Cancer pulmonar Ce este cancerul pulmonar?
Cancer pulmonar Ce este cancerul pulmonar? Cancerul pulmonar, în care fumatul este unul dintre principalii factori, ocupă primul loc în decesele legate de cancer. Cu toate acestea, atunci când este prins într-un stadiu incipient, șansele de vindecare cresc. Cancerul pulmonar începe atunci când celulele din țesutul pulmonar normal structural se înmulțesc din nevoie și control și formează o masă (tumoare) în interiorul plămânului. Masa care se formează aici crește mai întâi în mediul său și, în stadii mai avansate, provoacă daune prin răspândirea țesuturilor înconjurătoare sau a organelor îndepărtate (ficat, os, creier etc.) prin circulație. Cancerul pulmonar este un cancer foarte comun. Aceasta reprezintă 12-16% din toate cazurile de cancer și 1728% din decesele legate de cancer. În plus, se situează pe primul loc în decesele legate de cancer atât la bărbați, cât și la femei.
Cauze Ce cauzează cancerul pulmonar?
Sănătatea plămânilor depinde în mare măsură de calitatea aerului respirat. Calitatea slabă a aerului, fumul de țigară și substanțele chimice volatile pot afecta negativ sănătatea plămânilor și pot duce la cancer. Principalele condiții cunoscute pentru a provoca cancer pulmonar sunt:
• Fumatul • Expunerea pasivă la fumul de țigară • Predispoziția genetică și istoria familiei • Vârsta înaintată • Unele metale, cum ar fi arsenic, nichel, crom • Azbest • Siliciu • Gazele de eșapament și poluarea aerului • Expunerea la radiații
Cea mai mare cauză cunoscută a cancerului pulmonar este fumatul. Fumatul, expunerea la fumul de țigară, fumatul și locurile slab ventilate pot provoca nu numai cancer pulmonar, ci și multe alte boli ale plămânilor. Fumatul trebuie evitat pentru sanatatea intregului organism, inclusiv sanatatea cardiovasculara, sanatatea pulmonara si sanatatea pielii.
Deși fumatul este cea mai mare cauză a cancerului pulmonar, nu este singura cauză. Zonele industriale și alte medii de lucru cu o calitate slabă a aerului și o poluare ridicată aaerului pot provoca cancer pulmonar. Cărbunele folosit pentru încălzire poate provoca poluarea aerului pentru o lungă perioadă de timp, datorită efectului său de înaltă presiune. Trebuie luate măsuri de precauție pentru sănătatea plămânilor în minele și instalațiile de producție în care sunt inhalate gaze chimice.
Simptome Care sunt simptomele cancerului pulmonar? Creșterea tusei
Tusea, care este unul dintre semnele cancerului pulmonar, este adesea subestimată, deoarece se crede că se datorează altor cauze. Cu toate acestea, o tuse persistentă care durează mai mult de două săptămâni, crește treptat și a cărei cauză nu poate fi determinată este principalul indicator al cancerului pulmonar. În plus, prezența sângelui în spută sau culoarea spută maro închis sunt, de asemenea, cunoscute ca simptome importante în cancerul pulmonar.
Dureri în piept
Durerea toracică, care poate fi cauzată de mai multe motive, este de fapt unul dintre principalele simptome ale cancerului pulmonar. Dacă durerea toracică crește atunci când respirați profund, tușiți sau râdeți, trebuie să consultați imediat un medic.
Scurtarea respirației
Simptomele respiratorii, cum ar fi scurtarea respirației și respirația șuierătoare, pot apărea în toate stadiile cancerului pulmonar. Scurtarea respirației, care este un indicator important al cancerului pulmonar insidios, este subestimată. În timp ce persoanele în vârstă și supraponderale atribuie dificultăți de respirație vârstei lor, tinerii afirmă că neglijează să meargă la medic din cauza muncii lor ocupate. Cu toate acestea, nu trebuie uitat că diagnosticarea precoce a cancerului pulmonar este de o importanță vitală.
