Η νόσος του Hashimoto Τι είναι η νόσος του Hashimoto; Ο θυρεοειδής του Hashimoto
Η νόσος του Hashimoto Τι είναι η νόσος του Hashimoto; Ο θυρεοειδής του Hashimoto είναι ο πιο κοινός τύπος θυρεοειδίτιδας, μια φλεγμονώδης νόσος του θυρεοειδούς αδένα. Ονομάζεται επίσης αυτοάνοση ή χρόνια λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα και είναι μια ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος που προκαλείται από μια διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα αντισώματα που παράγει το σώμα έναντι ξένων ουσιών υπό φυσιολογικές συνθήκες προσβάλλουν τα κύτταρα του θυρεοειδούς μαζί με το ανοσοποιητικό σύστημα, προκαλώντας φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα. Ετσι, ο θυρεοειδής αδένας δεν μπορεί να εκπληρώσει τη λειτουργία του και το επίπεδο των ορμονών που εκκρίνει μειώνεται με την πάροδο του χρόνου. Είναι οικογενειακό και εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες ηλικίας μεταξύ 30 και 50 ετών. Ο θυρεοειδής του Hashimoto είναι μία από τις αιτίες του «υποθυρεοειδισμού», μια κατάσταση στην οποία ο θυρεοειδής αδένας είναι υποενεργός. Η ορμόνη του θυρεοειδούς, η οποία ρυθμίζει το μεταβολικό ρυθμό του σώματος και έτσι επηρεάζει όλους τους ιστούς, μειώνεται με την πάροδο του χρόνου σε αυτούς τους ασθενείς και ο κίνδυνος υποθυρεοειδισμού αυξάνεται με την ηλικία. Ενα άλλο πρόβλημα που ο θυρεοειδής του Hashimoto μπορεί να προκαλέσει στον θυρεοειδή αδένα είναι ο σχηματισμός οζιδίου. Σε γενικές γραμμές, η διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα είναι κοινή, ειδικά στην αρχή, και αυτό μπορεί να συνοδεύεται από σχηματισμό οζιδίου κατά τη διαδικασία. Η διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα με ή χωρίς οζίδια ονομάζεται “Guatr”. Ο θυρεοειδής του Hashimoto θα πρέπει να ανιχνεύεται νωρίς και τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών θα πρέπει να παρακολουθούνται σε τακτά χρονικά διαστήματα και να αντικαθίστανται με φάρμακα, εάν είναι απαραίτητο. Με στενή παρακολούθηση και θεραπεία, οι ασθενείς δεν εμφανίζουν ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τον θυρεοειδή του Hashimoto.
Αιτίες Αιτίες της νόσου του Hashimoto
Ο θυρεοειδής του Hashimoto είναι μια ασθένεια του ανοσοποιητικού συστήματος στην οποία το αμυντικό σύστημα του σώματος επιτίθεται στα κύτταρα του θυρεοειδούς. Δεν είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εμφάνιση της νόσου του Hashimoto. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι υποκείμενες ανωμαλίες στο αμυντικό σύστημα του σώματος παίζουν ρόλο και αυτός ο κίνδυνος είναι συνήθως συγγενής. ΠΡΟΣ το παρόν, δεν είναι γνωστό γιατί το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος παράγει αντισώματα για να επιτεθεί στα κύτταρα του θυρεοειδούς. Εικάζεται ότι η οικογενειακή
μετάδοση παίζει σημαντικό ρόλο. Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου αυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης της νόσου: Φύλο Είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
Ηλικία
Μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συνήθως εμφανίζεται στη μέση ηλικία. Η νόσος του
Γενετική
Ενα οικογενειακό ιστορικό ασθενειών του θυρεοειδούς ή άλλων ασθενειών του ανοσοποιητικού συστήματος αυξάνει τον κίνδυνο. Ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος: Αυτοάνοσες ασθένειες όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα, λεύκη, πρώιμη εμμηνόπαυση, αλωπεκία, διαβήτης τύπου 1, οι αυτοάνοσες ασθένειες του ήπατος, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και η ελκώδης κολίτιδα μπορούν να συνοδεύουν τον θυρεοειδή του Hashimoto.
Συμπτώματα Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Hashimoto;
Αυτά είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του Hashimoto, αλλά τα συμπτώματα ποικίλλουν από άτομο σε άτομο.
• Guar (καλοήθης νόσος στην οποία ο θυρεοειδής αδένας διευρύνεται) • Αδυναμία, κόπωση, βραδύτητα της κίνησης, • Καταθλιπτικός και δυστυχισμένος, • Ρίγη • Οίδημα των χεριών και των ποδιών, • Μειωμένη εφίδρωση, • Βραχνάδα, • Δυσκοιλιότητα • Ανώμαλη αύξηση βάρους, υπερβολική όρεξη, • Απώλεια μνήμης, μειωμένη συγκέντρωση, • Μείωση ή απουσία εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.
