無音状態を解消する方法：人工内耳 トルコでは約 300 万人の聴覚障害者がいると推定されている。彼らはいくつかの先天性と
いくつかの獲得の理由のために「偉大な沈黙」と生きなければならない。しかし、医療技 術の進歩は、この沈黙を破り、人々に音を再導入することができる。その一つが人工内耳
である。 内耳のカタツムリである蝸牛は損傷しているが、聴覚神経はまだ損傷していない場合に人
工内耳を使用する。内耳のカタツムリはバイパスされ、神経はカタツムリの内側に配置さ れた電極によって刺激される。人工内耳は 2 つの主要な部分からなる。一つは、操作と一
緒に配置されたインプラントの内側部分であり、もう一つは、音を受信して内部に配置さ れた部分に送信し、音を電気信号に変換する一種のコンピュータである。これら 2つの部
分の調和のとれた操作により、外部から受信した音が脳に伝達され、聴覚が提供される。
子供の頃は気をつけろ! 人工内耳の場合、電極を配置するカタツムリである蝸牛内の空間は保存されなければなら
ない。小児疾患の中には難聴につながるものもあるが、家族はこの問題に注意する必要が ある。髄膜炎の後に難聴が発生すると、子供は髄膜炎のために両方の耳の聴力を失うこと
がある。人工内耳を小児の早期に装着しないと、カタツムリの内側が骨化し、インプラン トを装着するためのチャネルがない。
人工内耳を使用しない患者はどれか？ 言語前言語時代、つまり「言語前・言語学習期」に聴力を失った赤ん坊は、生後 5年以内
に聴力刺激を受けなければ治療を受けることができない。聴覚が発達しない小児では、発 話は発達しない。発話が全く発達していない子供は、5 年後には成功しない。また、「ポ
スト・リンガル」難聴もある。言い換えれば子供は人生を始め 聴覚によって、話すことを学ぶが、スピーチや言語学習の後の人生のある段階で、髄膜
炎、発熱、抗生物質の乱用、頭部外傷などの理由で聴覚を失う可能性がある。両側に難聴 が発生した場合、これらの患者を移植することは不可能である。
電話で話すこともでき 小児期以外の腫瘍で脳を出ていく聴覚神経に損傷を受けた患者は、蝸牛に電極を入れても
神経を刺激できないため移植には適していない。そのような患者は異なる治療を受ける。
人工内耳の技術の進歩により、電話でのコミュニケーションが困難になることなく相手の 声が聞こえるようになった。操作後どのくらい電話で話すことが可能か? 手術後 1ヶ月
で、 装置の最初のサウンドメイキング試験が行われ、外側部分が取り付けられる。 1ヶ月 後のプロセスは患者の難聴の程度に依存する。以前は話ができ、耳が聞こえていたほとん
どの患者は、6 か月以内に再び電話で話すことができる。しかし、これらの能力を持った ことがない場合は、忍耐が必要であり、訓練には長い時間がかかる可能性がある。
家族の協力が重要 経験豊富なチームは治療において非常に重要である。聴覚学者の正しい診断、外科医の成
功、および約 1.5時間持続する音声訓練および術後治療を提供する聴覚学者の経験は非常 に重要である。さらに、視聴覚訓練は継続的に行われるべきである。このため、家族の協
力とコンプライアンスが最初に来る。そうでなければ、移植され排出された多くの患者か ら望ましい結果を得ることはできない。