Pierderea apetitului și pierderea în greutate
În special fumătorii activi ar trebui să consulte un medic dacă își pierd apetitul. Pierderea inexplicabilă în greutate este, de asemenea, un simptom important al cancerului pulmonar și nu trebuie neglijată.
Răgușeală și dificultate la înghițire
Răgușeala și dificultatea de înghițire, care este unul dintre simptomele cancerului pulmonar, pot fi cauzate de multe motive, la fel ca alte simptome. Pe de altă parte, este, de asemenea, necesar să se vadă un medic în răgușeală care se dezvoltă fără o condiție, cum ar fi o răceală. Plângerile, istoricul și constatările de examinare ale persoanei sunt foarte importante pentru diagnostic.
Oboseală
Oboseala rapidă, senzația constantă de oboseală și slăbiciune sunt printre simptomele comune ale cancerului pulmonar care nu trebuie trecute cu vederea. În cazul în care oboseala, care poate fi cauzată de mai multe motive, de la anemia cu deficit de fier, care este foarte frecventă în Turcia, la condițiile sezoniere, de la agitația intensă și agitația vieții de zi cu zi la probleme psihologice, a început să afecteze negativ viața de zi cu zi și este însoțită de plângeri respiratorii, screening-ul pulmonar nu ar trebui neglijat.
Strângerea degetelor
Dezvoltarea lenta si nedureroasa a clubbbing-ului, care apare atunci cand tesutul moale de la varfurile degetelor si degetelor de la picioare se umfla si se rotunjeste, indica faptul ca este cauzat de alte cauze decat cancerul pulmonar. Cu toate acestea, dezvoltarea rapidă și dureroasă se numără printre simptomele cancerului pulmonar.
Dureri de corp
În timp ce plângerile de dureri de spate și umăr sunt frecvente în țara noastră, cei care lucrează la un birou consideră adesea acest lucru ca o problemă cauzată de postura slabă și de orele lungi de lucru la un computer. Cu toate acestea, în cazul în care cancerul pulmonar s-a răspândit, durerea de spate, durerea de umăr, durerea de umăr, durerea de braț și de picior sau cefaleea severă dacă s-a răspândit la creier sunt simptome importante. Glandele mărite în gât și deasupra claviculei sunt în special indicative ale cancerului pulmonar. Infecții frecvente recurente Recurența frecventă și nevindecarea infecțiilor tractului respirator, cum ar fi bronșita și pneumonia, sunt, de asemenea, simptome ale cancerului pulmonar. Mai ales pentru persoanele care au fumat un pachet de țigări pe zi mai mult de 15 ani sau care nu au renunțat la fumat mai mult de 15 ani, screening-ul o dată pe an este recomandat. Studiile științifice arată că este posibilă detectarea precoce a cancerului pulmonar cu tomografie pulmonară în doze mici la persoanele cu vârsta cuprinsă între 55-74 și 30 de ani cu antecedente de fumat intens. În timp ce rata de succes poate ajunge la 80-90% cu tratamentul în stadiul incipient numit prima etapă, persoanele care au fumat de mai mulți ani ar trebui să meargă pentru controale regulate chiar dacă nu au plângeri.
Pleoapa care cade
O pleoapa cazuta, o pupila micsorata si absenta transpiratiei pe aceeasi parte a fetei pot indica, de asemenea, cancer pulmonar. Această afecțiune se numește sindromul Horner în medicină. Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, consultați imediat un pulmonolog. Aceste simptome pot indica alte afecțiuni și nu înseamnă neapărat cancer pulmonar, dar cauza care stă la baza acestora trebuie investigată și tratată. Dacă medicul suspectează cancerul pulmonar, el / ea va diagnostica cu teste suplimentare. Șansa de vindecare este de 85-90% atunci când cancerul pulmonar este diagnosticat într-un stadiu incipient.
