Chronische entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP)
Chronische entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP) Guillain-Barre-Syndrom ist eine behandelbare neurologische Erkrankung, die im Nervensystem auftritt und Muskelschwäche, Reflexverlust, Taubheit, Kribbeln und vorübergehende Lähmung verursacht. Beim Guillain-Barre-Syndrom greift das Immunsystem die Nerven an und die Myelinscheide um die Nerven wird beschädigt. Als Folge davon ist die Nervenleitung gestört und Sie erleben Schwäche und Kribbeln in Ihren Extremitäten. Sobald die Symptome auftreten, breitet sich das Gefühl in deinem Körper aus und dein Körper ist vorübergehend gelähmt. Dieses Syndrom erfordert sofortige Hospitalisierung, da es Notintervention erfordert. Die genaue Ursache seines Auftretens ist noch unbekannt. Im Allgemeinen wird bei Patienten, die mit Beschwerden ins Krankenhaus kommen, eine akute entzündliche demyelinisierende Polyradikuloneuropathie (AIDP) diagnostiziert, die häufigste Form des Guillan-Barre-Syndroms (90%). Das Vorhandensein von Chronisch- entzündlicher demyelinisierender Polyneuropathie wurde jedoch aufgedeckt, wenn die Symptome nach 8 Wochen der Diagnose anhielten. Die Dauer des Prozesses länger als 8 Wochen ist wichtig, um zwischen den Krankheiten zu unterscheiden. Die chronisch-entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP) unterscheidet sich von Akute entzündliche demyelinisierende Polyradikuloneuropathie (AIDP) durch ihre zeitlichen Profile und langfristigen Ergebnisse. Die Symptome und neurologischen Probleme, die bei der akuten entzündlichen demyelinisierenden Polyradikuloneuropathie (AIDP) beobachtet werden, verbessern sich ebenfalls innerhalb von Wochen. Danach wird die schrittweise Erholungsroutine fortgesetzt. In Chronisch-entzündlicher Demyelinisierender Polyneuropathie (CIDP) bessern sich die Symptome und neurologischen Probleme langsam über Monate (mindestens 2 Monate).
Was ist chronische entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP)?
Polyneuropathie ist eine häufige neurologische Erkrankung der peripheren Nerven, die aus dem Rückenmark entsteht und durch fortschreitende Schwäche und eingeschränkte sensorische Funktion in den Armen und Beinen gekennzeichnet ist. Es ist ein klinisches Bild, das auftritt, wenn periphere Nerven zusammen wegen der gleichen Ursache und der physiopathologischen Prozesse häufig betroffen sind. Der klinische Beginn ist heimtückisch und progressiv.
Chronisch entzündliche demyelinisierende Polyneuropathien (CIDP)
treten als Folge einer Schädigung der Myelinscheide um periphere Nervenfasern als Folge von Anomalien im Immunsystem auf. Da es sich um eine erworbene Krankheit handelt, kann sie im Rahmen geeigneter Behandlungsmethoden behandelt werden. Die Inzidenz chronisch entzündlicher demyelinisierender Polyneuropathien (CIDP) liegt zwischen 1 und 8 pro 100.000 Menschen. Sie kann in allen Altersgruppen und Geschlechtern auftreten, ist aber häufiger bei Männern zwischen 40 und 60 Jahren. Chronische entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP)
Symptome Symptome der chronisch entzündlichen demyelinisierenden Polyneuropathie (CIDP) Die chronisch entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP)
ist durch Taubheit und Parästhesie gekennzeichnet, bald gefolgt von Symptomen wie Schwäche, die sich im Laufe der Zeit deutlich verschlechtert. Patienten sind sowohl distal als auch proximal schwach. Das prominenteste Symptom ist die Muskelschwäche. Sensorische Beschwerden stehen im Hintergrund. Die Patienten zeigen Symptome wie plötzliche und fortschreitende Gehschwierigkeiten, Taubheit, Kribbeln und Verlust der Empfindung in den Fingern und Zehen sowie symmetrische Schwäche in den Armen und Beinen. Chronische entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP)
Chronisch entzündlicher demyelinisierender Polyneuropathie (CIDP) Prozess
