Doença de Parkinson O que é a doença de Parkinson?
Doença de Parkinson O que é a doença de Parkinson? A doença de Parkinson é causada pela deterioração das células do cérebro que produzem uma substância chamada dopamina, que permite que as células cerebrais se comuniquem umas com as outras. As células do cérebro que produzem dopamina são responsáveis pelo controle, harmonia e fluidez dos movimentos. A doença, que se manifesta com lentidão nos movimentos, tremores em repouso e distúrbios psiquiátricos, é vista principalmente em pessoas após os 60 anos. No entanto, também pode ser visto em pessoas na faixa etária dos 40 anos devido a razões genéticas. A primeira opção de tratamento é a medicação. No entanto, em algumas pessoas, o método “marca-passo cerebral” pode ser preferido se o tratamento medicamentoso for insuficiente ou se desenvolverem efeitos colaterais intensos. As doenças atípicas de Parkinson ou Parkinson plus podem imitar a doença de Parkinson nos estágios iniciais. Além dos principais achados, o paciente deve ter uma boa resposta ao Levodopa, mesmo que por um curto período de tempo, para ser chamado de Parkinson Clássico. A doença de Parkinson atípica inclui atrofia múltipla do sistema, paralisia supranuclear progressiva e degeneração corticobasal. O parkinsonismo secundário é o resultado de diferentes causas que podem ser descritas como não degenerativas, tais como medicação, exposição a toxinas, retenção de água no cérebro ou um tumor cerebral.
Causas O que causa a doença de Parkinson?
A doença de Parkinson é causada pela perda de células na área produtora de dopamina do cérebro, resultando em uma liberação reduzida dessa substância. Esta perda celular pode ser causada por certos produtos químicos, como pesticidas, mas também pode ser causada por fatores genéticos.
Sintomas Quais são os sintomas da doença de Parkinson?
A doença de Parkinson é causada pela perda de células na região produtora de dopamina do tronco cerebral, resultando em uma liberação reduzida dessa substância. Os pacientes podem ter muitas queixas diferentes, além desses sintomas relacionados aos seus movimentos. Como fadiga, diminuição da função cognitiva, depressão, ansiedade, comportamento distúrbios, deficiência visual, perda de peso, anormalidades do sono e dor. Os sinais clássicos são tremor, rigidez, (bradicinesia) lentidão dos movimentos e (instabilidade postural) distúrbio de postura em pé. A doença de Parkinson desenvolve-se frequentemente gradualmente e os sintomas são muitas vezes assimétricos. Há uma progressão gradual da doença. Há uma resposta a drogas dopaminérgicas.
Como a doença de Parkinson afeta a vida diária?
Se tomarmos os principais sintomas da doença de Parkinson um por um; • Tremor, tremor da mão; movimento descontrolado do polegar, tremores no queixo enos lábios, às vezes acompanhados por espasmos nos músculos das pernas. É importante lembrar que nem todo tremor nas mãos significa doença de Parkinson.
• O tremor na doença de Parkinson ocorre quando as mãos estão em repouso. Deve ser diferenciado dos tremores que ocorrem quando você está estressado e animado, depois de consumir café ou medicação, ou com a doença do tremor hereditário familiar chamado tremor essencial.
• Desaceleração nos movimentos (bradicinesia); na doença de Parkinson, a dificuldade em iniciar e manter o movimento são achados comuns. Os pacientes geralmente andam com passos curtos e têm dores no corpo devido à rigidez nos músculos.
• Alterações na fala: Um aumento na velocidade da fala ou falar com um tom de voz baixo, diminuição das expressões faciais enquanto fala e fala monótona estão entre os achados do Parkinson.
• Deterioração e encolhimento da escrita manual; A deterioração repentina na escrita manual, o encolhimento nas palavras ou a ortografia próxima das palavras devem sugerir a doença de Parkinson.
Outras constatações observadas são as seguintes;
A constipação intestinal com diminuição dos movimentos intestinais é um dos primeiros sintomas. Depressão, dificuldades na micção, deterioração da postura em pé e pressão arterial baixa podem ser observadas. Os mímicos são reduzidos e a face tem uma expressão séria. Em estágios avançados, pode-se observar dificuldade de deglutição.
Como se inscrever no? O que é um Pacemaker Cerebral? Como é aplicado o Brain Pacemaker?
O paciente primeiro faz uma ressonância magnética cerebral. De acordo com os resultados do paciente, o alvo onde o marca-passo cerebral será colocado é determinado na ressonância magnética. Na manhã da operação, um quadro é colocado na cabeça do paciente sob anestesia local e a tomografia cerebral do paciente é feita. As coordenadas do alvo são organizadas por combinando a tomografia cerebral com a imagem de ressonância magnética. Em seguida, o paciente é levado para a sala de cirurgia e começa o primeiro estágio desta operação de 2 estágios. Sob anestesia local, hastes longas (eletrodos) são direcionadas para o alvo de acordo com as coordenadas determinadas. Nesta fase, o paciente é conversado. Os sons das células do cérebro são monitorados por gravação microeletrodo para confirmar a precisão do alvo. Duas hastes eletrônicas (eletrodos) são colocadas permanentemente na área onde os sintomas do paciente melhoram. A moldura na cabeça do paciente é então removida. O paciente está completamente adormecido e começa a segunda etapa da cirurgia. As hastes eletrônicas implantadas são conectadas à bateria colocada sob a pele sob a clavícula com a ajuda de um cabo de extensão.