Metode de diagnosticare Cum este diagnosticat cancerul pulmonar?
Multe metode sunt folosite pentru diagnostic. Deoarece acest cancer prezintă rareori simptome înainte de a se răspândi la ganglionii limfatici din apropiere sau la alte organe, doar aproximativ 15% dintre pacienți sunt diagnosticați într-un stadiu incipient. Diagnosticul precoce apare adesea din întâmplare, în timpul examinărilor pentru o altă boală. Unele dintre metodele utilizate în prezent în diagnosticul cancerului pulmonar sunt după cum urmează:
• Examinări radiologice (radiografie toracică, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, PET/CT) plus examinarea probei de spută;
• Evaluarea endoscopică a bronhiilor (bronhoscopie); • Biopsie de perete bronhoscopic sau toracic; • Mediastinoscopia și chirurgia toracoscopică asistată video pentru evaluarea ganglionilor limfatici în mediastină.
De obicei se întâmplă așa ceva
La pacienții care consultă un medic în urma unor plângeri sau din alte motive, cum ar fi screening-ul general de sănătate, procedura de biopsie este planificată prin determinarea modului de abordare a maselor detectate ca urmare a constatărilor obținute ca urmare a examinării sau ca urmare a radiografiei pulmonare și CT, care pot fi luate în cadrul examinării. Pacientul este supus bronhoscopiei și biopsiei pulmonare. Bronhoscopia implică accesarea plămânului cu un tub subțire bendabil și luarea unei bucăți cu un ac.
Diagnosticul de cancer este confirmat după examinarea patologică a acestei probe de biopsie. După diagnosticarea cancerului, metode precum PET / CT pot fi utilizate pentru a determina amploarea bolii.
Stadiile cancerului Stadiile cancerului pulmonar
Stadializarea cancerului pulmonar cu celule non-mici este similară cu alte tipuri de cancer, pe baza dimensiunii tumorii, implicării regionale a limfei și răspândirii la organele îndepărtate. Această metodă, numită stadializare TNM, își ia numele de la combinația literelor T pentru dimensiunea tumorii primare, N pentru implicarea ganglionilor limfatici și M pentru prezența metastazelor îndepărtate. Alte tehnici de stadializare pot fi utilizate pentru tipul de cancer numit cancer pulmonar cu celule mici. Stadializarea cancerului pulmonar cu celule non-mici este după cum urmează:
Stadiul 0: Tumora este limitată la celulele care căptușesc suprafața interioară a căilor respiratorii
Stadiul IA1: Tumora nu este mai mare de 3 centimetri, iar partea care s-a răspândit în țesuturile profunde ale plămânului nu este mai mare de 0,5 centimetri. Pe de altă parte, tumorile care nu sunt mai mari de 1 centimetru și nu implică membranele pulmonare sau bronhiile principale sunt, de asemenea, luate în considerare în acest stadiu. Nu există metastaze îndepărtate sau metastaze ale ganglionilor limfatici.
Stadiul IA2: Tumora este mai mare de 1 centimetru, dar mai mică de 2 centimetri. Nu implică pleura sau bronhiile principale. Nu există metastaze îndepărtate sau metastaze ale ganglionilor limfatici.
Stadiul IA3: Tumora este mai mare de 2 centimetri, dar mai mică de 3 centimetri. Nu implică pleura sau bronhiile principale. Nu există metastaze îndepărtate sau metastaze ale ganglionilor limfatici.
Stadiul IB: Tumora îndeplinește unul sau mai multe dintre următoarele 4 criterii:
• Mai mare de 3 cm, dar mai mic de 4 cm • Acesta a crescut într-unul dintre bronhiile principale, dar este de cel puțin 2 cm de lacarina (punctul în care traheea se împarte în bronhiile principale stânga și dreapta) și nu este mai mare de 4 cm în diametru.
