Câncer cervical O que é câncer cervical?
Câncer cervical O que é câncer cervical? O câncer do colo do útero é um tipo de câncer que se desenvolve no colo do útero chamado ‘colo do útero’. Por esse motivo, também é chamado de câncer do colo do útero. Quando a camada celular que forma a superfície do colo do útero se transforma em células anormais, podem aparecer células que podem ser chamadas de ‘precursores de câncer’ (NIC). Os precursores do câncer podem se desenvolver em câncer cervical se não forem detectados e tratados precocemente. O câncer do colo do útero é um dos 5 tipos de câncer mais comuns em mulheres, afetando mais de 500.000 mulheres no mundo todo a cada ano. Dependendo do seu estágio, o câncer cervical pode se espalhar para tecidos mais profundos e órgãos distantes. O câncer do colo do útero é um dos tipos de câncer mais evitáveis. Devido à sua proteção eficaz contra o câncer do colo do útero, a Organização Mundial de Saúde visa eliminar as doenças induzidas pelo HPV e o câncer do colo do útero nos próximos cem anos, vacinando meninos e meninas além dos adultos.
Causas O que causa câncer cervical?
A maior causa conhecida de câncer do colo do útero é o vírus do papiloma humano, também conhecido como HPV. O HPV é um vírus sexualmente transmissível que quase todos os adultos encontrarão durante a vida. Quando o corpo encontra HPV, o mecanismo de defesa do corpo geralmente derrota o vírus, por isso pode não ser entendido que a infecção pelo HPV ocorreu. O HPV é um vírus com mais de 150 tipos, alguns dos quais não causam sintomas perceptíveis, alguns dos quais causam verrugas genitais e alguns dos quais podem causar câncer se não forem tratados. Quando o vírus do HPV não é eliminado do corpo pelo próprio sistema imunológico da pessoa ou por tratamento, ele pode se alojar nas células do colo do útero. Encontrar o HPV ou ter uma infecção por ele não significa que você desenvolverá câncer cervical. Nem toda infecção pelo HPV causa câncer. No entanto, a maior causa de câncer do colo do útero é infecções por HPV. Demora cerca de 10 a 15 anos para o HPV causar alterações genéticas nas células do colo do útero e para o desenvolvimento do câncer cervical. Portanto, os exames médicos regulares são críticos na prevenção e diagnóstico precoce do câncer cervical. Outros fatores que se pensa aumentar o risco de câncer do colo do útero incluem
• Fumar cigarros
• Deficiências do sistema imunológico • Infecções por clamídia • Uso de contraceptivos orais a longo prazo • Histórico de três ou mais nascimentos • História de nascimento antes dos 20 anos
Formas de prevenir o câncer cervical A vacina contra o HPV
fornece cerca de 100% de proteção contra cepas cancerígenas do HPV. Existem 3 tipos de vacina contra o HPV: dupla, quádrupla e quíntuplo. Para informações detalhadas sobre a vacina contra o HPV, clique aqui. Exames médicos regulares e exames de PAP nos intervalos especificados pelo seu médico são formas eficazes de prevenir o câncer do colo do útero e outras doenças. Além disso, o uso prolongado de pílulas anticoncepcionais deve ser evitado e o tabagismo deve ser interrompido. Embora não forneça 100% de proteção contra o HPV, a proteção do preservativo durante a relação sexual deve ser preferida para prevenir o HPV e outras doenças sexualmente transmissíveis. Além disso, a maneira mais eficaz de proteger o corpo de todos os tipos de doenças é ter hábitos de vida saudáveis. Embora os hábitos de vida saudáveis possam variar de pessoa para pessoa, existem características comuns adequadas para cada faixa etária e corpo.
• Sono adequado e regular à noite, se possível • Criar e implementar um programa de exercícios regulares adequado à idade e
condição da pessoa • Comer uma dieta rica em vegetais e frutas frescas, evitando alimentos embalados e
processados
Sintomas Quais são os sintomas do câncer de colo do útero?
Os sintomas do câncer cervical podem passar despercebidos por um longo tempo. No caso de doenças dos órgãos reprodutivos femininos, muitas vezes é a própria pessoa que reconhece os sintomas e decide consultar um médico. Por esta razão, o útero, a vagina e outros órgãos reprodutivos femininos devem ser reconhecidos pela própria pessoa. É importante monitorar os períodos menstruais, mudanças no corpo durante a menstruação e o corrimento vaginal. Consultar um médico regularmente, fazer um exame de papanicolau e tomar a vacina contra o HPV é o método mais eficaz de proteção contra o câncer do colo do útero e muitas outras doenças.
Os três sintomas mais importantes do cancro cervical:
• Dor ou dor durante a relação sexual: A dor ou dor durante a relação sexual é um dos
sintomas mais importantes do câncer cervical. Sentir dor e dor durante a relação sexual é uma razão suficiente para consultar um médico.
