Tratamentul Crohn și colită
Tratamentul Crohn și colită Boala Crohn și colita ulcerativă sunt boli cronice și recurente ale tractului gastro-intestinal. Ele sunt, de asemenea, numite boli inflamatorii intestinale sau boli inflamatorii intestinale. La Acibadem, pacienților cu boala Crohn și colită ulcerativă li se oferă servicii de diagnostic și tratament ambulatoriu și ambulatoriu de către o echipă de specialiști în gastroenterologie, radiologie, patologie și chirurgie generală și asistente medicale cu o abordare multidimensională.
Servicii de diagnostic și tratament pentru Crohn și colită
Boala Crohn și colita ulcerativă sunt două boli diferite. Boala Crohn poate apărea pe tot parcursul tractului digestiv, de la gură la anus. Colita ulcerativă este o boală a intestinului. Principalele tehnici utilizate pentru a diagnostica boala Crohn și colita ulcerativă sunt
• Teste de sânge • Teste imagistice • Biopsie
Odată ce ambele boli au fost diagnosticate, tratamentul adecvat va fi determinat de către medic. Bolile inflamatorii intestinale pot fi tratate cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Faceți clic aici pentru informații detaliate despre boala Crohn și colita ulcerativă.
Cauzele ambelor boli sunt necunoscute
Cauzele colitei ulcerative și ale bolii Crohn, numite și boli inflamatorii ale intestinului, nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, factorii genetici și de mediu joacă un rol împreună. Un copil cu antecedente familiale de colită ulcerativă sau boala Crohn este mai probabil să dezvolte boala decât copiii din familii sănătoase. Printre factorii de mediu, fumatul și consumul de alcool – în special în colita ulcerativă – sunt considerate a fi extrem de influente. Diverse substanțe ingerate prin alimente, bacterii, toxine bacteriene și viruși pot juca un rol în dezvoltarea bolii. În plus, antibioticele, unele analgezice și pilulele contraceptive pot exacerba boala. Deși stresul poate exacerba uneori boala, nu există date concludente care să arate că stresul și tristețea provoacă boala Crohn și colita ulcerativă. Cu toate acestea, este în mod natural mai dificil pentru o persoană deprimată, în dificultate, să facă față simptomelor bolii, iar indulgența, nevoia frecventă de a merge la toaletă și durerea abdominală cauzată de boală poate face, de asemenea, o persoană să se simtă mai stresată și mai vulnerabilă. Din acest motiv, stresul și tristețea sunt văzute mai degrabă ca o consecință decât ca o cauză a bolii. Nici un aliment sau microorganism nu a fost identificat ca fiind responsabil pentru dezvoltarea acestor boli. Cu toate acestea, se crede că anumite infecții pot determina celulele imune din intestinul gros să reacționeze excesiv, ducând la colită ulcerativă. În plus, unele infecții intestinale cauzate de apa contaminată sau de legumele și fructele crude pot provoca simptome similare cu cele ale colitei ulcerative.
Relația bolilor inflamatorii intestinale cu alte sisteme
Colita ulcerativă și boala Crohn sunt în principal boli ale sistemului digestiv. Cu toate acestea, unele simptome asociate pot apărea, de asemenea, în sisteme și organe, cum ar fi scheletul, articulațiile, pielea, ochii și vasele de sânge care sunt legate de aceste boli. Aceste constatări sunt definite ca simptome extrinsetestinale (BEI). Aceste simptome pot fi legate de starea activă a bolii sau pot fi complet independente de aceasta. Chiar și îndepărtarea zonei bolnave, de exemplu, nu poate afecta aceste simptome. Efectele colitei ulcerative și ale bolii Crohn asupra altor sisteme și organe pot fi rezumate după cum urmează:
Ochi
În boala inflamatorie intestinală, plângerile legate de ochi sunt întâlnite la 5 până la 8% dintre pacienți. Pacienții consultă, de obicei, un medic cu plângeri de senzație de corp străin în ochi, durere, sensibilitate la lumină și vedere scăzută. Inflamația stratului exterior al ochiului sau inflamația stratului care acoperă lentila ochiului sunt printre principalele tulburări legate de ochi.