• Aceasta implică pleura viscerală (membrana chiar în afara plămânilor) și nu este mai mare de 4 cm în diametru.
• Acesta obstrucționează parțial căile respiratorii și nu are un diametru mai mare de 4 cm.
Stadiul IIA:
Tumora îndeplinește unul sau mai multe dintre următoarele 4 criterii: • Mai mare de 4 cm, dar mai mic de 5 cm • A crescut într-unul dintre bronhiile principale, dar este de cel puțin 2 cm de la carină șiare un diametru cuprins între 4-5 cm
• Implică pleura viscerală și are un diametru cuprins între 4-5 cm • Acesta obstrucționează parțial căile respiratorii și are un diametru cuprins între 4-5cm.
Stadiul IIB: Tumora îndeplinește unul dintre următoarele criterii:
• Tumora nu este mai mare de 3 cm, nu a crescut în membranele din jurul plămânilor și nu a afectat principalele ramuri ale bronhiilor. S-a răspândit la ganglionii limfatici din plămâni și/sau în jurul zonei în care bronhul intră în plămâni (ganglionii limfatici hilari). Acești ganglioni limfatici sunt pe aceeași parte cu tumora. Cancerul nu s-a răspândit în părți îndepărtate ale corpului.
• Cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici din interiorul plămânului și/sau în jurul zonei în care bronhul intră în plămân. Acești ganglioni limfatici sunt pe aceeași parte cu tumora. Cancerul nu s-a răspândit în părți îndepărtate ale corpului. În plus, tumora îndeplinește unul sau mai multe dintre următoarele 4 criterii
• mai mare de 3 cm, dar mai mic de 5 cm • Acesta a crescut într-unul dintre bronhiile principale, dar este de cel puțin 2 cm de lacarina și nu este mai mare de 5 cm în diametru. • Implică pleura viscerală și nu este mai mare de 5 cm în diametru. • Acesta obstrucționează parțial căile respiratorii și nu are un diametru mai mare de 5 cm. • Tumora îndeplinește unul sau mai multe dintre următoarele 3 criterii fără metastaze ale ganglionilor limfatici sau metastaze îndepărtate: • mai mare de 5 cm, dar mai mic de 7 cm • A implicat pleura parietală (membrana care înconjoară colivia coastelor din interior),peretele toracic, nervul frenic sau pericardul parietal (stratul exterior al membranei care înconjoară inima din exterior).
• Masele tumorale multiple pot apărea în același lob al unui plămân.
Stadiul IIIA: Tumora îndeplinește unul dintre următoarele criterii:
• Tumora nu este mai mare de 3 cm, nu a crescut în membranele din jurul plămânilor și nu a afectat principalele ramuri ale bronhiilor, dar a implicat ganglioni limfatici în carină sau mediastină (zona dintre plămâni). Ganglionii limfatici implicați sunt pe aceeași parte pulmonară ca și tumora. Nu există metastaze îndepărtate.
• Tumora a implicat ganglioni limfatici în abdomen sau mediastinum. Ganglionii limfatici implicați se află pe aceeași parte a plămânului ca și tumora. Nu există metastaze îndepărtate. În plus, îndeplinește unul sau mai multe dintre următoarele 4 criterii:
• mai mare de 3 cm, dar mai mic de 5 cm • Acesta a crescut într-unul dintre bronhiile principale, dar este de cel puțin 2 cm de lacarina și nu este mai mare de 5 cm în diametru. • Implică pleura viscerală și nu este mai mare de 5 cm în diametru. • Acesta obstrucționează parțial căile respiratorii și nu are un diametru mai mare de 5 cm.
• Cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici din plămâni și/sau în jurul zonei în care bronhul intră în plămâni. Acești ganglioni limfatici sunt pe aceeași parte cu tumora. Cancerul nu s-a răspândit în părți îndepărtate ale corpului. În plus, tumora îndeplinește unul sau mai multe dintre următoarele 3 criterii
• mai mare de 5 cm, dar mai mic de 7 cm • Pleura parietală, peretele toracic, nervul frenic sau pericardul parietal. • Există mai mult de o masă tumorală în același lob al unui plămân. • Cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici din plămâni și/sau în jurul zonei în care bronhul intră în plămâni, pe aceeași parte cu tumora, sau poate să nu existe implicare a ganglionilor limfatici. Nu există metastaze îndepărtate. În plus, îndeplinește unul sau mai multe dintre următoarele 3 criterii:
• Mai mare de 7 cm • Există implicarea mediastinei, inimii, vaselor mari din jurul inimii, traheei, esofagului,
diafragmei, coloanei vertebrale sau abdomenului. • Există mai multe mase tumorale în lobii diferiți ai unui plămân.
Stadiul IIIB:
Tumora îndeplinește unul dintre următoarele criterii: • Tumora nu este mai mare de 3 cm, nu a crescut în membranele din jurul plămânilor șinu a afectat principalele ramuri ale bronhiilor. Ganglionii limfatici din jurul claviculei sunt implicați, indiferent de partea laterală, și / sau ganglionii limfatici hilari sau mediastinali de pe partea opusă a tumorii sunt implicați. Nu există metastaze îndepărtate.
• Implicarea ganglionilor limfatici în jurul claviculei, indiferent de partea și / sau implicarea ganglionilor limfatici hilari sau mediastinali pe partea opusă a tumorii. Nu există metastaze îndepărtate. În plus, tumora îndeplinește unul sau mai multe dintre următoarele 3 criterii:
• mai mare de 3 cm, dar mai mic de 5 cm • Acesta a crescut într-unul dintre bronhiile principale, dar este de cel puțin 2 cm de lacarina și nu este mai mare de 5 cm în diametru. • Implică pleura viscerală și nu este mai mare de 5 cm în diametru. • Acesta obstrucționează parțial căile respiratorii și nu are un diametru mai mare de 5 cm. • Tumora a implicat ganglionii limfatici din abdomen sau mediastinum. Ganglionii limfatici implicați sunt pe aceeași parte pulmonară ca și tumora. Nu există metastaze îndepărtate. În plus, îndeplinește unul sau mai multe dintre următoarele 3 criterii:
• mai mare de 5 cm, dar mai mic de 7 cm • Pleura parietală, peretele toracic, nervul frenic sau pericardul parietal. • Există mai multe mase tumorale în același lob al unui plămân. • Tumora a implicat ganglioni limfatici în carină sau mediastină. Ganglionii limfatici implicați sunt pe aceeași parte pulmonară ca și tumora. Nu există distanță metastază. În plus, îndeplinește unul sau mai multe dintre următoarele 3 criterii:
• Mai mare de 7 cm
• Există implicarea mediastinei, inimii, vaselor mari din jurul inimii, traheei, esofagului, diafragmei, coloanei vertebrale sau carinei.
• Există mai multe mase tumorale în lobii diferiți ai unui plămân.
Stadiul IIIC: Tumora îndeplinește unul dintre următoarele criterii:
• Ganglionii limfatici din jurul claviculei sunt implicați indiferent de ganglionii limfatici laterali și / sau hilari sau mediastinali de pe partea opusă a tumorii. Nu există metastaze îndepărtate. În plus, tumora îndeplinește unul sau mai multe dintre următoarele 3 criterii:
• mai mare de 5 cm, dar mai mic de 7 cm • Pleura parietală, peretele toracic, nervul frenic sau pericardul parietal. • Există mai multe mase tumorale în același lob al unui plămân. • Indiferent de partea laterală, ganglionii limfatici din jurul claviculei sunt implicați și / sau ganglionii limfatici hilari sau mediastinali de pe partea opusă a tumorii sunt implicați. Nu există metastaze îndepărtate. În plus, tumora îndeplinește unul sau mai multe dintre următoarele 3 criterii
• Mai mare de 7 cm • Există implicarea mediastinei, inimii, vaselor mari din jurul inimii, traheei, esofagului, diafragmei, coloanei vertebrale sau carinei. • Există mai multe mase tumorale în lobii diferiți ai unui plămân.
