小児における不眠症および睡眠薬の問題 子供の不眠症は、
の症状であり得る。これらには、喘息、糖尿病、鎌状赤血球貧血、癌、アレルギー性鼻 炎、食物アレルギー、アトピー性皮膚炎や湿疹などのかゆみを伴う皮膚疾患、疼痛を伴う
リウマチ性疾患、逆流、線維筋痛、慢性腸疾患、甲状腺腫、片頭痛とてんかん薬の内容は 知られているべきであり、不眠症が副作用として発症する可能性があることを忘れてはな
らない。 特に精神遅滞のある小児では、睡眠障害は 90% にも及ぶ。不眠症は大うつ病や不安障害で
も一般的である。小児期の心的外傷後ストレス障害も不眠症の原因に数えられる。
落ち着きのない脚症候群は睡眠障害を引き起こす可能性 がある
子供の成長の痛みと混同されることが多い落ち着きのない脚症候群(RLS)も不眠症の重要な 原因である。これらの子供では親の歴史が重要である。 40歳未満と診断された人は、ほ
とんどが遺伝的に遺伝する。必ず親の一人がRLS クリニックを持つ子供は通常足をこす るのが見られる。特に夕方の時間に起こり、足に説明するのが難しいことが多いこの感覚
は、動きとともに減少し、リラックスし、眠りに落ちることを困難にする。
足に痛みがあるかもしれない 子供は朝に足に痛みを感じるかもしれない。定義によって、大人でさえそれを説明するの
が困難であるが、子供でははるかに大きな困難を引き起こす。足がジャンプしたいとかア リが骨の上を歩くとか泡があるとか
その描写は子供の想像力と平行に動いている。子供の診断が困難なため、診断に客観的に 寄与するために夜間睡眠テストが推奨される。周期的な四肢運動障害は、落ち着きのない
脚症候群の患者の 90% に認められる。 青年期では、「遅延睡眠相症候群」はしばしば不眠症として現れる。このグループの子供
たちはフクロウタイプとして定義されており、夜に寝て朝起きたくない。また、不眠症の ために学校の時間に適応することも困難である。
どのような問題があなたの子供を眠らせるのに使用する 方法は原因を起こすことができるか。
一般的な誤解は、子供の睡眠問題は時間に任されるべきであり、成長とともに消えていく ということである。幼児期に眠りにつくのが困難な赤ちゃんは、思春期になると「注意欠
陥多動性障害」と診断される可能性が高く、学力が低いことがわかっている。小児期の睡 眠問題は治療することができ、適切な睡眠は学習された行動であることを覚えておくべき
である。 いびきや無呼吸と診断された無呼吸は、小児にもよく見られ、2-6歳の間で最も一般的であ
る。しかし、この疾患が小児で治療されない場合、成長と発達の遅延または肥満、学習問 題、低い学校成功、行動障害および注意欠陥が発生する。未治療の睡眠時無呼吸は、高血
圧、肥満、心不全、注意欠陥および多動性障害につながる可能性がある。 子供は若年成人として扱われるべきではなく、その病気は年齢層内で治療されるべきであ
る。あなたの子供の睡眠を疑って医療援助を求めるべき主な状況は次のように要約するこ とができる:
• 就寝時に問題があり、これらの問題は家族の平和に影響を与える、 • 昼間の眠気、学校で眠りにつく、 • もし彼が朝ほとんど起きなければ、 • 夜間の起床が頻繁にある場合は、 • いびきをかいている場合は、 • 睡眠中に異常な動きがある場合。
赤ちゃんや子供の不眠症を解決するために何をすべき か?
