康状態である。これらの出来事が人や身近な人に死傷を与えると、恐怖や無力感が生じる ことがある。
地震、洪水、火災のような自然災害、拷問、戦争や強姦のような人為的外傷、事故、深刻 で致命的な病状や病気、予期せぬ死などの外傷は、個人に精神的外傷を引き起こす可能性
がある。そのような外傷的な出来事を経験したり、影響を受けたりする多くの人々は、一 時的に自分の状況や環境に適応し、対処することが困難になるかもしれない。
個人は通常時間の経過とともによくなり、よいセルフケアを持つ。しかし、これらの苦痛 の症状が悪化し、数ヶ月あるいは数年続き、個人の日常的な機能を妨げる場合、心的外傷 後 ストレス障害となることがある。 心的外傷後ストレス障害の症状や徴候が現れた後、できるだけ早く効果的な治療を受ける
ことは、症状を軽減し、機能を改善するために不可欠である。
原因 心的外傷後ストレス障害の原因
あらゆる年齢の人々が心的外傷後 ストレス障害を持つことがある。地震、洪水、火災など の自然災害、拷問、戦争、暴力、セクシャルハラスメント、レイプなどの人為的外傷など
の出来事を経験、見、または学ぶ個人事故、重大で致命的な病気、または予期せぬ死は心 的外傷後ストレス障害を発症する可能性がある。
一部の人が心的 外傷後ストレス障害を発症する理由は、医療専門家にはわからない。多く のメンタルヘルス問題と同様に、PTSDはおそらくいくつかの異なる要素の混合によって
引き起こされると考えられている。 これらには、個人が生涯を通じて経験したストレスの多い経験、外傷の量と重症度、家族
などの遺伝的精神衛生リスクが含まれる。 不安とうつ病の既往、気質（遺伝性人格）、および個人の脳と体がストレスに反応して放
出される化学物質とホルモンを調節する方法。 心的外傷後ストレス障害のリスクを高める要因は何か？
特定の要因は心的外傷後ストレス障害を発症するリスクを増加させる可能性がある。 これらには、激しいまたは長期的なトラウマを経験したこと、小児期の虐待などの他のト ラウマを経験したこと、安全性、ファーストレスポンダー、軍隊、消防、医療サービスの
提供などの外傷的事象にさらされるリスクを高める仕事をしていること、不安やうつ病な どの他の精神的問題の存在、アルコールや薬物の過剰な使用、家族や友人の間の良好なサ
ポート体制の欠如、不安やうつ病を含む精神的問題を伴う血縁の存在が含まれる。 性的暴力、小児期の身体的虐待、身体的暴行への暴行、事故、戦争への暴露、銃の脅迫 は、個人の心的外傷後ストレス障害の発症につながる最も一般的な出来事の一つであると
医療専門家は観察している。 それに暴行強盗飛行機墜落誘拐生命を脅かす病状の診断、テ ロ攻撃は また心的外傷後ストレス障害の発症をもたらす可能性がある。
心的外傷後ストレス障害の合併症とは 心的外傷後ストレス障害は、仕事、人間関係、健康、日常活動の楽しみの障害を引き起こ す可能性があり、つまり、個人の生涯の中で-そして他の精神的健康問題のリスクを高める
ことができる。これらには不安やうつ病、アルコールや薬物使用障害、自殺念慮や行動、 摂 食障害などがある。 心的外傷後ストレス障害を防ぐ方法は? 多くの人は、恐怖、不安、怒り、うつ病など、心的外傷後ストレス障害に似た症状を示す
ことがある。罪悪感と外傷性イベントから回復した後の最初の段階で外傷性イベントにつ いて考えるのをやめることができない。これらのほとんどは個人による外傷に対する一般
的な反応である。しかし、ほとんどの外傷生存者は長期的な PTSD を発症しない。 タイムリーに助けと支援を得ることは、正常なストレス反応が悪化し、心的外傷後ストレ
ス障害に変わるのを防ぐことができる。ここで必要とされる助けとサポートは、個人に耳 を傾け、慰めを提供する家族や友人に目を向けることを意味するかもしれない。
心理学者や精神科医は短期治療のために相談する必要があるかもしれない。一部の個人 は、自分の信念を持つ共同体に避難することが有益であると考えるかもしれない。これら
すべての方法を通じて他人からの支援は、個人がアルコールや薬物の使用などの不健康な 対処方法に変わるのを防ぐことができる。
症状 心的外傷後ストレス障害の症状と種類は? 心的外傷後ストレス障害の自他覚症状は、外傷事象の発生から 1か月以内に発症すること
が多いが、場合によっては症状が発症から数年後まで現れないこともある。これらの症状 は、個人の社会生活や仕事生活、個人的な関係に重大な問題を引き起こす可能性がある。
また、日常生活を営む個人の能力にも影響を与える可能性がある。 心的外傷後ストレス障害の症状は、通常、いくつかの異なるタイプに分けられる:救済、す なわち記憶、回避、過覚醒、すなわち思考と気分や身体的および感情的反応の否定的な変