• Sangramento vaginal não cíclico: O sangramento vaginal durante ou após a relação sexual, quando você não está menstruando ou durante a menopausa pode ser um dos sintomas do câncer cervical. Esse sangramento pode ser odoroso. Um médico deve ser consultado em caso de sangramento não cíclico e inesperado.
• Corrimento vaginal incomum: O corrimento vaginal é geralmente normal e saudável. Dependendo de onde a pessoa está no ciclo menstrual; É normal ter pequenas mudanças na quantidade e intensidade do corrimento vaginal. Alterações na cor e no odor do corrimento vaginal podem ser um dos sintomas do câncer cervical, bem como outras infecções vaginais. O corrimento vaginal incomum requer um exame médico.
Outros sintomas do cancro do colo do útero:
• Inchaço e sensação de plenitude no abdômen e na vagina • Dor e dor no abdômen • Dificuldade em urinar • Inchaço na parte inferior do corpo e pernas • Dor nos rins • Perda de peso não planejada • Perda de apetite • Dor nos ossos • Fadiga, fraqueza
Em estágios avançados do câncer cervical, o tumor pode se espalhar para cima na cavidade endometrial, para baixo na vagina e lateralmente na parede pélvica. As células cancerosas podem envolver diretamente a bexiga e o reto. Constipação, urina com sangue, urina ou fezes provenientes da vagina, aumento do trato urinário ou aumento do rim podem ser vistos devido a essas propagações. Além disso, dor nas pernas, dores nas costas e na virilha severas e edema podem ocorrer devido à disseminação da parede pélvica. Metástases de órgãos distantes podem ocorrer na forma de envolvimento linfonodal pélvico extra, fígado, pulmão e disseminação óssea. Embora o câncer cervical seja geralmente visto em mulheres de meia-idade e mais velhas, pode ocorrer em qualquer idade. A razão pela qual a doença é mais comum em mulheres de meia-idade e mais velhas é que o câncer do colo do útero se desenvolve por um longo período de tempo, como 10-15 anos.
Métodos de diagnóstico A importância do diagnóstico precoce no câncer cervical
Tal como acontece com outros tipos de câncer, o diagnóstico precoce do câncer do colo do
útero aumenta a taxa de sucesso do tratamento. O diagnóstico precoce do câncer do colo do útero é de grande importância porque o câncer do colo do útero é uma doença que pode ser prevenida e tratada com sucesso em seus estágios iniciais. O câncer do colo do útero precisa de um período de aproximadamente 10-15 anos para se desenvolver e atingir estágios avançados. Durante este período, um check-up médico de rotina e um teste de PAP podem detectar atividade celular incomum. O câncer do colo do útero é mais comum em mulheres de meia-idade e mais velhas. Isso ocorre porque o câncer do colo do útero se desenvolve por um longo período de tempo. No entanto, é possível intervir e prevenir o câncer antes que ele ocorra. Quando o câncer do colo do útero é tratado em seus estágios iniciais, a taxa de sucesso é superior a 95%. Os exames médicos regulares são essenciais para a saúde dos órgãos reprodutivos e de todo o corpo. Para prevenir o câncer do colo do útero ou para detectá-lo e tratá-lo precocemente, todas as mulheres devem visitar rotineiramente um médico sem esperar por nenhum sintoma. Em caso de qualquer um dos sintomas do câncer cervical, um médico deve ser consultado.
Diferentes doenças podem mostrar os mesmos sintomas
Muitos dos sintomas clássicos do câncer cervical também podem ser vistos em condições benignas (benignas) não cancerosas, como infecção vaginal, miomas uterinos e pólipos. Portanto, é absolutamente necessário que um especialista determine a qual doença esses sintomas pertencem.
Alguns tipos de HPV causam câncer
Hoje, aceita-se que a infecção pelo HPV causa câncer do colo do útero com a influência de alguns cofatores no desenvolvimento do câncer do colo do útero. Todos os cânceres cervicais contêm 99,7% de DNA do HPV. Existem mais de 200 tipos deste vírus detectados na pele e nas membranas mucosas, sendo que 40% deles são vistos no ânus e no epitélio genital. A via mais eficaz de transmissão é a relação sexual. Estudos recentes mostram que 15 tipos de HPV anogenital são definitivamente de alto risco para câncer e 3 tipos provavelmente de alto risco. Em publicações científicas, os pesquisadores enfatizam que a presença de HPV é necessária para o desenvolvimento do câncer cervical, mas não suficiente. Portanto, a maneira mais eficaz de prevenir infecções por HPV e câncer do colo do útero é a vacinação contra o HPV.
