閉鎖腎摘除術はどのように実施されるか？
閉鎖腎摘除術はどのように実施されるか？ 腹腔鏡下ドナー腎摘除術 生体ドナーから腹腔鏡下腎臓を摘出する方法は 1995年に初めて記述され、トルコや世界中 でますます広く普及している。 この方法は腹腔鏡腎摘出術、閉鎖法または腹腔鏡ドナー腎摘出術(LDN)と呼ば れ、Acibadem Health Groupの臓器移植センターでは日常的にすべてのドナーに適用され ている。閉鎖腎摘除術はどのように実施されるか？ 開放操作は、腎臓が配置されている領域の 15~20cm の長さの切開を通して行われる。閉 じた操作では、この切開の代わりに、カメラが 1cm の切開を通して体内に挿入される。
腹腔鏡下腎摘除術には、次の 4 種類がある。 • 腹腔鏡下腎摘除術 • 手補助腎摘除術 • 後腹膜鏡下腎摘除術 • 手補助後腹膜鏡下腎摘除術
閉じた方法では、腹部の内側に配置された直径 1cmの特別なカメラの助けを借りて行われ る。腎臓がクローズド技術でドナーから除去されている間、手術は内視鏡機器で完全に完
了することができ、または外科医の片手を腹部に挿入することによって実行することがで きる(半内視鏡的、手支援技術) 。手補助腹腔鏡下腎摘除術は、いくつかの点で腹腔鏡下腎
摘除術とは異なる。手補助腎摘出術で行われた臍帯切開は、腹腔鏡手術と比較して切開位 置(臍帯、中線、長さ 8-10cm) のために美容上の問題を引き起こす。
腹腔鏡下ドナー腎摘除手術では、痛みを引き起こさない腹部に小さな切開が行われる。手 補助技術では、操作場所はより大きく、より目に見える。
閉鎖腎摘除術を受けることができるのは誰か？ ドナー閉鎖腎摘除手術は、通常は開腎摘除術を受けるすべての患者に対して実施できる。
まれに、閉鎖手術は開腹手術に変換することができる。 閉鎖腎摘除のリスクは？
閉塞腎摘除における合併症は、閉塞腎摘除術よりも数および重症度が少ない。 閉鎖腎摘除手術のリスクには、出血による再手術、脾臓または腸の損傷、大型血管の凝
固、肺塞栓症（肺塞栓症）、および少量の死亡リスクが含まれる。要するに、開放手術で 見ることができるリスクは、腹腔鏡検査でより少ない程度に見ることができる。
閉鎖腎摘出手術後のプロセスとは? 腎臓を閉鎖方法で除去すると、切開は小さいので、腹部に深刻な痛みはない。痛みが軽微
であっても、患者はボタンを押して痛みがあるときに鎮痛剤を自己投与することができ る。
初日は液体物をゆっくりと摂取し始める。患者は最初の日に歩くように求められる。ド ナーは通常 2日目か 3 日目に帰宅することができる。 手術後 2週間以内に 5kg を超える荷重を持ち上げないように患者に求めた。この期間中に
徐々に活動レベルを上げることが推奨される。 2週間後、以前に行われた通常の活動が完 全に行うことができる。
退院後 1週間、1ヶ月、6ヶ月、1 年経過後の経過観察が求められる。