Volum
Cea mai frecventă problemă a pielii este umflăturile roșii dureroase, în special în zonele de sub genunchi. Este posibil să le definim ca leziuni ale pielii care sunt ridicate de pe suprafața pielii, sensibile, de culoare roșie, de câțiva cm în dimensiune, se estompează în câteva zile, devin maro și dispare. Rareori, ulcerele sau leziunile se pot dezvolta, de asemenea, în apropierea gleznei. Aceasta este una dintre cele mai frecvente plângeri la copii și este strâns legată de activitatea bolii. Problemele de piele sunt adesea asociate cu simptome articulare. În plus, unele răni de pe piele, definite ca “pioderma gangrenosum”, pot fi observate mult mai frecvent în colita ulcerativă decât în boala Crohn. Aceste răni se dezvoltă mai frecvent în zonele predispuse la traume, picioarele inferioare, fața, buzele și gura.
Articulații
În bolile inflamatorii intestinale, problemele articulare și artrita sunt pe primul loc printre simptomele legate de alte sisteme. Genunchii, coatele, gleznele și șoldurile sunt cel mai frecvent afectate. Mai mult de o articulație poate fi afectată, iar articulațiile afectate prezintă un aspect dureros. Plângerile comune sunt de obicei observate la adulții tineri. Deși plângerile de artrită nu sunt legate de sexul și vârsta pacientului, boala este strâns legată de a fi activ. “Clubfingers”, cunoscut și sub numele de “Clubbing”, este o problemă comună care este mai frecvent asociată cu boala Crohn. Se manifestă ca o deformare nedureroasă la vârfurile degetelor și degetelor de la picioare.
Gură
În bolile inflamatorii intestinale, aftele, răni albe mici în gură, care apar adesea la persoanele normale, pot fi văzute. Acestea sunt una dintre cele mai comune descoperiri; ele sunt văzute pe limbă, palatul moale și mucoasa obrazului. De asemenea, este demn de remarcat faptul că aftele sunt mai frecvente în boala Crohn.
Tracturi urinare
Cele mai frecvente probleme ale tractului urinar sunt pietrele tractului urinar, obstrucțiile tractului urinar și formarea fistulei. Pietrele la rinichi sunt mai frecvente în boala Crohn, cu o frecvență de până la 6 până la 18%, în special la pacienții cu “boală ileală” sau la cei care au avut această zonă îndepărtată chirurgical. În cazurile de colită ulcerativă, frecvența pietrelor la rinichi variază între 2 și 3%.
Crohn și colita în timpul sarcinii Pot pacienții cu boală inflamatorie intestinală (IBD) să aibă copii?
Da, persoanele cu boală inflamatorie intestinală (IBD) pot avea un copil. Cu toate acestea, persoanele cu IBD care doresc să aibă un copil ar trebui să ia această decizie atunci când boala nu este activă. Desigur, deși se știe că fertilitatea scade atunci când boala este activă, este posibil să rămâneți gravidă. Cu toate acestea, trebuie avut grijă ca sarcinile neplanificate care apar într-o astfel de situație să fie sub supravegherea unui medic. În funcție de medicamentele utilizate de pacienții cu boală inflamatorie intestinală, boala poate deveni inactivă. Cu toate acestea, medicamentele utilizate în acest proces pot avea, de asemenea, efecte secundare dăunătoare într-o sarcină neplanificată. Din acest motiv, persoanele care doresc să rămână însărcinate în tratamentul bolii inflamatorii intestinale sau cei care se confruntă cu o sarcină neplanificată ar trebui să acționeze în conformitate cu recomandările medicului.
