く、最も頑丈な関節である。大腿骨の頭部が骨盤骨のソケットにはまった時に形成される 骨のハーモニーが非常によく、股関節が形成される。股関節は立っている間、歩くことお
よびランニングの間に体重の 6-10 倍までの負荷に耐えることができる。それのまわりの強 い筋肉は股関節の動きそして強さを提供する。
関節炎の症状 股関節における成人の最も一般的な問題の 1 つは軟骨喪失による石灰化である。この状態
は、特に鼠径部で、股関節の周りの痛みと動きの制限とそれ自体を明らかにする。軟骨損 傷が発生し始めると、股関節の過負荷で進行する傾向がある。人々の歩行距離は時間の経
過とともに短くなり始め、徐々に休息や夜の痛みが始まる。
股関節置換手術 股関節の劣化の結果、主に痛みを和らげるために股関節置換手術が行われる。軟骨喪失 後、股関節置換術は腫瘍、先天性股関節脱臼、骨折の治療に主に用いられる。要するに骨
折や腫瘍を除き、股関節の問題による患者の痛みが他の方法では和らげられず、患者の日 常生活に深刻な影響を与えた場合に手術を行う。股関節置換は、早期の骨折の治療におけ
る最初の計画で、そして組合の可能性を伴うべきではない。
股関節置換はどのように挿入するのか？ 股関節置換手術では、股関節のソケットと頭部の両方を金属製のプロテーゼに置換する。
接合部はプラスチック状またはセラミック製のソケットとヘッド部分を間に挿入すること で再構築される。このようにして、痛みを和らげながら、人々の動きや生活の質、快適さ
が向上する。
感染に注意! 手術は股関節の感染症を持つ人々に決して行われるべきではない。股関節周辺の筋肉の強 度が低下している場合や、骨が十分でない場合は手術はできない。プロテーゼを受ける
人々が太りすぎではないことが重要である。これは患者の体重指数を計算することによっ て決定することができる。手術前のリハビリテーションはその後の早期回復に寄与する。
さらに、患者の併存疾患(心臓病、糖尿病など) は管理下にあるべきである。
股関節置換は早い時期に行われるか？ 股関節置換手術は、骨の発達を終えた人に行うことができる。しかし、通常は高齢で行わ
れる手術である。それは炎症性リウマチまたは早期の股関節脱臼の場合に適用することが できる。
股関節置換術の種類 股関節の取り替えは基本的に部分的(半分)および総(完全) に分けられる。部分的な義足では
頭部のみを交換するが、ソケットと頭部の両方を合計して交換する。さらに、セメント (フィラー付き)およびセメントレス(フィラーなし) プロテーゼを適用することができる。今
日では、セメントレス義肢が頻繁に使用されている。
股関節置換手術は危険か? 股関節置換手術は、プロテーゼ関連および一般的なリスクを伴う。これらは手術中と術後
で異なることがある。操作中、血管神経損傷、骨折およびプロテーゼの不適切な配置の危 険性がある可能性がある。手術後、静脈内の凝血、感染、創傷治癒の問題、疼痛、補綴物
の緩み、再手術の必要性などのリスクがある。今日の進歩と経験から、これらのリスクは まれである。
股関節置換治癒過程 手術後、患者は翌日外来する。痛みが許す限り押したり、装填したりすることができる。
その間、患者は歩行器か松葉杖を使用するべきである。同日、トイレに行って便座に座る ことができる。その間、穏やかなヒップの動きの練習は始まる。縫合は 2週目に除去され
る。一般的に、4週目には松葉杖または歩行者を残し、患者は全負荷で歩くことができ る。通常は 6週目から、遅くとも 3 か月目から日常業務に戻ることができる。定期的な検 査は
第 6週、第 3月、第 6 月に出演。その後、苦情がなくても毎年確認する。
股関節置換術を持つ人々は何に注意を払うべきか？ 股関節置換後に転倒しないように注意する必要がある。足を組んだり、膝に座ったり、長
時間しゃがんだりしてはならない。
股関節置換って何年続くの? 長期股関節プロテーゼの最大の問題の 1つは、骨からのプロテーゼの分離、すなわち緩み
である。適切に適用された人工股関節の後、患者の 90-95%は問題なく 15年間義肢を使用 することができる。この期間が 20年に達すると、80% に減少する可能性がある。緩める
場合は、既存のプロテーゼを取り外し、新しいプロテーゼを適用する必要がある。つま
り、人は再び手術を受けるべきである。
