Inflamația urechii medii Ce este inflamația urechii medii?
Inflamația urechii medii Ce este inflamația urechii medii? Inflamația urechii medii, numită otită medie în literatura medicală, este o afecțiune inflamatorie care apare în camera urechii numită urechea medie, care este situată în spatele timpanului și în care oasele mici care permit oamenilor să audă sunete vibrează. Copiii sunt mai predispuși la otita medie decât adulții. În cele mai multe cazuri, otita medie se rezolvă de obicei spontan. Prin urmare, tratamentul vizează în principal monitorizarea problemei și gestionarea durerii cauzate de inflamație. În unele cazuri, antibioticele sunt folosite pentru a elimina infecția. Unele persoane sunt predispuse la otita medie și pot prezenta infecții multiple. Acest lucru poate duce la dezvoltarea de probleme de auz și alte complicații grave.
Cauze Ce cauzează inflamația urechii medii?
Otita medie este cauzata de o bacterie sau un virus in urechea medie. Aceasta infectie este de obicei cauzata de o alta boala sau problema medicala, cum ar fi o raceala, gripa sau alergii. Infectia poate determina ca pasajele nazale, gatul si tuburile eustachiene sa devina blocate sau umflate. Tuburile lui Eustachio sunt o pereche de tuburi înguste care circulă de la urechile mijlocii până la partea din spate a pasajelor nazale din spatele gâtului. Capătul acestor tuburi care se extind în gât se poate deschide și se poate închide pentru a regla presiunea aerului în urechea medie, pentru a împrospăta aerul din ureche și pentru a scurge secrețiile normale din urechea medie. Tuburile eustachiene umflate se pot bloca, determinând acumularea de lichid în urechea medie. În timp, acest lichid poate deveni infectat și pot apărea simptome de otită medie. Tuburile Eustachiene la copii sunt mai înguste și mai orizontale. Acest lucru le face mai greu de golit și mai probabil să se blocheze. Adenoidele sunt două tampoane mici de țesut limfatic similare amigdalelor și se crede că joacă un rol în funcționarea sistemului imunitar. Deoarece adenoidele sunt aproape de deschiderea tuburilor Eustachiene, umflarea adenoidelor poate bloca tuburile. Acest lucru poate duce la otita medie. Umflarea și iritarea acestor glande sunt mai susceptibile de a juca un rol în cazurile de otită medie la copii, deoarece copiii au adenoide relativ mai mari decât adulții.
Există și alte afecțiuni care pot provoca otita medie sau probleme similare ale urechii medii. De exemplu, otita medie cu efuziune sau otita medie este cauzată de umflarea și
acumularea de lichid în urechea medie fără infecție bacteriană sau virală – o efuziune. Acest lucru se poate intampla deoarece lichidul continua sa se acumuleze dupa ce otita medie s-a vindecat. Poate fi, de asemenea, cauzată de anumite disfuncții ale tuburilor Eustachiene sau blocaje care nu sunt cauzate de infecție. Otita medie cronică cu efuziune este o afecțiune care apare atunci când lichidul rămâne în urechea medie și umple adesea urechea medie chiar și în absența infecției bacteriene sau virale. Acest lucru face copiii susceptibili la otita medie nouă și le poate deteriora auzul în timp. Otita medie supurativa cronica este un tip de otita medie care nu dispare cu metode normale de tratament. Acest tip poate provoca o ruptură a timpanului. Anumiți factori cresc riscul unui individ de a dezvolta otita medie. De exemplu, copiii cu vârste cuprinse între 6 luni și 2 ani sunt mai susceptibili la otita medie, atât din cauza dimensiunii și formei tuburilor Eustachiene, cât și din cauza faptului că sistemul lor imunitar este încă în curs de dezvoltare. În cazul îngrijirilor de grup, copiii au fost mai predispuși să dezvolte otita medie decât în cazul îngrijirilor de copii individuale. Se crede că acest lucru se datorează riscului mai mare de a contracta infecții, cum ar fi răcelile sau gripa în centrele de îngrijire a copiilor de grup. La copiii cu despicătură palatină congenitală, diferențele dintre structura osoasă și mușchi pot face dificilă drenarea trompei Eustachiene. Acest lucru crește riscul de a dezvolta otita medie. De asemenea, s-a observat că hrănirea copiilor culcați crește riscul de otită medie. Infecțiile urechii medii sunt cele mai frecvente în lunile de toamnă și de iarnă. Persoanele cu alergii sezoniere se confruntă cu un risc mai mare de otită medie, deoarece numărul de polen este mai mare în aceste perioade. Expunerea la fumul de tutun sau la niveluri ridicate de poluare a aerului poate crește riscul unei persoane de a dezvolta otita medie.
Care sunt complicatiile inflamatiei urechii medii?
