Τι προκαλεί τον καρκίνο των νεφρών;
Τι προκαλεί τον καρκίνο των νεφρών; Το κάπνισμα, η υπέρταση και η παχυσαρκία ευθύνονται για το 50% των καρκίνων των νεφρών.
Οι μισοί καρκίνοι των νεφρών προκαλούνται από αυτό το τρίο
Η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου των νεφρών, ενός κακοήθους όγκου που προέρχεται από τον ιστό των νεφρών, έχει αυξηθεί σημαντικά τα τελευταία 20 χρόνια. Η απώλεια ζωής λόγω της νόσου συνεχίζει να αυξάνεται παρά τις καινοτομίες και τις εξελίξεις στη θεραπεία. Η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του νεφρού είναι το 2-3% όλων των καρκίνων. Η ασθένεια εμφανίζεται κυρίως στην ηλικία των 60-70. Ειδικά η παρουσία υπέρτασης είναι μια πολύ αποτελεσματική παράμετρος στη συχνότητα του καρκίνου των νεφρών. Η παρουσία υπέρτασης προκαλεί επίσης το στάδιο του καρκίνου και μια πιο επιθετική πορεία.
Συμπτώματα καρκίνου του νεφρού
Ο καρκίνος του νεφρού είναι σπάνια συμπτωματικός στα πρώτα στάδια. Σε προχωρημένα στάδια, μπορούν να παρατηρηθούν συμπτώματα όπως αίμα στα ούρα, πόνος ή/και οίδημα στην οσφυϊκή περιοχή. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει συστημικά συμπτώματα όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, απώλεια βάρους, πυρετό, αναιμία ή αυξημένα επίπεδα αίματος, αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. Αν και αυτά τα συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν σε πολλές ασθένειες, είναι ιδιαίτερα ευεργετικό για τα άτομα με παράγοντες κινδύνου να είναι πιο προσεκτικοί από αυτή την άποψη.
Οι όγκοι ανιχνεύονται παρεμπιπτόντως
Λόγω της έλλειψης συμπτωμάτων σε πρώιμο στάδιο, περισσότεροι από τους μισούς καρκίνους των νεφρών ανιχνεύονται τυχαία κατά τη διάρκεια ακτινολογικής απεικόνισης, όπως υπερηχογράφημα, τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία που εκτελείται για άλλους λόγους. Οι όγκοι που ανιχνεύονται παρεμπιπτόντως είναι συνήθως σε πρώιμο στάδιο και είναι πιο εύκολο να θεραπευτούν. Οι όγκοι που εμφανίζονται στα νεφρά εμφανίζονται σε δύο μορφές: Καλοήθεις και κακοήθεις. Ωστόσο, δεν είναι δυνατόν να γίνει διάκριση μεταξύ καλοήθων και κακοήθων όγκων με τις τρέχουσες μεθόδους ακτινολογικής απεικόνισης. Οσο μικρότερη είναι η διάμετρος της μάζας του όγκου, τόσο πιο πιθανό είναι να είναι καλοήθης. Το ποσοστό ευignity των μαζών με διάμετρο μικρότερη από τέσσερα εκατοστά είναι περίπου 30 τοις εκατό.
Η αξονική τομογραφία με ενισχυμένη αντίθεση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του καρκίνου των νεφρών και ορισμένοι ασθενείς μπορεί επίσης να υποβληθούν σε μαγνητική τομογραφία. Παρουσία μάζας στο νεφρό, η βιοψία δεν αποτελεί συνήθη πρακτική, αλλά μπορεί να πραγματοποιηθεί ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.
Χειρουργικές μέθοδοι στον καρκίνο των νεφρών
Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών. Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να αφαιρεθεί η μάζα όσο το δυνατόν περισσότερο και να διατηρηθεί ο ιστός των νεφρών, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Με αυτόν τον τρόπο, ο κίνδυνος καρδιακών παθήσεων μειώνεται επίσης μακροπρόθεσμα. Σήμερα, οι χειρουργικές επεμβάσεις για τον καρκίνο των νεφρών μπορούν να πραγματοποιηθούν με ασφάλεια με ρομποτικές και κλειστές χειρουργικές μεθόδους. Η διαδικασία αποκατάστασης του ασθενούς είναι πολύ ταχύτερη και ευκολότερη μετά από ρομποτική χειρουργική επέμβαση. Το άτομο μπορεί να επιστρέψει στις καθημερινές δραστηριότητες γρηγορότερα λόγω του λιγότερου πόνου και της αιμορραγίας. Σε περιπτώσεις όπου η μάζα είναι μεγάλη και δεν είναι δυνατόν να αφαιρεθεί μόνο η μάζα, αφαιρείται ολόκληρο το άρρωστο νεφρό. Οι άνθρωποι σε αυτή την κατάσταση μπορούν να συνεχίσουν τη ζωή τους με ένα υγιές νεφρό. Σε περίπτωση μετάστασης, η θεραπεία ξεκινά με τη χειρουργική αφαίρεση της μάζας στο νεφρό και ο ασθενής αρχίζει στη συνέχεια να λαμβάνει συστηματική θεραπεία. Σε ηλικιωμένους ή/και άτομα με κακή γενική κατάσταση, η πορεία της νόσου παρακολουθείται σε τακτά χρονικά διαστήματα χωρίς να εκτελείται χειρουργική επέμβαση για όγκους κάτω των τεσσάρων εκατοστών. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία πρέπει επίσης να πηγαίνουν στο γιατρό σε τακτά χρονικά διαστήματα.