În ce măsură boala inflamatorie intestinală afectează fertilitatea?
Femeile cu colită ulcerativă sunt, de obicei, la fel de fertile ca femeile sănătoase. În boala Crohn, răspunsul la întrebările despre fertilitatea feminină nu este atât de clar. Atunci când un pacient cu colită ulcerativă suferă o operație numită colestomie totală și chirurgie ileo-anală, în care întregul intestin gros este îndepărtat și intestinul subțire este conectat la canalul anal prin crearea unui spațiu în formă de pungă, poate exista o scădere temporară a fertilității datorită intervenției chirurgicale majore în abdomen, dar această scădere este de obicei temporară. Fertilitatea revine la normal în câteva săptămâni sau luni. În boala Crohn, fertilitatea scăzută este adesea observată în timpul stadiilor active ale bolii și după intervenții chirurgicale majore. În ambele boli, pierderea excesivă și rapidă în greutate în timpul fazei active poate duce la amenoree (incapacitatea de a menstrua). Când boala este foarte severă, este recomandabil să amânați sarcina până când sunt îndeplinite condițiile cele mai favorabile, cicatricile chirurgicale, dacă există, s-au vindecat și boala nu mai este activă. De asemenea, trebuie amintit faptul că fertilitatea redusă la pacienții cu IBD poate să nu fie întotdeauna cauzată de IBD, deci trebuie investigate alte cauze posibile.
Cum afectează boala inflamatorie intestinală sănătatea copilului în timpul sarcinii?
S-a demonstrat că aproximativ 85% dintre femeile cu boală inflamatorie intestinală au, de obicei, sarcini normale. Doar aproximativ 1% dintre copiii nascuti de femei cu boala Crohn sau colita ulcerativa au anomalii congenitale. Riscul de avort spontan nu este, în general, crescut. Aceste rate sunt similare cu cele observate la femeile sănătoase. De fapt, probleme sau complicații legate de sarcină sau afectarea sănătății copilului apare în aproximativ 15% din cazuri. Cu toate acestea, în cazul în care sarcina apare în timpul unei perioade de creștere a activității bolii, ratele de avort, nașterile premature și alte probleme de sarcină cresc semnificativ. Ori de câte ori este posibil, boala activă trebuie tratată înainte de debutul sarcinii. De exemplu, dacă se știe că intervenția chirurgicală este necesară în viitorul apropiat, aceasta trebuie efectuată înainte de începerea sarcinii.
Persoanele cu boală inflamatorie intestinală trebuie să facă teste înainte de sarcină?
Înainte de o sarcină planificată, este extrem de înțelept să aveți o discuție detaliată cu medicul care monitorizează sarcina despre istoricul medical al pacientului cu boală inflamatorie intestinală, starea sa actuală, testele de laborator necesare pentru a determina activitatea bolii și posibilele deficiențe nutriționale. O examinare cu ultrasunete a abdomenului și intestinului de către un medic cu experiență poate oferi, de asemenea, informații valoroase. Unii pacienți pot necesita teste și examinări mai extinse, inclusiv investigații endoscopice și radiologice ale intestinului. Administrarea de acid folic în primele luni de sarcină poate fi recomandată tuturor femeilor cu și fără IBD, deoarece va beneficia copilul în curs de dezvoltare. Cu toate acestea, aportul de acid folic și metabolismul sunt susceptibile de a fi reduse în timpul tratamentului cu sulfasalazină sau sulfapiridină.
Poate un pacient care a suferit un tratament chirurgical pentru boala inflamatorie intestinală să rămână gravidă?