Cazurile de otita medie, de obicei, nu provoacă complicații pe termen lung. Cu toate acestea, otita medie repetată poate duce la complicații grave. Aceste complicații includ în primul rând deficiența de auz. Pierderea ușoară a auzului care vine și pleacă este destul de comună cu otita medie, dar acest lucru se îmbunătățește de obicei după ce infecția a fost eliminată. O recurență a otitei medii sau a lichidului în urechea medie poate provoca o pierdere mai semnificativă a auzului. Dacă infecția provoacă unele leziuni permanente ale timpanului sau ale altor structuri ale urechii medii, poate apărea pierderea permanentă a auzului. Dacă auzul este temporar sau permanent afectat la sugari și copii mici din cauza otitei media sau din orice alt motiv, pot fi observate întârzieri în vorbire, abilități sociale și de dezvoltare.
Infecțiile netratate sau infecțiile care nu răspund bine la tratament se pot răspândi în alte țesuturi înconjurătoare în unele cazuri. Infecția mastoidului, proeminența osoasă din spatele urechii, din cauza inflamației urechii medii se numește mastoidită. Infecția cu mastoidită poate provoca deteriorarea osului și formarea chisturilor umplute cu puroi. În cazuri mai rare, o otită medie severă se poate răspândi la alte țesuturi din craniu, inclusiv la creier sau la membranele din jurul creierului și poate provoca meningită. Lacrimile timpanului din cauza otitei se vindeca in mod normal in 72 de ore. Cu toate acestea, în unele cazuri poate fi necesară repararea chirurgicală.
Cum de a preveni inflamația urechii medii?
Evitarea racelilor si a altor boli similare poate reduce riscul de otita medie. În special, copiii ar trebui învățați să nu împartă ustensilele de mâncat și băut și să se spele pe mâini frecvent. Copiilor ar trebui să li se arate cum să strănute în cot. Limitați timpul petrecut de copii în grupuri, în special în timpul sezonului de boală. Atunci când un copil este bolnav, este recomandabil să se ia măsuri pentru a se asigura că copilul este îngrijit acasă și ținut departe de mediul școlar. Evitați fumatul sau fumatul pasiv. Nimeni nu ar trebui să fumeze în interiorul casei, iar mediile fără fum ar trebui să fie preferate afară. Bebelușul trebuie ținut în poziție verticală, mai ales atunci când se hrănește cu biberonul. Când bebelușul este culcat, bebelușul nu ar trebui să primească o băutură și nu ar trebui să lase un biberon în pătuțul bebelușului. În plus, vaccinurile împotriva gripei sezoniere și alte vaccinuri bacteriene, cum ar fi pneumococul și alte vaccinuri similare, pot ajuta indirect la prevenirea otitei.
Simptome Care sunt simptomele inflamației urechii medii? Debutul semnelor și simptomelor
otitei medii se dezvoltă, de obicei, rapid. Aceste semne și simptome pot diferi în funcție de faptul dacă afecțiunea se dezvoltă la copii sau adulți. Semnele și simptomele comune în timpul otitei medii la copii includ febra de 38 C sau mai mare, în special durerea urechii atunci când stați culcat, dureri de cap, tragerea constantă pe o ureche, pierderea echilibrului, pierderea poftei de mâncare, scurgerea lichidului din ureche, plânsul mai mult decât de obicei, disconfortul și plângerea, probleme de auz sau de răspuns la sunete și probleme de somn. Semnele și simptomele comune ale durerii urechii medii în rândul adulților includ durerea urechii, scurgerea lichidului din ureche și problemele de auz.
Diferitele semne și simptome ale otitei medii pot indica o serie de condiții de bază diferite. În aceste cazuri, este important să se facă un diagnostic precis și să se înceapă rapid procesul de tratament. Dacă semnele și simptomele otitei durează mai mult de o zi, apar la un copil cu vârsta sub 6 luni, provoacă dureri severe ale urechii, dacă un copil sau un copil devine nedormit sau neliniștit după o răceală sau altă infecție respiratorie superioară sau dacă se observă lichid, puroi sau secreție de sânge din ureche, medicul trebuie consultat imediat.
Metode de diagnosticare Cum este diagnosticată inflamația urechii medii?