化。徴候と症状は時間の経過とともに変化したり、人によって異なる場合がある。
再体験または記憶の症状には、外傷的な出来事についての悲惨な夢や悪夢、個人に外傷的 な出来事を思い出させるものへの重度の感情的苦痛または物理的反応、外傷的な出来事が 再び起こったかのように外傷的な出来事を蘇らせる、または外傷的な出来事の繰り返しの
望ましくない悲惨な記憶が含まれる。 回避の症状と徴候には、その人に外傷的事象を思い出させる活動、人または場所を避ける
こと、または外傷的事象について考えたり話したりしないようにすることが含まれる。 過度の刺激による思考や気分の否定的な変化の症状には、自分自身、他の人々、未来や世 界についての否定的な考え、外傷的な出来事の重要な要素を思い出せないことを含む記憶 の問題、他の個人との密接な関係を維持することの困難、絶望、家族や友人からの切断 感、一度楽しんだ活動への興味の喪失、肯定的な感情を経験することの困難、感情的な麻
痺が含まれる。 過剰刺激による身体的および感情的反応の変化の症状には、びっくりしやすい、恐れやす い、危険に常に注意する、アルコールを飲みすぎたり速すぎたりするなどの自己破壊的な 行動、 睡眠障害、集中困難、過敏性、怒りの爆発、攻撃的な行動、過度の罪悪感または
恥。 6歳以下の小児における心的外傷後ストレス障害の症状には、外傷的事象または外傷的事 象の要素を遊びを通じて再現したり、外傷的事象の要素の有無にかかわらず恐ろしい夢を
見ることが含まれる。 心的外傷後ストレス障害の自他覚症状の強度は時間とともに変化することがある。個人が
全般的にストレスを感じているとき、または経験したことを思い出させるとき、PTSDの 症状がますます現れることがある。例えば、エンジンの音が衝突の瞬間を引き起こすかも
しれないし、ニュースへの性的暴行についてのニュースレポートを見ることは個人が再び 攻撃されていると感じるかもしれない。
心的外傷を伴う出来事について、1か月以上にわたって不穏な考えや感情を持っている人 は、特に重症であるか、生活のコントロールを取り戻すことが困難であると感じている場
合は、心理学者または精神科医に相談する必要がある。治療をできるだけ早く開始するこ とは PTSD の症状の悪化を防ぐのに役立つ。 自殺念慮を持っている個人にとって、友人や愛され信頼された人に手を差し伸べること、
心理学者との約束をすること、自殺ホットラインを利用することは重要である。このよう な状況にある個人の存在を自覚している人々が、彼らを助けることも重要である。特に、
自傷行為や自殺未遂の可能性があると考えられる人にとっては、112救急通報番号に連絡 するか、安全に行える場合は最寄りの病院の救急サービスに連れて行くことが、個人の健
康にとって非常に重要である。
診断方法 心的外傷後ストレス障害の診断方法
心的外傷後ストレス障害を診断する過程で、医師はまず身体検査を行い、個人の症状を引 き起こしている可能性のある医学的問題の存在を確認する。彼または彼女はまた、症状を
引き起こした出来事が議論される心理的評価を実行する。 通常の状況では、心的外傷後ストレス障害の診断には 外傷事象への曝露が必要である。こ
の露出は多くの異なった形態を取ることができる。例えば、個人が外傷性イベントを直接 経験したり、他者に外傷性イベントが発生しているのを個人的に目撃したり、身近な人が 心的外傷後ストレス障害
外傷性イベントを経験した、または脅威にさらされていることを知ることができる。 外傷性イベントの明示的な詳細。
心的外傷後ストレス障害の診断は、被曝後 1か月以上も継続する、社会生活で機能する能 力に重大な問題や障害を引き起こす、または職場環境や人間関係に悪影響を及ぼす場合に
行うことができる。
治療法 心的外傷後ストレス障害はどのように治療されるか? 心的外傷後ストレス障害の治療は、個人が自分の人生をコントロールする感覚を取り戻す
のを助けることを目的としている。主な治療法は心理療法である。投薬はこれを支持する ためにも用いられる。これらの治療法を組み合わせることで、症状に対処する能力を向上
させ、自分自身、他者、未来、世界についてよりよく考え、症状が再発した場合の対処方 法を学び、不安やうつ病のような外傷経験に関連する他の問題を治療し、アルコールや薬
物の乱用を避けることができる。 心的外傷後ストレス障害を治療する第一の方法は心理療法である。会話療法とも呼ばれる