Stadiul IVA:
Îndeplinește unul dintre următoarele criterii de metastază, indiferent de dimensiunea tumorii, răspândirea și implicarea ganglionilor limfatici:
• Celulele canceroase se găsesc în plămânul opus, în lichidul pleural (lichidul din jurul plămânilor) sau în lichidul pericardic (lichidul din jurul inimii).
• Există o singură metastază focală într-un nod limfatic din afara pieptului sau în organe precum ficatul, oasele sau creierul.
Stadiul IVB:
Indiferent de dimensiunea tumorii, răspândirea și implicarea ganglionilor limfatici, există focare multiple de metastaze în ganglionii limfatici multipli din afara pieptului sau în organe precum ficatul, osul, creierul.
Metode de tratament Cum este tratat cancerul pulmonar?
Cei mai importanți factori în determinarea tratamentului cancerului pulmonar sunt tipul și stadiul cancerului. La pacienții potriviți, plămânul sau o parte a plămânului în care se află cancerul pot fi îndepărtate prin metode chirurgicale. Chimioterapia poate fi aplicată la pacienții care nu sunt considerați potriviți pentru intervenții chirurgicale. În plus, sunt disponibile noi terapii, cum ar fi medicamentele inteligente și imunoterapia, dacă celulele canceroase au anumite caracteristici.
Prevenirea cancerului pulmonar
• Nefumatul, renunțarea la fumat și neinhalarea fumului de țigară este una dintre cele mai eficiente metode de prevenire împotriva cancerului pulmonar. • A sta departe de băuturile alcoolice face organismul mai rezistent nu numai împotriva cancerului pulmonar, ci și împotriva multor tipuri de cancer și probleme de sănătate. • Evitarea expunerii la radiații; este necesar să se limiteze expunerea la radiații datorită produselor și dispozitivelor utilizate în industrie, agricultură și sănătate. În ocupațiile cu expunere la radiații, trebuie luate măsuri pentru a minimiza efectele posibile.
• Evitați inhalarea gazelor volatile, cum ar fi azbestul, gudronul, radonul, benzina; acest lucru este necesar pentru a proteja împotriva cancerului pulmonar. Gazele toxice inhalate în mine, instalații de producție, șantiere navale, saloane de coafură, instalații de vopsire și diverse alte locuri de muncă pot provoca cancer pulmonar și multe alte probleme de sănătate. Trebuie luate măsurile de precauție necesare în contact cu astfel de substanțe chimice.
• Evitarea poluării aerului și respirația aerului de înaltă calitate este esențială pentru sănătatea plămânilor. Chiar dacă oamenii nu au obiceiuri dăunătoare, riscul de cancer pulmonar și alte boli pulmonare este ridicat la persoanele expuse la o calitate slabă a aerului. Calitatea aerului în zona în care locuiți, praful urban, fumul industrial, gazele de eșapament și particulele de construcție amenință sănătatea plămânilor.
• Dezvoltarea unor obiceiuri de viață sănătoase este esențială pentru sănătatea plămânilor, sănătatea întregului corp și sănătatea mintală. Consumul unei diete echilibrate, menținerea unei greutăți ideale, obținerea unui somn regulat și adecvat și exercitarea în mod regulat ajută la menținerea sănătății psihologice și fiziologice. Evitarea produselor ambalate și procesate, dormitul între 7-9 ore pe noapte, dacă este posibil, crearea unui program regulat de exerciții fizice potrivit pentru vârstă și fitness, consumul de apă suficientă și consumul unei diete bogate în legume ajută organismul să fie mai viguros.