Chirurgia pentru tratarea bolii inflamatorii intestinale nu are, de obicei, un impact negativ asupra cursului sarcinii. Chiar și după o intervenție chirurgicală intestinală majoră, inclusiv o colectomie (îndepărtarea intestinului gros) sau crearea unei ileostomii, sarcina poate continua fără complicații. Cu toate acestea, este important să se scurgă suficient timp între operație și momentul conceperii pentru vindecarea rănilor chirurgicale și să nu existe o activitate semnificativă a bolii. După o intervenție chirurgicală abdominală majoră, se recomandă de obicei să așteptați 1 an înainte de a rămâne gravidă. Rareori, complicațiile asociate cu o ileostomie existentă (de exemplu, obstrucție, prolaps, sângerare) pot apărea, de asemenea, în timpul sarcinii. În unele cazuri, chirurgia poate fi necesară în timpul sarcinii, dar acest lucru este extrem de rar și, în foarte puține cazuri, sarcina se poate termina cu naștere prematură sau avort spontan. Pe de altă parte, sarcinile necomplicate au fost documentate chiar și după intervenția chirurgicală majoră, inclusiv colectomia totală (îndepărtarea completă a intestinului gros) la pacienții a căror colită ulcerativă nu a răspuns la tratamentul medicamentos.
Cum afectează sarcina cursul bolii inflamatorii intestinale?
În cea mai mare parte, sarcina nu afectează activitatea sau menținerea remisiunii la pacienții cu boală inflamatorie intestinală. În unele cazuri, cu toate acestea, poate exista o îmbunătățire dramatică a bolii inflamatorii intestinale sau, dimpotrivă, o agravare a simptomelor. Dacă există o activitate crescută a bolii la începutul sarcinii, la o treime dintre pacienți această activitate crescută rămâne aproape constantă pe tot parcursul sarcinii. Exacerbările bolii sunt mai frecvente în primul trimestru de sarcină și în puerperium. Atât în boala Crohn, cât și în colita ulcerativă, rata de erupții în timpul sarcinii este similară cu riscul de activare în cursul normal al pacienților cu IBD care nu sunt gravide. Erupțiile bolii în timpul sarcinii răspund, de obicei, favorabil la tratament. Medicamentele pot reduce activitatea bolii și acest lucru poate fi menținut pentru tot restul sarcinii. De asemenea, trebuie remarcat faptul că agravarea simptomelor bolii inflamatorii intestinale în timpul sarcinii nu înseamnă automat că aceasta va reapărea în sarcinile ulterioare. Atât boala Crohn, cât și colita ulcerativă pot prezenta primele simptome în timpul sarcinii. În general, evoluția bolii inflamatorii intestinale la acești pacienți nu este mai gravă decât la pacienții care nu sunt gravide, dar simptomele și nevoia de medicamente pot fi dureroase pentru femeia însărcinată și familia ei. Femeile gravide și rudele lor ar trebui să fie informate în detaliu.
Pot medicamentele utilizate pentru a trata boala inflamatorie intestinală în timpul sarcinii să dăuneze copilului?
Fiecare femeie însărcinată este reticentă în a lua medicamente în timpul sarcinii și este natural să fie reticentă. Cu toate acestea, pacienții cu IBD pot necesita medicamente în timpul sarcinii, deoarece boala activă poate dăuna copilului mai mult decât efectele secundare ale medicamentului. Cu toate acestea, tratamentul trebuie individualizat pentru fiecare caz, după consultarea cu specialiști adecvați, dacă este necesar, și trebuie administrat numai medicamentul necesar. Fiecare pacient gravidă cu IBD trebuie să fie informat că, chiar și la persoanele sănătoase 85% din sarcini sunt duse la termen fără complicații. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că bolile inflamatorii intestinale, dacă nu sunt tratate în mod corespunzător, provoacă mai mult rău atât copilului, cât și mamei decât medicamentele. Pe scurt, tratamentul medicamentos trebuie administrat, dacă este necesar, la femeile gravide.
Ar trebui ca pacienții cu boli inflamatorii intestinale să-și oprească medicația în timpul sarcinii?
