どのような病気は clubbing の指の徴候をするか。 あなたの爪の健康的な外観は審美的な懸念だけではない。爪の健康は多くの病気を知らせ
ることができる。 clubbingまたは clubbingとして知られている状態は実際に徴候、ない病 気である。クラブは肺から肝臓までの多くの臓器に関連する障害の徴候である。クラブに
ついて知るべき事:
棒指とは ヒポクラテスによって最初に説明された、クラブは指の爪の湾曲である。釘のクラブで
は、釘板と釘折りの間の角度は 180 度を超える。クラブは通常手およびフィートの両側に 見られる。それは手でのみ、または足でのみ起こり得る。腋窩動脈瘤や上腕動静脈奇形な
どの状態では、片側性であることはまれである。
肺がんの兆候かもしれない クラブは特発性（原因不明）、遺伝性（家族性）、または後天性（後天性）の原因により
発症する。遺伝的クラブは通常思春期（思春期への移行）に起こり、手と足のすべての指 で観察される。獲得したクラブの原因は、慢性肺疾患、心臓疾患、肝臓および甲状腺(甲状
腺機能亢進症) 疾患であり得る。肺癌はクラブ活動の共通の原因である。家族性のクラブ フィンガーは、通常、すべての人種と性別で発生し、常染色体優性(OD)パターンで遺伝
し、女性でより頻繁に発生する。肥大性骨関節症（骨の肥大）は悪性腫瘍に関連するクラ ブの形で見られ、このタイプは男性でより一般的である。
指をクラブする原因 肺
• 肺がん
• 転移 • Mesothelioma • 嚢胞性線維症 • 結核 • サルコイドーシス • 慢性感染 • 肺動静脈奇形
ハート • 先天性心疾患 • 心房筋虚腫 • 感染性心内膜炎
消化器系 • ポリープ • がん • 炎症性腸疾患 • 下剤の使用が多すぎる 肝臓
• 肝硬変 • 胆道閉鎖症 • 原発性胆汁性肝硬変 • ウィルソン病 • がん • 原発性硬化性胆管炎
内分泌 • 肥大（墓）
その他 • 胸腺腫 • POEMS 症候群 • 骨髄線維症 • 血液学的悪性腫瘍
局所的な原因 感染血管移植片 感染した関節炎
• 動脈管開存症 • 動脈瘤
指をクラブする症状 クラブの目に見える兆候は、ネイルプレートの水平および垂直斜面の増加であり、砂時計
のような凸状の外観を与える。爪の端に軟部組織の肥厚と腫れもある。爪の端の腫れや爪 の欠陥が後に発生した場合、手を使用することが困難になる可能性がある。何人かの人々
は痛みを訴え、それをリウマチ性疾患と混同するかもしれない。悪性腫瘍を有する人は、 灼熱感を経験することがある。一本の指の場合と、すべての指の場合でクラブが発生する
ことがある。一方性の下では、神経疾患や複合領域性疼痛症候群 2型などの疾患が通常根 底にある。
爪の端に浮腫がある場合は注意! クラブが完全に発達しているとき、それは臨床検査によって診断される。初期段階では、
爪縁の浮腫は疑いを高める可能性がある。通常、2本の親指が結合されているとき、それ らの間にスペースはない。しかし、クラブの場合、後爪の折り目（爪の折り目）と釘板
（通常は 160度）の間の角度（ラブボンド角度）は 180 度以上に増加する。
スティックフィンガーのために行くべき部門は? クラブの疑いの場合は、最初に皮膚科医に相談するべきである。皮膚科医は様々な検査を
要求するだろう。テストが完了したら、他の部門に相談する必要がある。これには、胸部 疾患、心臓病、内分泌学、内科、消化器疾患が含まれる。苦情のある医者に相談すると
き、次の質問をされるかもしれない: • 他に症状は? • 呼吸困難か? • 薬を飲んでいるのか? • いつ指がクラブ音してるのに気づいたの?
クラブフィンガートリートメント 最初に clubbing toeを引き起こすものを識別することは重要である、それ自体で病気では
ない。根底にある疾患が治療されると、爪も改善することがある。但し、単独で clubbed toe のための処置はない。迷走神経の遮断、
アドレナリン遮断薬、非ステロイド系抗炎症薬(NSAIDs)、オクトリオチド、ビスホスホ ネート、血管内皮成長因子(VEGF)阻害薬が治療で試みられており、一部の患者では成功し
た結果が得られている。
トラックの変形 爪がクラブになり始めるとき監視することは非常に重要である。爪の端の腫れや爪の変形
があるときは医師に相談することが絶対に必要である。まず第一に、これを引き起こす可 能性のある疾患の観点から詳細な調査を行うべきである。クラブが後で開発された場合、
それは多くの重要な病気の症状であるかもしれないことを忘れてはならない。このため、 クラブが気づいたとき、医者はすぐに相談されるべきである。
保湿することを忘れないで クラブを持つ人が日常生活で注意を払うべきである事がある。 clubbingの治療のために、
根本的な原因を最初に見つけなければならない。原因疾患が診断され治療されるとき、ク ラブは改善することができる。クラブを引き起こす病気がないとしても、手を湿らせ、外
傷から保護する必要がある。爪の周りに赤みと腫れが気づいた場合は、皮膚科医に相談す
る必要がある。クラブを防ぐことは不可能である。しかし、肺がんなどの病気は予防でき る。このために、肺を傷つける喫煙のような悪い習慣があれば、やめ、タバコの煙にさら
されてはいけない、アスベストにさらされないようにしなさい。