În mod normal, un diagnostic de otită medie poate fi făcut cu ușurință pe baza simptomelor descrise de individ și a unui examen fizic. Pentru a confirma diagnosticul, medicul va folosi un instrument luminat numit otoscop pentru a privi în urechi, gât și pasaje nazale. De asemenea, este posibil să ascultați bătăile inimii cu un stetoscop. Un instrument numit otoscop pneumatic este adesea singurul instrument specializat de care un medic are nevoie pentru a diagnostica otita medie. Acesta permite medicului să examineze urechea și să determine dacă există lichid în spatele timpanului. Medicul suflă ușor aer în timpan cu un otoscop pneumatic. În mod normal, acest aer suflat va determina mișcarea timpanului. Cu toate acestea, dacă urechea medie este umplută cu lichid, medicul va observa că timpanul se mișcă puțin sau deloc. În cazuri rare, în care există îndoieli cu privire la diagnostic sau în cazul în care afecțiunea nu a răspuns la tratamentele în curs de desfășurare sau în cazul în care au apărut alte probleme pe termen lung sau grave, el sau ea poate solicita efectuarea unor teste diferite. alte teste, dacă sunt disponibile. Testul de timpanometrie, care poate fi efectuat în acest stadiu, măsoară mișcarea timpanului. Prin închiderea completă a canalului urechii, dispozitivul reglează presiunea aerului din canal, determinând timpanul să se miște. Dispozitivul măsoară cât de bine se mișcă timpanul și oferă o măsurare indirectă a presiunii în interiorul urechii medii. Testul de reflectometrie acustică măsoară cât de mult sunet este reflectat înapoi prin timpan. Aceasta oferă o măsurare indirectă a cantității de lichid din urechea medie. În mod normal, timpanul absoarbe cea mai mare parte a sunetului, dar dacă există exces de lichid în spatele timpanului și presiunea din interiorul urechii medii este ridicată, mai mult sunet este reflectat înapoi prin timpan. În cazuri rare, medicii pot folosi un tub mic care străpunge timpanul pentru a scurge lichidul din urechea medie. Această procedură se numește timpanocenteză. Lichidul este testat pentru viruși și bacterii. Este o modalitate eficientă de a identifica infecțiile care nu au
răspuns la tratamentele anterioare.
Cum dispare inflamația urechii medii?
Unele cazuri de otita medie se rezolva spontan fara a fi nevoie de tratament cu antibiotice. Cea mai bună soluție pentru persoana afectată depinde întotdeauna de mai mulți factori, cum ar fi vârsta individului și severitatea simptomelor. Simptomele otitei se ameliorează de obicei în primele zile și majoritatea infecțiilor se vindecă singure în decurs de una până la două săptămâni, fără niciun tratament. Prin urmare, așteptarea unei anumite perioade de timp poate fi utilă pentru procesul de tratament. Aceste ore de așteptare sunt de 48 ore pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 23 luni, cu o durere ușoară a urechii medii într-o ureche pentru o perioadă de timp și o temperatură sub 39 C. La copiii mai mari de 24 luni, dacă există durere ușoară în una sau ambele urechi și temperatura este sub 39 C, perioada de așteptare este încă de 48 ore.
Metode de tratament Cum se tratează inflamația urechii medii?
Dovezile din cercetările științifice sugerează că tratarea otitei medii cu antibiotice poate fi benefică pentru copii în unele cazuri. Cu toate acestea, utilizarea prea frecventă a antibioticelor poate determina bacteriile să devină rezistente la medicament. Din acest motiv, este esențial să consultați un medic înainte de a utiliza antibiotice. După o perioadă inițială de observație, medicul va iniția tratamentul cu antibiotice, dacă este necesar. Medicul dumneavoastră va sfătui individul cu privire la tratamentul care trebuie efectuat pentru a reduce durerea cauzată de otita medie. În timpul acestui proces de tratament, medicul poate recomanda utilizarea medicamentelor fără prescripție medicală pentru a ameliora durerea. Picăturile anestezice din ureche pot fi folosite pentru a calma durerea, atâta timp cât nu există nici o gaură sau ruptură în timpan. În cazul otitei medii cu efuziune, adică dacă apa din ureche persistă după ce otita medie s-a vindecat, medicul poate recomanda o procedură pentru scurgerea lichidului din urechea medie. În timpul acestei proceduri chirurgicale, numită miringotomie, chirurgul face o mică gaură în timpan care îi permite să sugă fluide din urechea medie. Un mic tub numit tub de timpanostomie este introdus în deschidere pentru a ajuta la ventilarea urechii medii și pentru a preveni acumularea mai multor lichide. Unele tuburi sunt concepute pentru a rămâne în ureche timp de până la un an, apoi se usucă și cad singure după ce tubul cade, crăpătura sau gaura din timpan se închide singură.
Infecția cronică, numită otita supurativă cronică, care are ca rezultat o gaură sau o ruptură în timpan, este mai dificil de tratat. Această condiție este de obicei tratată cu antibiotice administrate sub formă de picături. Medicul va arăta individului cum să retragă lichidul din canalul urechii cu aplicarea picăturilor.
Inflamația urechii medii
Copiii cu infectii frecvente sau fluide persistente in urechea medie trebuie monitorizati indeaproape. Programările de urmărire trebuie să fie programate cu medicul la intervale adecvate. Medicul poate recomanda teste regulate de auz și de limbaj pentru a anticipa orice pierdere la copil și să ia măsurile de precauție necesare.