Medicamentele imunosupresoare, cum ar fi azatiopurina (cum ar fi imuran) și 6- mercaptopurina, sunt recomandate să fie oprite cu 3 luni înainte de sarcina planificată, din cauza efectelor lor secundare. La pacienții cu suspiciune că boala va fi activată odată cu întreruperea unor astfel de medicamente, dacă medicamentul ar trebui întrerupt sau nu este o problemă importantă care trebuie decisă prin discutarea relației risc-beneficiu în consultare cu medicul de urmărire și, în plus, pacientul care utilizează unul dintre aceste medicamente poate să fi rămas gravidă fără să știe, iar în astfel de cazuri, sarcina trebuie monitorizată îndeaproape. Dozele obișnuite ale diferitelor corticosteroizi prescrise de obicei pentru tratamentul bolii inflamatorii intestinale nu prezintă un risc crescut pentru copil, pe baza cunoștințelor actuale, iar dacă pacientul IBD rămâne în remisie cu aceste medicamente, aceste medicamente nu trebuie să fie oprite atunci când apare sarcina. Medicamentele de tip 5-asa nu sunt cunoscute pentru a crește riscul de sângerare și, prin urmare, nu trebuie să fie oprite înainte de naștere din cauza riscului de sângerare. Unele medicamente nu sunt recomandate în timpul sarcinii, iar pacienții sunt sfătuiți să rămână gravide la cel puțin trei luni după oprirea medicamentului. Pe de altă parte, multe mame care au utilizat aceste medicamente în timpul sarcinii au dat naștere unor copii sănătoși, astfel încât dovezile actuale nu susțin o indicație clară pentru încetarea sarcinii la mamele care au utilizat aceste medicamente.
Pot pacienții cu boli inflamatorii intestinale să ia medicamente în timpul alăptării?
Dozele de corticosteroizi pentru tratamentul bolii inflamatorii intestinale nu sunt considerate a crește riscul de anomalii fetale sau de a provoca avorturi spontane. Cu toate acestea, teoretic, se poate spune că utilizarea unor doze foarte mari de aceste medicamente la sfârșitul sarcinii poate suprima producția de corticosteroizi în glanda suprarenală neonatală și poate provoca niveluri scăzute de corticosteroizi cu apatie și activitate scăzută, și acest lucru trebuie raportat medicului în urma nou-născutului. Medicul trebuie avertizat și acești nou-născuți trebuie, prin urmare, urmăriți de un medic specialist. Același lucru este valabil și pentru alăptare, deoarece unele medicamente cu steroizi sunt transmise copilului prin laptele matern. În ambele cazuri, odată ce aportul de medicamente care conțin corticosteroizi este oprit, recuperarea se realizează fără complicații.
Este necesar să se încheie sarcina la o mamă cu boală inflamatorie intestinală?
Terminarea sarcinii din cauza bolii inflamatorii intestinale la mamă este foarte rară sau niciodată necesară. În loc să încheie sarcina, boala inflamatorie intestinală a mamei ar trebui tratată în mod corespunzător și ar trebui să primească îngrijire suplimentară cuprinzătoare de la medicul ei.
Care dintre metodele utilizate pentru a diagnostica boala inflamatorie intestinală poate fi utilizată în timpul sarcinii?
O examinare cu ultrasunete abdominale, fie pentru monitorizarea sarcinii sau pentru bolile inflamatorii intestinale, nu este dăunătoare mamei sau copilului. Gastroduodenoscopia sau colonoscopia (rectoscopie, sigmoidoscopie sau chiar ileo-colonoscopie) poate fi efectuată în siguranță la femeile gravide în al doilea trimestru de sarcină, dacă este necesar și dacă există o indicație clară pentru aceasta (cu condiția să fie efectuată de un specialist și, dacă este posibil, sub sedare ușoară). În primul trimestru și în ultimul trimestru, se poate decide efectuarea procedurii pe baza balanței de risc. Cu toate acestea, aceste metode trebuie utilizate numai atunci când este absolut necesar pentru a determina cursul cel mai adecvat al tratamentului. Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN), care probabil nu este daunatoare, poate fi de asemenea preferata in unele cazuri, atunci cand este necesar. Procedurile de diagnosticare care necesită expunere la radiații (tomografie, raze X directe) trebuie amânate până după naștere și luate în considerare numai în situații de urgență.