Métodos de rastreio do cancro cervical
Os métodos de rastreio contra o cancro do colo do útero podem diferir consoante as faixas etárias. Enquanto antes dos 21 anos, nenhuma triagem é recomendada, as mulheres entre os 2129 anos são recomendadas para fazer um exame de papanicolau regularmente a cada 3 anos. Além disso, o teste de HPV-DNA, que pode ser realizado a cada 5 anos entre
as idades de 25 e 29 anos, também pode ser uma alternativa. As orientações para mulheres entre os 30 e os 65 anos têm três alternativas:
• 1 exame de Papanicolau regular a cada 3 anos • 1 teste regular de HPV-DNA a cada 5 anos • 1 teste regular de HPV-DNA e exame de Papanicolau (co-testes) a cada 5 anos
O programa de rastreio pode ser encerrado neste momento para mulheres com mais de 65 anos que tiveram 3 exames de Papanicolau, 2 testes de HPV-DNA ou 2 resultados negativos nos últimos 10 anos. Este programa de rastreio é recomendado para todas as mulheres sem sinais ou sintomas de cancro do colo do útero, tenham recebido ou não a vacina contra o HPV.
Métodos de diagnóstico para câncer cervical
Depois que os resultados anormais são detectados em testes de seleção, dependendo dos resultados do teste, um segundo exame de PAP pode ser realizado após algum tempo ou o colo do útero pode ser visualizado com um dispositivo chamado colposcopia. Uma biopsia também pode ser realizada durante a colposcopia, se necessário. O diagnóstico do câncer cervical é possível por exame patológico do material da biopsia.
Estágios do câncer Quais são os estágios do câncer cervical? Fase I No primeiro estágio
do câncer cervical, o tumor é confinado ao colo do útero. A propagação para o útero não é considerada. Estágio IA: O tumor é apenas microscopicamente visível, a profundidade de invasão é inferior a 5 mm. Estágio IA1: A profundidade de propagação é inferior a 3 mm. Estágio IA2: A profundidade de propagação é entre 3 – 5 mm. Estágio IB: A profundidade de invasão é superior a 5 mm, mas a lesão está confinada ao colo do útero. Estágio IB1: A extensão da propagação é inferior a 2 cm. Estágio IB2: A largura de propagação é entre 2 e 4 cm. Estágio IB3: A largura de distribuição é superior a 4 cm. Câncer cervical O que
Fase II
No segundo estágio
do câncer cervical, o câncer está fora das estruturas uterinas, mas não se espalhou para o 1/3 inferior da vagina ou parede pélvica. Estágio IIA: Há invasão nos 2/3 superiores da vagina, mas não nos tecidos circundantes. Estágio IIA1: O tumor tem menos de 4 cm de diâmetro. Estágio IIA2: O tumor tem mais de 4 cm de diâmetro. Estágio IIB: Há invasão aos tecidos circundantes, mas não à parede pélvica.
Estágio III No terceiro estágio
do câncer cervical, o câncer apresenta uma das seguintes características Envolvimento da parte inferior 1/3 da vagina ou parede pélvica, hidronefrose (inchaço dos rins) ou perda da função renal, envolvimento de linfonodos na região pélvica ou ao redor da aorta Estágio IIIA: O câncer se espalhou para a parte inferior 1/3 da vagina, mas não há envolvimento da parede pélvica. Estágio IIIB: O câncer se espalhou para a parede pélvica e/ou causou hidronefrose ou perda da função renal. Estágio IIIC: Os gânglios linfáticos ao redor da pelve ou aorta estão envolvidos; o tamanho ou a propagação do tumor é insignificante. Estágio IIIC1: Há apenas envolvimento do linfonodo pélvico. Estágio IIIC2: Os linfonodos ao redor da aorta estão envolvidos.
Estágio IV No quarto estágio
do câncer cervical, o câncer se espalhou para fora da região pélvica ou há envolvimento da bexiga/ reto. Estágio IVA: Há propagação para órgãos pélvicos adjacentes. Estágio IVB: Há uma propagação distante.
Métodos de tratamento Métodos de tratamento do câncer cervical
Os métodos utilizados no tratamento do câncer de colo uterino são categorizados em dois grupos principais: cirurgia e radioterapia. A radioterapia é um método de tratamento que pode ser usado em qualquer estágio do câncer cervical. Como a propagação da doença é muito menor em cânceres de estágio inicial, o tratamento cirúrgico vem à tona.
Em estágios avançados do câncer cervical, o tratamento primário é a radioterapia. O tratamento cirúrgico tem como objetivo remover o tumor primário localizado na região cervical e possíveis locais de disseminação. Dependendo do tamanho do tumor, o tratamento cirúrgico pode variar de pequenas técnicas cirúrgicas a grandes técnicas cirúrgicas nas quais todo o útero, colo do útero e linfonodos são removidos.
LEEP (Procedimento eletrocirúrgico de loop)
A CAF, um método muito valioso no diagnóstico e tratamento de alterações celulares cervicais, utiliza o efeito de corte e sangramento da eletricidade sobre o tecido.
Crioterapia
É um método que visa danificar o tecido cancerígeno na superfície do colo do útero, cristalizando a água intercelular e destruindo as células cancerosas.
Laserterapia
Para o câncer que se espalhou, ele pode ser usado em todos os casos em que toda a lesão pode ser vista e a curetagem intra-uterina é clara.
Konizasyon
Procedimento cirúrgico no qual um pedaço em forma de cone do colo do útero é removido, o que desempenha um papel importante no tratamento das alterações celulares cervicais. Câncer cervical O que
