Keratoconus (boli ale corneei) Ce este Keratoconus?
Keratoconus (boli ale corneei) Ce este Keratoconus? Boala corneană (Keratoconus) este o conică în formă de con a corneei normale rotunde (stratul transparent al ochiului) spre față. Este o boală progresivă și care afectează vederea, de obicei începând din adolescență.
Cauzele Keratoconus
Cauza acestei boli este un dezechilibru al enzimelor din cornee. Ca urmare, așa-numiții “radicali liberi” provoacă leziuni oxidative la cornee. Astfel, corneea slăbește și se apleacă înainte. Există o predispoziție genetică pentru această boală. Din acest motiv, este obișnuit să vedeți mai mult de un pacient cu keratoconus în aceeași familie. Alte cauze includ razele ultraviolete ale soarelui, frecarea excesivă a ochilor, lentilele de contact prost montate și iritarea cronică a ochilor.
Simptome Simptomele Keratoconus
Pacienții cu keratoconus dezvoltă miopie și astigmatism neregulat. Prin urmare, pacienții nu pot vedea foarte clar departe sau aproape. Gradele lor de ochi sunt în continuă creștere și, prin urmare, sunt necesare schimbări frecvente de spectacol.
Metode de tratament Metode de tratament cu keratoconus
În stadiile incipiente și ușoare, ochelarii și lentilele de contact moi sunt suficiente pentru a îmbunătăți vederea. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, corneea devine mai subțire și mai deformată, moment în care ochelarii și lentilele de contact moi nu mai sunt suficiente.
Următoarele opțiuni de tratament sunt utilizate în keratoconus:
• Legătură încrucișată corneană • Lentile de contact moi speciale • Lentile de contact rigide permeabile la gaz
• Lentilă de contact permeabilă la gaze dure peste lentila de contact moale (aplicație pentru lentile piggyback) • Lentile de contact hibride • Lentilă sclerală sau semi-sclerală • Inel intra-cornean (intacs) • Transplantul de cornee (keratoplastie)
Tratament de legătură încrucișată
Terapia încrucișată este un tratament pentru a opri progresia bolii. În acest tratament, riboflavina (vitamina B12) este instilată în ochi și apoi corneea este întărită cu radiații ultraviolete A. Tratamentul de legătură încrucișată se efectuează cu picături amorțite și durează aproximativ 40 minute.
Lentile de contact moi pentru Keratoconus
În stadii avansate, lentilele de contact moi standard nu oferă o vedere clară. Prin urmare, lentilele de contact moi speciale sunt utilizate pentru această boală.
Lentile de contact permeabile cu gaz rigid
Principalele lentile utilizate pentru a trata această boală sunt lentilele de contact rigide permeabile la gaze. Acestea oferă o vedere foarte clară în keratoconus, dar nu sunt foarte confortabile.
Obiectiv de contact permeabil la gaze dure pe lentile de contact moi (aplicație pentru obiectiv piggyback)
Uneori, lentilele de contact permeabile la gaze dure pot zgâria suprafața corneei. În astfel de cazuri, pentru a proteja suprafața, o lentilă de contact moale este plasată mai întâi pe cornee și o lentilă de contact permeabilă la gaze dure este plasată deasupra acesteia. Această aplicație se numește aplicație pentru lentile “piggyback”.
Lentile de contact hibride
Lentilele de contact hibride sunt fabricate din material dur în centru și material moale în jurul acestuia. Partea dură oferă o vedere clară, în timp ce partea moale din jurul ei oferă confort. Din acest motiv, lentilele de contact hibride sunt cele mai preferate lentile în tratamentul cu keratoconus.
Obiectiv scleral sau semi-scleral
Lentilele sclerale și semi-sclerale sunt lentile cu diametru mare care acoperă complet corneea deasupra părții colorate a ochiului. Lentilele sclerale sau semi-sclerale sunt utilizate atunci când lentilele rigide sau lentilele hibride nu pot fi utilizate.
Inel IntraCorneal (Intacs)
La unii pacienți, un inel poate fi implantat chirurgical în cornee pentru a oferi o vedere mai bună. Nevoia de ochelari sau lentile de contact nu dispare complet după tratamentul cu inel. Prin urmare, tratamentul cu inel nu este recomandat pentru fiecare pacient.
Transplant de cornee (Keratoplastie)
La pacienții cu keratoconus avansat, niciunul dintre tratamentele menționate mai sus nu poate oferi o vedere adecvată. În acest caz, transplantul de cornee devine inevitabil. Transplantul de cornee se efectuează sub formă de transplant pliat complet (keratoplastie penetrantă) sau de jumătate (DALK).