Quais são os riscos da cirurgia de marca-passo cerebral?
Tem menos riscos em comparação com muitas cirurgias realizadas pela neurocirurgia. 1- 2% dos riscos podem ser observados na forma de hemorragia cerebral, infecção, oclusão vascular, fraqueza nos braços e pernas, deficiência visual, depressão etc.
Como um marca-passo cerebral ajuda a doença de Parkinson?
Melhora é vista em efeitos colaterais, como contrações involuntárias (discinesia) devido à ingestão de drogas. As flutuações severas no corpo entre a entrada da droga devido à prostração da droga são reduzidas. Dependendo do alvo cirúrgico, há uma diminuição nas doses de medicamentos. A taxa de participação na vida diária aumenta com o aumento da independência dos pacientes.
Em quais outras doenças é usado um marca-passo cerebral?
• Tremor essencial, • Uma doença em que certas partes do corpo se contraem (distonia), • Transtorno do tique (síndrome de Tourette), • Obsessão (transtorno obsessivo-compulsivo), • Depressão • Dor crônica, • É usado no campo da epilepsia. • Além disso, estudos sobre marcapassos cerebrais no tratamento de doenças como obesidade, doença de alzheimer, dependência de drogas e dores de cabeça continuam em todo o mundo.
Como os pacientes do pacemaker do cérebro são monitorados?
Após a cirurgia, os neurologistas seguem os eletrodos implantados no cérebro e ajustam- nos com um dispositivo semelhante ao de controle remoto.
Métodos de diagnóstico Diagnóstico da doença de Parkinson
O diagnóstico da doença de Parkinson é feito pelo médico através de um exame neurológico após ouvir as queixas do paciente e a história da doença. No entanto, em alguns pacientes onde outras doenças são suspeitas, testes adicionais como IRM, exames de sangue, punção lombar (o processo de tomar líquido cefalorraquidiano entrando no canal espinhal com uma agulha da região lombar) podem ser aplicados.
Métodos de tratamento Tratamento da doença de Parkinson
A medicação é a prioridade no tratamento da doença de Parkinson. A medicação é usada para preencher o déficit de produção de dopamina no cérebro. Embora os medicamentos reduzam os sintomas atuais, eles não podem impedir que a doença progrida. Portanto, não há cura definitiva para o mal de Parkinson hoje. O método de tratamento é determinado dependendo da idade do paciente, sintomas e estágio da doença. O tratamento medicamentoso ajuda a eliminar os sintomas e retardar a progressão da doença. No entanto, se a doença não melhorar ou se ocorrerem efeitos colaterais associados ao uso de medicamentos, também podem ser usados tratamentos cirúrgicos. Existem duas opções para o tratamento cirúrgico: estimulação cerebral (estimulação cerebral profunda) e cirurgia de lesão cerebral (métodos ablativos). Com o método do marcapasso cerebral, as atividades de Parkinson são significativamente reduzidas e as ações que limitam a vida diária e o conforto da pessoa são melhoradas.
Método do marcapasso cerebral no tratamento da doença de Parkinson
Este método tem como objetivo regular a atividade elétrica prejudicada, colocando eletrodos (hastes eletrônicas) em áreas específicas do cérebro com precisão completa. A área alvo no cérebro onde a bateria será colocada é determinada antes da cirurgia de acordo com a queixa atual da pessoa e problemas adicionais. Na cirurgia, um quadro é colocado na cabeça da pessoa sob anestesia local e as coordenadas do alvo são organizadas com muita precisão, combinando o cérebro tomografia e imagem de ressonância magnética. Eletrodos tão grossos quanto um fio de cabelo são colocados em alvos pontuais chamados núcleos no cérebro. Dois eletrodos permanentes são colocados na área do cérebro, onde o melhor efeito é observado. Depois, a armação é removida e o paciente é colocado para dormir e os eletrodos colocados no cérebro são conectados com o mecanismo gerador sob a pele sob a clavícula com um cabo de extensão, assim como um marca-passo.
Reduz significativamente os efeitos do Parkinson
Após a cirurgia, os tremores, o movimento lento e as contrações involuntárias, que são efeitos colaterais da medicação, são reduzidos. As pessoas são capazes de atender às suas necessidades diárias, como amarrar os sapatos, abotoar as camisas e beber chá. As habilidades de escrita de algumas pessoas também podem melhorar. As pessoas que participam da vida diária são, portanto, libertas de serem dependentes de outra pessoa e a sua qualidade de vida pode melhorar.
Exercício
A prevenção da doença ainda não é possível hoje. O diagnóstico precoce, a escolha certa do tratamento com medicamentos adequados, fisioterapia e exercício são muito importantes na luta contra a doença de Parkinson. O exercício pode melhorar a marcha, o equilíbrio e a postura. Também afeta positivamente outras respostas psicológicas e fisiológicas à doença, como depressão, estagnação, fadiga e constipação.
