro sinal de cirrose.
Sangramento
A hipertensão portal faz com que o sangue seja desviado para vasos menores, que, esticados pela pressão extra, podem estourar e causar sangramento grave.
Infecções
A cirrose pode dificultar o combate às infecções.
Desnutrição
A cirrose pode dificultar o processamento de nutrientes pelo corpo, levando à fadiga e perda de peso.
Formação tóxica no cérebro (encefalopatia hepática)
O fígado, danificado pela cirrose, pode tornar-se incapaz de limpar toxinas. O acúmulo dessas toxinas no cérebro pode causar confusão e dificuldade de concentração.
Icterícia
A icterícia é caracterizada pelo amarelecimento da pele e das pálpebras dos olhos e escurecimento da urina.
Doença Óssea
Pessoas com cirrose podem perder a força óssea e estão em maior risco.
Aumento do risco de câncer de fígado
A maioria das pessoas com histórico de câncer de fígado tem cirrose pré-existente.
Cirrose Aguda-Crônica
A falência múltipla de órgãos é uma complicação proeminente em pessoas com cirrose.
Sintomas Quais são os sintomas da cirrose?
Pode não haver sintomas até que o dano seja generalizado, mas com o passar do tempo e o dano ao fígado crescer, alguns sintomas podem aparecer:
• Fadiga e fraqueza • Perda de apetite e perda de peso • Náusea • Sangramento e hematomas fáceis em seu corpo • Inchaço nas pernas e no abdômen • Icterícia (amarelecimento da pele e dos olhos) • Coceira intensa • Vasos sanguíneos que se assemelham a uma teia de aranha na pele • A presença de vermelhidão das palmas das mãos ou clareamento das unhas • Problemas de concentração e memória
• Presença de problemas menstruais em mulheres • Perda de desejo sexual em homens, aumento dos seios, encolhimento dos testículos • Sangue vomitado • Acumulação de água no abdómen • Cãibras musculares graves que ocorrem
• Urina de cor acastanhada • Febre • Baço aumentado • A doença óssea faz com que os ossos se quebrem mais facilmente.
Métodos de diagnóstico Métodos diagnósticos da cirrose
Os sintomas da cirrose podem não ser sentidos no início da doença. Às vezes, uma pessoa pode não saber que tem cirrose até fazer um check-up de rotina. O médico irá primeiro perguntar sobre o consumo de álcool e histórico médico. Ele também vai examiná-lo para descobrir sobre a condição do fígado. A detecção da cirrose é geralmente feita através de um exame de sangue ou exame de rotina. Exames laboratoriais e de imagem podem ser solicitados para confirmação.
Exames: Se o médico suspeitar de cirrose, ele ou ela vai pedir um exame de sangue. Ele também avaliará os sinais de que seu fígado está funcionando corretamente. Estes sinais
• Níveis de enzimas hepáticas • Baixos níveis de proteína no sangue • Hemograma anormal • Uma infecção por vírus • Anticorpos na presença de doença hepática autoimune
Exames de imagem:
O seu médico também pode se referir a exames de imagem, como ressonância magnética ou ultra-som. Biopsia: Uma biopsia, que envolve a coleta de uma amostra do tecido hepático, pode ser usada para descobrir quanto dano é deixado no fígado. O médico pode dizer em que estágio da cirrose você está após os testes. Se ele ou ela disser que você tem cirrose compensada, isso significa que seu fígado está com cicatrizes, mas ainda pode desempenhar suas funções importantes. Você pode não notar nenhum sintoma neste momento. Se o médico diz que é cirrose descompensada, isso significa que o fígado foi gravemente ferido e não está funcionando corretamente. Isso significa que muitos sintomas podem ocorrer.
Métodos de tratamento Métodos de tratamento da cirrose
O plano de tratamento depende do quanto o fígado foi lesionado. O objetivo principal do tratamento é eliminar a condição que causa cirrose para evitar mais danos. Isso significa
• Pare de beber álcool imediatamente. O seu médico pode até recomendar um programa de tratamento para a dependência do álcool.
• Se a cirrose for causada pelo acúmulo de gordura no fígado, você deve perder peso. • Se você tem hepatite B ou hepatite C, você precisa tomar medicação. • Também pode ser tomado medicamento para aliviar sintomas como comichão, dor e fadiga. O médico também vai querer tratar as complicações que possam surgir da cirrose. Na ordem do dia constarão recomendações como as seguintes:
Dieta de baixo teor de sódio
Ele pode ajudar a manter o inchaço sob controle. Os médicos também podem recomendar medicamentos para pessoas que sofrem desse problema. Se o seu corpo estiver retendo muito líquido, você precisa drená-lo.
Medicamentos para a pressão arterial
Os medicamentos para a pressão arterial podem reduzir o sangramento causado por vasos sanguíneos inchados ou estourados no corpo. Se você tem vasos sanguíneos severamente dilatados, a cirurgia pode ser necessária.
Antibióticos e vacinas
Eles podem prevenir e tratar outras infecções. O médico pode recomendar medicamentos para reduzir o acúmulo de toxinas. Se houver inflamação no fígado, os esteróides podem ajudar.
O médico pode recomendar exames regulares para monitorar e detectar precocemente se você está desenvolvendo câncer de fígado, uma complicação da cirrose. Normalmente, os danos causados ao fígado por cirrose não podem ser revertidos, mas mesmo as pessoas que tiveram dois terços dela destruídos ou removidos podem retornar a uma vida normal. Se a cirrose for causada por hepatite de longa duração, o dano deve ser detectado precocemente e a infecção tratada. O diagnóstico e tratamento precoces podem prevenir problemas maiores. A maioria das pessoas cuja cirrose é diagnosticada em estágio inicial pode viver uma vida saudável.
Se o paciente tem obesidade ou diabetes, controlar o açúcar no sangue e perder peso pode reduzir os danos causados por doença hepática gordurosa. Se o dano for causado pelo abuso de álcool, você pode controlar melhor a cirrose se parar de beber imediatamente.
Cirurgia de transplante de fígado
Se o grau de cirrose for grave, pode ser necessário um transplante de fígado. Este é um processo muito grande e longo. Você terá que ir em uma lista de espera para obter um novo fígado de um doador de órgãos falecido. Ou algumas pessoas podem obter parte de um fígado de uma pessoa viva.
