骨盤底不全はどのように治療されるか? 

骨盤底不全はどのように治療されるか? 骨盤底不全は、女性の 4人に 1人に見られるが、尿失禁と便失禁のために主に知られてい

る。理学療法が重要な場所を持っている骨盤底不全について知る必要があるものは、私た ちの記事にある…

骨盤底不全とは 骨盤底不全は社会ではあまり知られていない状態である。この問題は、女性の 4人に 1人に発生し、深刻な問題を引き起こす可能性がある。これらの問題には、尿失禁、便失禁、 性機能障害、慢性疼痛が含まれる。骨盤底は骨盤の下部を裏打ちする筋肉からなる。この

領域には、排尿を可能にする尿道、性的機能に必要な性器、および排便の機能を有する肛 門が含まれている。骨盤底の最も重要な機能は、骨盤底をライニングすることによってこ

れらの構造を支え、調整することである。この機能により、骨盤底は尿、糞便および性的 機能に重要な影響を与える。

尿失禁を引き起こす 以下の問題のいくつかは、一緒に発展する可能性がある。

• 筋肉が弱い場合: 尿失禁、尿緊急性、頻繁な尿感染症および便失禁が起こる。 • 筋肉の機能不全、すなわち収縮・弛緩機能が十分でない場合、便秘、性機能障害（膣

炎など）、骨盤痛が起こることがある。 • 筋肉が短く収縮している場合、ほとんどの慢性骨盤痛の根本的な原因は骨盤底筋の小

さな斑点である。加えて、短くて弱い筋肉はまたその区域の苦痛を引き起こすことが できる。

最も重要な原因妊娠および出産の外傷 これらの問題の最も重要な根本原因は妊娠および出生トラウマである。出産中の骨盤底筋

の涙、筋肉の弱さ 出産後に発症し、更年期障害を伴うホルモンエストロゲンの減少はそのような問題をもた

らす可能性がある。糖尿病および甲状腺疾患、喫煙、ビタミンD欠乏症、B12欠乏症、体 重、腰や腹部の筋肉が弱いことも重要な危険因子である。他の危険因子には、トイレに長

時間座っていること、不適切な緊張、便秘、および区域のまわりの以前の外科が含まれ る。骨盤の姿勢、前後の曲率も角度に影響を与え、筋肉を弱める。長時間座って仕事をし

ている人や、腰や腹部の筋肉が弱い人も、骨盤底の筋力を弱めている。

骨盤底不全の治療 骨盤底不全の治療は原因疾患によって異なる。治療を成功させる上で最も重要な要素は、

学際的アプローチである。このため、泌尿器科医、婦人科医、理学療法士、胃腸科医、さ らには心理学者や精神科医が治療プロセスにおいて積極的な役割を果たす。治療は、疾患

の症状に基づいており、どちらかが顕著である。例えば、骨盤の床の練習は筋肉の損失を 置き換えるために出産の前後に練習されるべきである。

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理学療法では何が行われるのか。 骨盤底不全のための理学療法プログラムは筋肉を強化し、区域をマッサージする、バイオ フィードバック処置(地域の調整および意識を高める)、電気刺激および他の区域を強化する

練習から成っている。治療後、その人の尿失禁問題は 80% 改善することができる。人が 何年も間違った方法で緊張していて、排便中にあまりにも多くの努力をし、トイレに長時

間滞在している場合、骨盤底に損傷を与える可能性がある。骨盤底不全が便失禁を引き起 こした場合、その人にバイオフィードバック訓練が与えられる。バイオフィードバックに

は、口頭、視覚、聴覚がある。例えば、その人はトイレの使い方を訓練されている。指、 バルーンまたはバイオフィードバック装置を使用して、人はいつリラックスし、いつ契約

するかを教えられる。このトレーニングは、その人の苦情と問題の深刻度に応じて調整さ れる。