Διαγνωστικές μέθοδοι Διάγνωση της νόσου του Hashimoto
Η διαδικασία της διάγνωσης του θυρεοειδούς του Hashimoto ξεκινά συνήθως με την
εξέταση των επιπέδων TSH και των θυρεοειδικών ορμονών σε ελέγχους ρουτίνας ή όταν οι ασθενείς επισκέπτονται έναν γιατρό για λόγους όπως η κόπωση και η απώλεια μαλλιών. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται τη νόσο του Hashimoto μετά τη λήψη του ιατρικού ιστορικού σας και την εκτέλεση μιας φυσικής εξέτασης,
θα ζητήσει μια σειρά από εξετάσεις. Πρώτα απ ‘όλα, οι TSH, T3 και T4 ορμόνες στο αίμα ελέγχονται. Πραγματοποιείται υπερηχογράφημα για τη δομή και το μέγεθος του θυρεοειδούς. Η κύρια διαφορική διάγνωση είναι τα υψηλά επίπεδα αντισωμάτων αντι-TPO και αντι-θυρεοσφαιρίνης στο αίμα. ΑΥΤΕΣ οι εξετάσεις διαγνώνουν και καθορίζουν το στάδιο της νόσου. Αρχικά, τα επίπεδα ορμονών είναι φυσιολογικά ενώ τα αντισώματα είναι υψηλά. Καθώς ο χρόνος εξελίσσεται, τα επίπεδα των ορμονών μπορεί να αλλάξουν. Θεωρείται ότι ο υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται πάντα μετά τη θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, αλλά μερικές φορές, αν και για σύντομες περιόδους, μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί ο υπερθυρεοειδισμός, δηλαδή ο υπερδραστήριος θυρεοειδής αδένας. Ο υπέρηχος παρέχει πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος του αδένα και του σχηματισμού οζιδίου.
Μέθοδοι θεραπείας Θεραπεία της νόσου του Hashimoto
Εάν τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών σας είναι φυσιολογικά, δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία για τον θυρεοειδή του Hashimoto. Ωστόσο, ο γιατρός σας θα διατάξει εξετάσεις αίματος σε εξαμηνιαία και ετήσια διαστήματα. Ωστόσο, η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto συνήθως οδηγεί σε υποθυρεοειδισμό. Στη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού, δεν υπάρχει θεραπεία για την πρόληψη της καταστροφής του θυρεοειδούς αδένα. Αντ ‘αυτού, χορηγούνται φάρμακα και πρόσθετες ορμόνες. Με αυτόν τον τρόπο, οι καταγγελίες του ασθενούς εξαφανίζονται και αν υπάρχει διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα, δηλαδή βρογχοκήλη, αυτή η κατάσταση επίσης ανακουφίζεται. Εάν η βρογχοκήλη δεν επουλώνεται και προκαλεί πόνο ή άλλα προβλήματα όπως κατάποση, αναπνοή ή ομιλία, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα. Παρουσία οζιδίου, μπορεί να συνιστάται βιοψία ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του σχηματισμού, ή ελέγχεται και πάλι με έξι μηνιαίους ή ετήσιους υπέρηχους. Εάν αναπτυχθεί υποθυρεοειδισμός, ξεκινά η θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδικών ορμονών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια αλιεύεται σε μια φάση υπερθυρεοειδούς που ονομάζεται “χασϊτοξίκωση”. Σε αυτή την περίπτωση, με βάση τα κλινικά ευρήματα του ασθενούς και τις μελέτες σκιντιγραφικών, μπορεί να γίνει κατανοητό ότι η κατάσταση είναι ένας παροδικός υπερθυρεοειδισμός. Η νόσος του
Οι εργαστηριακές εξετάσεις παρακολούθησης πραγματοποιούνται χωρίς καμία θεραπεία.
Μπορεί η καθυστερημένη ανίχνευση να οδηγήσει σε καρκίνο;
Δεν υπάρχει απόλυτη σχέση μεταξύ της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto και της ανάπτυξης καρκίνου του θυρεοειδούς. Για να αναπτυχθούν οι καρκίνοι του θυρεοειδούς, τα οζίδια πρέπει να σχηματιστούν στον ιστό του θυρεοειδούς και μερικά από αυτά πρέπει να εξελιχθούν σε καρκίνο. Στο πλαίσιο της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto, η ανάπτυξη του nodule μπορεί να επιταχυνθεί. Συνεπώς, υπάρχει μια ιδέα ότι προκαλεί καρκίνο.