Există probleme care trebuie luate în considerare în ceea ce privește boala inflamatorie intestinală în timpul nașterii?
Nașterea vaginală normală este, în general, preferată la femeile gravide cu IBD. Cu toate acestea, din cauza intervențiilor chirurgicale abdominale anterioare sau în prezența fistulelor extinse în jurul anusului și în zona șoldului sau în prezența unei ileostomii deschise anterior, cezariana poate fi preferată după o decizie comună cu obstetricianul.
Există o dietă care trebuie urmată în timpul sarcinii în prezența bolii inflamatorii intestinale?
Pacienții care nu sunt gravide cu IBD, de obicei, nu necesită o dietă specială. Pacienții sunt sfătuiți să urmeze recomandările generale pentru o dietă echilibrată. Pacienții cu IBD ar trebui, de asemenea, să obțină suficiente calorii, vitamine și minerale în timpul sarcinii.
Întrebări frecvente Care sunt cauzele colitei ulcerative și ale bolii Cronh?
Nu se știe exact ce cauzează colita ulcerativă și boala crohn, dar se crede că factorii genetici și de mediu joacă un rol. Un copil cu antecedente familiale de colită ulcerativă sau boala Crohn este mai probabil să aibă aceste boli decât copiii din familii sănătoase. Printre factorii de mediu, fumatul și consumul de alcool – în special în colita ulcerativă – sunt considerate a fi extrem de influente. Diverse substanțe, bacterii, toxine bacteriene și virusuri ingerate prin alimente pot juca un rol în dezvoltarea bolii. În plus, antibioticele, unele analgezice și pilulele contraceptive pot exacerba boala. Deși stresul poate exacerba uneori boala, nu există date concludente care să arate căstresul și tristețea provoacă boala Crohn și colita ulcerativă. Cu toate acestea, este în mod natural mai dificil pentru o persoană deprimată, în dificultate, să facă față simptomelor bolii, iar indulgența, nevoia frecventă de a merge la toaletă și durerea abdominală cauzată de boală poate face persoana să se simtă mai stresată și mai vulnerabilă. Din acest motiv, stresul și tristețea sunt văzute mai degrabă ca o consecință decât ca o cauză a bolii. Nici un aliment sau microorganism nu a fost identificat ca fiind responsabil pentru dezvoltarea acestor boli. Cu toate acestea, se crede că anumite infecții pot determina celulele imune din intestinul gros să reacționeze excesiv, ducând la colită ulcerativă. În plus, unele infecții intestinale cauzate de apa contaminată sau de legumele și fructele crude pot provoca simptome similare cu cele ale colitei ulcerative.
Colita ulcerativa si boala Crohn sunt contagioase?
Nu, nu sunt. Colita ulcerativă și boala Crohn nu sunt boli infecțioase și nu sunt contagioase. Pacienții nu pot infecta persoanele din jurul lor. Cu toate acestea, incidența infecțiilor bacteriene intestinale contagioase este mai mare la acești pacienți decât la persoanele sănătoase.
Colita ulcerativă și boala Crohn pot fi transmise unui copil?
Colita ulcerativă nu este o boală care se transmite de la părinți la copiii lor și este foarte puțin probabil ca un copil al pacientului să aibă colită ulcerativă. Cu toate acestea, rudele de gradul întâi ale unui pacient cu boala crohn pot avea un risc ușor crescut de boală crohn sau colită ulcerativă. Deoarece aceste riscuri sunt foarte mici, prezența acestor boli nu reprezintă nici un obstacol în a avea un copil.