• 赤ん坊および子供の不眠症の問題を解決し、睡眠パターンを確立する; • 赤ん坊をひとりで寝かせなさい。 • あなたの睡眠時間を規則的にしなさい。 • 食事は規則的にしなさい。 • テレビとコンピュータの使用を制限する。 • 睡眠前に穏やかなゲームやアクティビティをプレイする。 • カフェイン入りの飲み物を許可したり、それらを管理下に置いてはいけない。 • あなたの子供が彼/彼女の年齢グループに従って睡眠の儀式を持つことを許可してはい けない(ゲーム、歯磨きの歯、パジャマおよびちょうど就寝時間の物語のような) 。
• 彼らを罰するよりもむしろ肯定的な行動に報酬を与えることは彼らの行動を訂正する ことでより成功する。
• 境界を設定し、一貫性を保つ。「寝る準備はできているか？」ではなく「寝る時間」 より規律正しく正確で但し、これらの声明はあなたの子供の人格に従って柔らかくす
ることができる。 行動不眠症が存在する：
• 子供を寝かせて部屋を出なさい。 • 子供が落ち着かなくなったら、部屋に戻って子供を安心させる。 • 再度子供と物理的に接触することなく、口頭でコミュニケーションをとる。 • 部屋にしばらく留まり、眠りにつく前に部屋を出る。 • 小児の呼出しには、寝てしまう前に長い間隔で応答する。 • 夜の目覚めと昼寝に同じ方法を使用する。
ハーブティーは不眠症に良いのか? 薬物治療が小児に使用されることは非常に稀である。近年最も一般的に使用されている薬
剤はメラトニンである。それはまたあるアレルギー薬の副作用を利用するために使用され る。特にアレルギー薬を間違った投与量で使用すると、子供はより多動的で落ち着きのな
いものになる。リンデン、レモンバーム、カモミールティーは不眠症に対して使用するこ とができる。しかしながら、これらの飲み物は子供の頃に砂糖なしで消費されるべきであ
る。子供たちが遅く砂糖の味に導入されることが重要である。一方、セージやローズヒッ プなどの他のハーブティーは避けるべきである。これらの茶はコーヒーのような刺激効果
がある。
夜の恐怖とは夢遊病とどう違うの? 夜間恐怖と睡眠ウォーキングは、深い睡眠段階の夜間の最初の時間に起こる睡眠障害であ
る。 4歳から 8 歳の間で最も一般的である。 夜間恐怖は子供の 3% で発生する。夜の恐怖の中で、子供は深い眠りから叫びながら突然
目を覚ます。過度の発汗、動悸、および拡張瞳孔が観察される。眠気は実際に続く。こ の状況は一般的に子供よりも親のための苦痛である。子供は落ち着かせようとする努力に
は厳しく反応する。翌日はこの出来事を覚えていない。子供の発達に悪影響はない。
子供の夢遊病 遊泳が一般的である。それは子供の 15-40% で起こる。これらの子供の 3分の 1では、少
なくとも 5 年間持続する。睡眠時にも睡眠ウォーキングが起こり、しばしば夜間の最初の 時間に起こる。子供はベッドから出て歩くが、その視線は無意味である。一般的に、子供
は奇妙な動きを示し、質問に答えることができ、食べてトイレに行くことができる。ただ し、トイレの代わりにクローゼットに行くこともできる。翌日はこの出来事を覚えていな
い。この場合、子供は静かに寝るべきである。 夢遊病も睡眠テロリズムも子供の精神的健康に悪影響を及ぼさない。ただし、保護措置を
講じるべきである。傷害を及ぼすおそれのある物を切断したり刺したりすることは部屋か ら取り除かなければならない。窓とドアは制御された状態に保たれ、必要に応じて特別な
鍵をかけるべきである。 睡眠時および夜間の誘発因子は制御されるべきである。重度の経過のまれなケースでは、
投薬が考慮されることがある。トリガー要因： • 睡眠時間が不十分、 • カフェインの消費量、 • 不規則な睡眠時間、 • 遅い就寝時間、 • 頻繁な睡眠の中断、 • 発熱、病気、薬、 • 膀胱満タン、 • 別の環境で寝たり • 騒がしい環境での睡眠、 • ストレス • 閉塞性睡眠時無呼吸症候群など、睡眠を中断するその他の睡眠障害。
