女性の失禁は男性の 2 倍の一般的であり、特に高齢者で一般的である。失禁は老化の必然 的な結果ではないが、特定の疾患、薬物および老化と関連している可能性がある。
尿失禁には 4 つの異なるタイプがあり、症状と治療は次のタイプに従って形成される。 ストレス型失禁:咳 、くしゃみ、運動などの腹部内圧を増加させる動き中の不随意尿失禁。 衝動失禁:突然の緊急かつ深刻なトイレに行く必要がある間にトイレに到達することができ
ない不自発的な尿失禁。 混合型失禁: ストレス型と衝動型の同時発生である。 オーバーフロー型尿失禁：膀胱への過剰尿の漏出という形で、膀胱の全容量にもかかわら
ず尿の緊急性の感覚がないという不本意な尿漏れである。
原因 尿失禁の原因は何か? 高齢化により、必要なときにのみ尿を排出することを可能にするいくつかの筋肉の機能は
減少するかもしれないが、この状態に伴う他のいくつかの理由があるかもしれない。例え ば、太りすぎ、喫煙、慢性咳、 便秘、喘息、そして同様の疾患の存在下で腹腔内圧力の増
加および重い仕事で働く人々は尿失禁の危険因子である。 さらに、困難な出産による筋肉の涙と神経損傷の両方が機能不全を引き起こす可能性があ
る。 糖尿病などの疾患 も尿失禁に有効である。さらに、中枢神経系に影響を与える可能性のあ
る疾患（脊髄損傷、脳卒中など） 末梢神経系に影響を与えるいくつかの疾患(神経損傷など)も尿失禁の原因の 1 つである。 これらすべてから離れて、尿路の石、尿路感染症、いくつかの薬、アルコール消費および
この地域で行われるいくつかの操作も尿失禁を引き起こす可能性がある。
症状 尿失禁の症状
尿失禁は、尿が意図せずに漏れたときに開始することができ、一滴または突然の低下。た
だし、尿失禁の症状は以下の通りである。 • 排尿不能 • 膀胱に感染しない排尿時の痛み • 頻繁に排尿を促す • 膀胱感染の頻度
診断方法 尿失禁の診断方法
サイストメトリ この手順は、cystometrogram とも呼ばれ、膀胱内の圧力を測定するために使用される。試 験では、患者はカテーテルを介して膀胱に滅菌水を導入しながら特定の操作を行うように
求められる。 （EMG ）テスト 筋電図検査は、尿を自発的に保持する筋肉を支える神経が無傷であるかどうか、および筋
肉が適切な位置にあるかどうかを判定する。 骨盤超音波
音波を用いて骨盤領域の臓器の形状と位置を可視化する放射線検査である。 無効後残留検査
排尿後に膀胱内にどのくらいの尿が残るかを決定する。 尿検査
尿失禁と同様の所見を有する可能性のある尿路感染症を除外するために使用される。 膀胱鏡検査
必要ならば、膀胱および尿道の内部構造を調べるために使用され、これは膀胱を外部に接 続するチューブと呼ぶことができる。
治療法 尿失禁の治療法
尿失禁は外科的または非外科的方法および薬物療法で治療することができる。この障害は 一種の機能不全であるため、その治療はよく組織化されているべきである。失禁の種類を
決定することはまた治療のために決定的であるので非常に重要である。
ストレス型尿失禁では通常手術を行い, 衝動型尿失禁では薬物治療を行う。実施される手術 は簡単な手術であるが、この分野の経験豊富な医師が行うべきである。
これらの手術では、通常、外部性器領域を使用して行われ、腹部は入らない。ハンモック スタイルのスリングが尿排泄ダクトの出口に配置され、その領域が支持されている。この
ようにして、患者は尿をよりよく保持することができる。衝動尿失禁の形で尿失禁もある 場合は、薬も加えて与えられる。
衝動型では、収縮を防ぐための薬物に加えて、骨盤筋を強化することが推奨され得る。筋 肉を強化するためのケーゲルの演習は、あらゆる種類の尿失禁において患者にとって有益
である。 これらの演習はまた女性の膣組織を締め、骨盤および女性の生殖器臓器のたるみを防ぎ、
尿をよりよく保持するのを助ける。 一部の患者では、手術や薬を必要とせずにこれらの筋肉を強化する演習で成功した結果を
得ることができる。患者は、検査中の運動中に使用する筋肉を教えられ、3〜6ヶ月または 1 年間追跡される。このようにして、患者において有意な改善を達成することができる。