Colita ulcerativă și boala crohn împiedică sarcina? Cum afectează sarcina boala și pot mamele însărcinate să-și continue medicația în această perioadă?
Pacienții cu boală inflamatorie intestinală (IBD) ar trebui să ia această decizie atunci când boala nu este activă. Deși se știe că fertilitatea scade în timpul perioadelor active ale bolii, este încă posibil să rămâneți gravidă. Cu toate acestea, dezvoltarea unei sarcini neplanificate în acest proces crește și mai mult importanța controalelor medicale. Deoarece este necesar să se afle sub supraveghere medicală constantă în ceea ce privește posibilele complicații care pot apărea în timpul sarcinii și tratamentele necesare. La unii pacienți, boala poate fi pasivă din cauza medicamentelor utilizate. Cu toate acestea, există posibilitatea ca unele dintre aceste medicamente să provoace daune într-o sarcină neplanificată care se dezvoltă la pacienții care iau medicamente. Din acest motiv, pacienții care iau medicamente ar trebui să discute despre dorința lor de a rămâne gravidă cu medicul care tratează IBD și să-și planifice sarcina în conformitate cu recomandările medicului.
Colita ulcerativă și boala Crohn afectează viața de familie a pacientului?
Colita ulcerativă și boala Crohn pot începe la orice vârstă, de la copilăria timpurie până la vârsta de 80 ani. Cu toate acestea, de obicei, apare pentru prima dată între vârstele de 20 și 40 de ani. Acestea sunt vârstele în care oamenii încearcă să-și găsească un loc de muncă, să se căsătorească, să-și stabilească o casă și să-și crească copiii. Este foarte important ca persoana să fie în stare bună de sănătate în această perioadă. Ca și în cazul tuturor bolilor cronice și recurente, atitudinea iubitoare și înțelegătoare a soțului și familiei pacientului față de pacient ajută pacientul să depășească dificultățile cauzate de boală.
Cum afectează activitatea fizică sau viața profesională boala?
Deși activitatea fizică și viața profesională nu afectează în mod negativ boala, spitalizarea sau odihna la pat pot fi necesare în timpul perioadelor de exacerbare sau tratament chirurgical. În afara acestor perioade, pacienții își pot continua activitățile fizice normale, inclusiv sportul și viața profesională confortabil.
Există riscul de a dezvolta cancer intestinal la pacienții cu colită ulcerativă și boala Crohn?
Colita ulcerativă este o boală inflamatorie intestinală care este complet diferită de cancer. Cu toate acestea, riscul de a dezvolta cancer de colon este mai mare la pacienții cu colită ulcerativă decât la persoanele sănătoase. Cu cât este mai mare partea intestinului afectată și cu cât este mai lungă durata bolii, cu atât este mai mare riscul. Prin urmare, pacienții trebuie să fie sub supravegherea unui medic. Pacienților li se recomandă să efectueze un examen colonoscopic o dată pe an, la 8-10 ani după apariția bolii. La pacienții cu boală Crohn, există un risc scăzut de a dezvolta cancer în intestinul subțire sau gros. Experții pot efectua cercetări suplimentare luând în considerare acest risc în timpul controalelor pacientului.
Cât de eficientă este nutriția?
Pacienții cu boli inflamatorii intestinale pot avea deficit de fluide, nutrienți, vitamine și minerale din cauza apetitului scăzut, a absorbției deficitare în intestine și a diareei. Prin urmare, este important ca pacienții să fie bine hrăniți și ca acest lucru să fie luat în considerare în timpul tratamentului lor. Unele alimente pot provoca, de asemenea, diverse probleme la unii pacienți și poate fi potrivit pentru pacient să evite alimentele care provoacă disconfort. Cu toate acestea, nu este posibil să se spună că există o relație clară între dietă și ambele boli.