Immunvermittelte Schäden an peripheren Nerven verursachen motorische und sensorische Defizite, die zu einer Polyneuropathie führen. Die chronisch entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie wird durch einen autoimmunen Angriff des peripheren Nervenmyelins erworben. Da Myelin das Hauptziel der Erkrankung ist, sind myelinhaltige Nervenfasern am stärksten betroffen. Die Krankheit ist durch Schwäche, Taubheit und sensorische Ataxie gekennzeichnet. Der Verlauf kann variieren. Die häufigste Art, wie die Krankheit den Körper beeinflusst, ist, von den Beinen zu den Armen und dann zum Gesicht und den Atemmuskeln zu gelangen, was zu Schwäche führt. Die neurologische Untersuchung zeigt einen weitverbreiteten Verlust oder eine Verringerung der Sehnenreflexe sowie eine Muskelschwäche in den definierten Bereichen. In etwa 1 von 3 Fällen entwickelt sich eine Atemnot. In der Hälfte der Fälle werden Hirnnervenlähmungen beobachtet. Im Gegensatz zu Akute entzündliche demyelinisierende Polyradikuloneuropathie oder AIDP ( Chronische entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP)
Guillan-Barre-Syndrom
), das eine spontane Verbesserung aufweist, CIDP ist ein Eine Progressive Neuropathie, die sich mit der Zeit verschlechtert. Chronische entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP)
Diagnosemethoden Diagnose der chronisch entzündlichen demyelinisierenden Polyneuropathie (CIDP)
Chronische entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP) Der wichtigste Punkt in der Diagnose ist die Anamnese und die Untersuchungsergebnisse. Die klinische Diagnostik besteht darin, das Vorliegen einer polyneuropathischen – Erkrankung bei einem Patienten nachzuweisen und anschließend die Ursache zu bestimmen. Polyneuropathien können aus ganz unterschiedlichen Gründen auftreten. Daher sollte die Ursache nach der Feststellung der -Polyneuropathie anhand von Labor- und klinischen Daten untersucht werden. Während der neurologischen Untersuchung, deuten die Symptome darauf hin, dass der Patient' periphere Nerven betroffen sind, auf Schwäche in den Armen und Beinen, Muskelschwund und Verlust der Empfindung und verminderte oder verloren tiefe Sehnenreflexe. Bei Patienten mit dem Verdacht auf chronisch entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie CIDP sollten metastasierende Knochenstudien, Serumelektrophorese mit Immunfixierung und HIV-Tests für die Untersuchung in Betracht gezogen werden. Bei der chronisch entzündlichen demyelinisierenden Polyneuropathie sind die wichtigsten Labormethoden zur Diagnose elektrophysiologische Untersuchungen (EMG- und Nervenleitungsstudien), Liquortest und lumbale Punktion. Die Persistenz über mehr als 2 Monate unterstützt auch die Diagnose. Nervenbiopsie sollte als letzte Option in nicht diagnostizierten Fällen in Betracht gezogen werden. Die Nervenbiopsie zeigt Befunde, die durch Demyelinisierung und Remyelinisierung gekennzeichnet sind. Mit Elektromyographie (EMG) können Sie Elektroden mit feinen Nadeln auf die Muskeln legen, die Sie untersuchen und deren Aktivität messen möchten, Die Geschwindigkeit des Nervensignals kann über Elektroden gemessen werden, die an der Haut über den Nerven befestigt sind. Die Werte können analysiert und diagnostiziert werden. Sie können auch die Rückenmarksflüssigkeit analysieren und die Proteinmenge darin messen, um die Diagnose zu unterstützen. CIDP zeigt hohe Proteinwerte, aber keine Zunahme der Zellzahlen. Bei der Diagnose Chronisch entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie sollten erbliche Neuropathien, Vaskulitis, Kryoglobulinämie, multiples Myelom und andere systemische Erkrankungen ausgeschlossen werden.
Behandlungsmethoden Behandlung der chronisch-entzündlichen demyelinisierenden Polyneuropathie (CIDP)
Chronische entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP) Patienten, bei denen Chronisch-entzündliche Demyelinisierende Polyneuropathie diagnostiziert wurde, erhalten eine 3-wurzelige Erstlinienbehandlung. Diese sind; plasmapheresis und corticosteroid, intravenöse immunoglobulin (IVIG) behandlung. Insbesondere in IVIG (intravenöse Immunglobulintherapie), diabetischen, adipösen, älteren, osteoporotischen und immunsupprimierten -Patienten. Es wird ein langfristiger Behandlungsplan entworfen, aber die Dauer und die Dosen dieses Plans sollten auf einer geduldigen Basis bewertet und individualisiert werden. Die nach Plasmapherese sichtbaren Heilungssymptome sind vorübergehend. Sie beginnt in 10 bis 14 Tagen nach ihrer Durchführung abzuklingen. Die Tatsache, dass die Plasmapherese keine langfristige Behandlung ist, stellt einen großen Nachteil für Patienten mit chronischer entzündlicher demyelinisierender Polyneuropathie dar. In den meisten Fällen ist eine laufende immuntherapeutische Behandlung erforderlich. Obwohl es sich um einen fortlaufenden und schwierigen Prozess handelt, ist er wichtig, da er zu signifikanten Verbesserungen bei den Patienten führt’ Lebensqualität.
