乳癌に対する乳房MRI シールド MR イメージングは乳癌の早期診断において非常に重要である。放射線を含まないMRIは

軟組織のイメージングに特に有用である。

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は放射線がない 磁気共鳴(MRI) は、強い磁場環境での高周波波を介して画像を形成する技術である。放射 線を含まない技術として、MRI は軟組織のイメージングに特に有用である。このため、乳がんによく用いられる。 MRI検査中、傷病者は動くことなく腹臥位になければならず、装 置の内側は広いチューブのような形をしている。このチューブは現代の装置ではかなり広

いので、その人は通常不快ではない。閉所恐怖症の患者には、スキャンの前に軽度の鎮静 剤を投与することがある。検査の前に細いカテーテルを患者の腕静脈に挿入し、検査中に

アレルギーを起こしにくい造影剤と呼ばれる薬剤をこのカテーテルから注入する。 MRI検 査で使用される造影剤は、腎不全の患者を除いて、ほとんどの患者に使用できる。乳房

MRIスキャンは通常 30-60 分かかる。スキャン後、得られた画像は特別なモニターで検査 することができ、いくつかの測定を行うことができる。

MRI

イメージングでこれらに注意を払う! • MRI画像を評価する際には、乳房内に造影剤で染色された領域があるかどうかを

チェックする。ある場合は、形状を調べて、この領域が良性であるかどうかを確認 する。投薬前後の画像を 1対 1で比較するため、スキャン中に動けば評価が非常に難

しくなり、時には不可能になることもある。 • MRIが不可能な場合もあり、MRI検査室に入る前に金属製のものをすべて取り外さな

ければならない。体内に金属がある人は、MRIスキャンの前に医師と技術者に知ら せなければならない。ペースメーカーを持つ人々、脳動脈瘤の治療のための補綴物

およびクリップを聞くことは通常MRI を有することができない。他のオブジェクト の場合、決定は使用される材料のタイプに基づいている。

• 乳房のMRI検査は、他のイメージングモダリティでは得られない貴重な情報を提供す ることができる。

しかし、マンモグラフィや超音波検査に代わるものではない。すべての検査は異なる 情報を提供し、すべての所見を一緒に評価する必要がある。このため、乳がんの場合

には他のイメージング方法も必要とされる場合がある。

乳房MRI はなぜ必要であるか。 • MRI 画像は乳がんの検出において重要な役割を果たす。 MRIが使用される状況は以

下のとおりである。 • 乳がんが検出され乳房温存療法が計画される前に、乳房に複数のがんの焦点があるか

どうかを判断するため、

• 乳がん患者では、がんが胸壁および反対側の乳房に転移しているかどうかを判断する ために、

• 乳癌の乳房温存療法を受けた女性では、乳房の手術関連の変化を再発癌と区別するた め、

• マンモグラフィ、超音波検査、触診で検出された疑わしい状態を明らかにするため • 進行性乳癌患者における化学療法の成功を評価する • 高リスク女性に乳がんが存在するかどうかを判断するためのスクリーニング目的で、 • 全身に広がったがん患者（転移性がん）における、当初のがんの焦点の検出 • シリコーンプロテーゼを持つ女性では、MRIを使用してプロテーゼに損傷があるかど

うかを判断し、乳房の疑わしい所見を評価することができる。 磁気共鳴画像法(MRI) は放射線を含まない。傷病者が放射線にさらされていない。他の乳

房イメージング法と比較してより多くの情報を得ることができる。このようにして、他の 方法では示すことができない多くの癌病巣を検出することができる。マンモグラフィでは

評価が困難な濃厚乳房、治療乳房、シリコーンプロテーゼを有する乳房を容易に調べるこ とができる。 MRIはマンモグラフィーや超音波検査よりも信頼性の高い検査結果を提供で

きる。

MR

イメージングに推奨されないのはどれか？ • 体内に金属物を持っている人 • 重度の腎不全の患者、 • MRI 造影剤にアレルギー、 • 長い間じっとしていられない人や • 磁気共鳴画像法(MRI) は太りすぎの人には推奨されない。