様々な種類の心理療法は、心的外傷後ストレス障害の症状を持つ小児と成人の両方を治療 するために使用される。 PTSD の治療には様々な種類の心理療法がある。
認知療法は会話療法である。それは個人が行き詰まった考え方、すなわち認知パターン、 例えば自分自身についての否定的な信念や外傷的なことが再び起こる危険性を認識するの
を助ける。 PTSDの治療において、 認知療法は曝露療法と組み合わせてしばしば用いられる。暴露療
法は個人が安全に彼らが恐ろしい見つける状況および記憶に直面するのを助ける。このよ うにして、個人はそれらに効果的に対処することを学ぶことができる。暴露療法は、何度
も何度も出来事を追体験し、悪夢に影響を受けている人にとって特に有用である場合があ る。
EMDR
（Eye Movement Desensitization and Reprocessing）は、心的外傷後ストレス障 害の治療のための効果的で強力な心理療法アプローチである。 eMDRは、個人が外傷性記
憶を処理し、それらにどのように反応するかを変えるのを助ける一連の誘導された眼球運 動の練習と暴露療法を組み合わせる。
専門のセラピストは個人がよりよい圧力の多い状態に対処し、彼らの圧力に対処するのを 助けるストレス管理の技術を開発するのを助けることができる
生きてるこれらすべてのアプローチは個人が外傷的なでき事の後に起こる長引く恐れを制 御するのを助けることができる。個々の療法、集団療法、または両方の混合物は個人を助
けることができる。集団療法は、似たような経験をしている他の人とつながる方法を提供 することができる。
心的外傷後ストレス障害の治療に使用される様々な種類の薬物は、個人が障害の徴候と症 状を改善するのを助けることができる。これに使用される薬物には、抗うつ薬や抗不安薬
がある。 抗うつ薬は、睡眠障害や集中力を改善するだけでなく、うつ病や不安症状に対処するのに
効果的である。選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)は、医師の助言に従って心的外 傷後ストレス障害の治療に用いられる。
抗不安薬は重度の不安や関連する問題を和らげるために使用することができる。しかしな がら、いくつかの抗不安薬は乱用の可能性があるため、通常は短期間しか使用することが
適切である。 PTSDを治療する際には、医師と個人が協力して、副作用が最も少ない特定の症状と状態
に最適な薬を見つけるべきである。適切な薬を投与すれば、わずか数週間で気分や他の症 状の改善を経験することができる。しかし、副作用や薬の問題は直ちに医師に報告する必
要がある。これは適切な用量および薬物を決定するのに役立つ。 心的外傷後ストレス障害に対する生活様式の変化と支援
生命が外傷性のでき事によって引き起こされる圧力および他の問題によって影響される個 人は医者か精神衛生の専門家に会うべきである。個人が PTSDの負担を自分で管理しよう
とする必要はない。しかし、PTSDの治療を継続する際に、個人が自分自身のために取る ことができるいくつかのステップがある。
まず第一に、医師によって処方された治療計画に従うべきである。個人が治療や投薬の恩 恵を受けるには時間がかかるかもしれないが、治療はしばしば効果的であり、多くの場
合、ほとんどの人は回復する。これはプロセスであり、時間がかかることを各自に思い出 させる必要がある。治療計画に従って、メンタルヘルスの専門家と定期的にコミュニケー 心的外傷後ストレス障害
ションをとることが進歩につながる。 個人は自分の薬を選ぶべきではない。特に、感情を麻痺させるためにアルコールや薬物に
目を向けることは、長期的には健康的でも効果的でもない。逆に、効果的な治療方法の邪 魔をすることで、より大きな問題につながり、本当の治癒を妨げる可能性がある。
個人は彼らを支える人々、家族、友人またはそれらに気持ちいいものは何でもと時間を過 ごすべきである。単に愛する人と時間を共有することは、状況について話すことなく、癒
しと快適さをもたらすことができる。さらに、支援団体に参加し、似たような状況を経験 した他の人の経験から学ぶことは慰めになることができる。
心的外傷後ストレス障害について学ぶことで、個人が何を感じているかを理解し、効果的 に対応するための対処戦略を開発するように導くことができる。
個人は自分自身の十分な世話をし、十分な休息を得、健康的な食事療法に続き、運動し、 リラックスする時間を取るべきである。不安感を悪化させる可能性があるカフェイン、特 にニコチンを避けることが重要である。不安を感じている人は、簡単に散歩したり、自分
自身を癒すために趣味を楽しむことができる。
