Síndrome da Saída Torácica A
Síndrome da Saída Torácica A síndrome da saída torácica é uma condição que consiste em uma série de sintomas que afetam o ombro, braço ou mão devido à pressão nos nervos e vasos sanguíneos na parte superior do tórax. A “saída torácica” é o nome para o espaço entre a clavícula e a primeira costela. Pode ser danificado ou estreitado por acidente, gravidez ou diferenças congênitas de desenvolvimento. Isso causa pressão nos nervos e vasos sanguíneos que passam pela área, causando dor e dormência no braço do lado afetado. A síndrome da saída torácica pode ser vista em qualquer idade. É mais comum em atletas que necessitam de movimentos repetitivos do braço e ombro, como natação, tênis e vôlei, em comparação com a população geral.
Causas
Anatomicamente, entre a primeira costela e a clavícula passam as artérias que levam sangue aos braços, as veias que coletam sangue dos braços e os nervos que ativam os braços e carregam as sensações dos braços. Quando a clavícula e a primeira costela estão próximas, isso pode comprimir nervos e vasos sanguíneos importantes; isso é chamado de síndrome da saída torácica. A síndrome da saída torácica pode ocorrer pelas seguintes razões
• Trauma no pescoço, clavícula ou costelas • Como resultado de movimentos repetitivos, como digitar, usar o mouse etc. • Esportes profissionais como vôlei, tênis, golfe e natação • Distúrbios posturais • Um distúrbio do sono • Lesão nas costas • Tumor ou linfonodos aumentados na parte superior do tórax ou axila
Sintomas O sintoma mais comum da síndrome do débito torácico
é dor ou dormência no ombro, braço, mão e dedos. Outros sintomas podem incluir:
• Fraqueza de aderência no pescoço, braço ou mão • Limitação de movimento • Dor no braço, inchaço ou vermelhidão incomum • Dor no pescoço • Cianose (pele que transforma uma cor azulada)
• Perda de sensibilidade Os sintomas sugestivos da síndrome de saída torácica incluem dormência, resfriamento ou dor no braço que se desenvolve rapidamente, especialmente quando os braços são levantados ou na chamada “postura do soldado”, onde os ombros estão para trás e o peito está inchando. A mais importante das possíveis complicações da síndrome de saída torácica é o tromboembolismo, um coágulo que se desenvolve devido ao fluxo sanguíneo prejudicado no vaso sanguíneo. Um coágulo que pode se formar em uma veia passando pelo braço pode viajar para os pulmões se romper com a veia (embolia pulmonar). Se você tem um ou mais dos sintomas acima mencionados, é muito importante consultar um médico para que a doença possa ser diagnosticada e tratada em tempo hábil e antes que surjam complicações. Síndrome da Saída Torácica
Métodos de diagnóstico
Se o seu médico suspeitar de síndrome da saída torácica durante um exame físico após ouvir as suas queixas e histórico médico, ele/ela pode solicitar testes como os seguintes para confirmar o diagnóstico e determinar o tratamento:
Tomografia computadorizada (TC)
É um exame radiológico importante para visualização de estruturas anatômicas na cavidade torácica e saída torácica.
Ressonância magnética (MRI)
É um teste usado para visualizar as estruturas anatômicas na área afetada, bem como danos como edema nos tecidos comprimidos.
Eletromiografia (EMG)
Mede o potencial das fibras musculares eletricamente estimuladas. Isso pode revelar o quanto os nervos na saída torácica são afetados pela compressão. Se o exame físico sugerir que os vasos sanguíneos também podem ser afetados pela compressão, seu médico também pode solicitar exames como
Doppler Ultrasonografia
Mostra a perturbação da circulação sanguínea e movimentos na área do ombro e braço.
Angiograma
É um procedimento no qual a medicação é injetada por via intravenosa para tornar os vasos sanguíneos mais visíveis durante uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada.
Arteriografia / Venografia
É um exame que permite a detecção de estenose dos vasos, entrando através de um cateter do braço ou veias da virilha, bem como procedimentos como stents e balões em condições adequadas.
Métodos de tratamento
A síndrome de saída torácica diagnosticada precocemente pode ser tratada com fisioterapia, medicamentos antiinflamatórios e analgésicos. Alguns pacientes podem se beneficiar de mudanças no estilo de vida, como perda de peso, dieta regular e exercício. Os procedimentos cirúrgicos são usados em pacientes nos quais esses tratamentos não são eficazes, que correm o risco de desenvolver danos nervosos ou nos quais a síndrome é causada por um defeito anatômico nos ossos. Os métodos cirúrgicos são geralmente realizados através de incisões feitas na área da clavícula ou na axila. O tratamento cirúrgico da síndrome de saída torácica pode ser realizado de diferentes formas, dependendo da origem do problema, como remoção da primeira costela, afrouxamento dos músculos e tendões que causam compressão na região. Síndrome da Saída Torácica
