Câncer de ovário O que é câncer de ovário?
Câncer de ovário O que é câncer de ovário? O câncer de ovário ocorre quando as células do tecido ovariano crescem e se multiplicam incontrolavelmente. O câncer de ovário ocorre em mulheres porque elas têm ovários. Os ovários desempenham todas as funções responsáveis pela reprodução nas mulheres. Os ovários têm um mecanismo de funcionamento cíclico que permite a produção de diferentes hormônios em momentos diferentes, dependendo da idade da pessoa. Portanto, o tecido ovariano consiste em células com diferentes funções e estruturas. No câncer de ovário, os tumores podem se formar como resultado da divisão descontrolada e proliferação de células epiteliais que formam a estrutura principal do ovário ou células do período embrionário. O câncer de ovário ocorre frequentemente com tumores originários de células epiteliais. A incidência de câncer de ovário aumenta com a idade. Uma proporção significativa de pessoas diagnosticadas com câncer de ovário após a menopausa são diagnosticadas com tumores formados no tecido epitelial. Por outro lado, os tumores do período embrionário podem ser encontrados na infância e durante o período de fertilidade. O câncer de ovário ocorre em uma média de 1,4 em cada 100 mulheres ao longo da vida. Enquanto a taxa de sobrevida de 80-90% em 5 anos pode ser alcançada com tratamentos apropriados no período inicial do câncer de ovário, que é visto principalmente no período pós-menopausa, essa taxa diminui para 30% no período avançado. Portanto, é importante reconhecer e tratar o câncer de ovário em seus estágios iniciais.
Causas O que causa câncer de ovário?
Tal como acontece com outros tipos de cancro, as causas do cancro dos ovários não são claramente conhecidas. Hábitos de vida, algumas predisposições genéticas e fatores hormonais que se pensa causarem cânceres são vistos como causas do câncer de ovário. Aproximadamente 5-10% dos cânceres de ovário são causados por razões genéticas. Portanto, mulheres com parentes de primeiro grau com câncer de mama, ovário e intra- uterino estão no grupo de risco para câncer de ovário. Tal como acontece com a maioria dos tipos de câncer, o avanço da idade aumenta a probabilidade de desenvolver câncer de ovário. Os ovários têm um desempenho diferente e funcionam de forma diferente durante a puberdade, idade adulta e menopausa. Os cânceres de ovário geralmente ocorrem após a menopausa. Embora a menopausa signifique o fim do período fértil, os ovários continuam a funcionar.
Portanto, é importante fazer exames médicos regulares durante e após a menopausa, tanto para a qualidade de vida quanto para ovários saudáveis. O câncer é causado pelo crescimento e proliferação incomuns de células nos tecidos onde é encontrado. Os ovários, como outros órgãos do corpo, são afetados pela nossa saúde geral. Hábitos de vida saudáveis, exercício regular e níveis controlados de estresse são importantes para manter a saúde dos ovários e de todo o corpo.
Fatores de risco para câncer de ovário
• Idade avançada • Estar acima do peso ideal • Ter dado à luz tarde ou não dar à luz • Ter recebido terapia hormonal após a menopausa • História familiar de câncer de mama ou ovário, predisposição genética • Uso de drogas que aumentam a ovulação, tratamento da infertilidade • Ter tido câncer de mama • Fumagem
O câncer de ovário não tem um grupo de risco altamente específico. Check-ups médicos regulares, compartilhar seu histórico médico com seu médico e adotar hábitos de vida regulares são medidas preventivas não apenas para o câncer de ovário, mas para todas as doenças.
Sintomas Quais são os sintomas do câncer de ovário?
Os sintomas do câncer de ovário podem não ser fáceis de reconhecer nos estágios iniciais. O câncer de ovário pode não apresentar um sintoma distinto nos estágios iniciais. Por esta razão, apenas 20% dos cânceres de ovário podem ser detectados em um estágio inicial. A razão para o início tardio dos sintomas do câncer de ovário é que o tecido tumoral cresce na cavidade abdominal e não incomoda o paciente por muito tempo. No entanto, podem ainda existir queixas generalizadas devido ao aumento da pressão na cavidade abdominal. Os sintomas do cancro dos ovários podem ser enumerados do seguinte modo:
• Sensação de inchaço devido ao aumento da pressão intra-abdominal • Inchaço ou dor na virilha • Fadiga, sensação de cansaço • Problemas de gás e digestivos • Náusea • Alterações nos hábitos de banheiro; constipação prolongada ou micção frequente
• Perda de apetite, sensação de saciedade apesar da fome • Sangramento vaginal diferente do sangramento periódico • Devido a irregularidades hormonais; flacidez, queda de cabelo ou perda de cabelo durante a menstruação • Perda de peso não planejada • Dor lombar • Dor durante a relação sexual
Uma vez que os sintomas do câncer de ovário muitas vezes não aparecem até que o câncer esteja em seus estágios avançados, é importante fazer check-ups regulares. Quando o câncer de ovário é diagnosticado precocemente, a taxa de sucesso do tratamento aumenta.
Métodos de diagnóstico Como é diagnosticado o câncer de ovário?
Não existe um método único para diagnosticar o câncer de ovário. A doença pode ser diagnosticada de várias maneiras. Em alguns pacientes, o diagnóstico é feito durante as investigações e cirurgias por outros motivos. Portanto, os pacientes com as queixas acima mencionadas devem definitivamente ser examinados por um ginecologista. Durante ou após o exame, é realizada ultrassonografia pélvica para avaliar a suspeita da presença da doença. O diagnóstico definitivo do câncer de ovário é feito após exame patológico dos tecidos removidos por cirurgia. Além da ultrassonografia, a tomografia e métodos de imagem similares estão entre os auxiliares diagnósticos. Além disso, a investigação de certas substâncias chamadas marcadores tumorais no sangue também é usada como método auxiliar de diagnóstico. Como mencionado acima, uma vez que os cânceres de ovário não apresentam sintomas no período inicial, o exame ginecológico anual e a ultrassonografia da virilha, especialmente após a menopausa, podem fornecer um diagnóstico precoce da doença. Neste contexto, os controles pós-menopausa são importantes. Porque 75% dos cânceres de ovário são vistos no período pós-menopausa.
A importância do diagnóstico precoce no câncer de ovário
Tal como acontece com todos os tipos de cancro, o diagnóstico precoce do cancro do ovário é um factor importante que afecta o curso e a taxa de sucesso do tratamento. Uma vez que o cancro do ovário não apresenta sintomas típicos nas suas fases iniciais, é de grande importância visitar um médico regularmente. A saúde dos ovários deve ser verificada rotineiramente não apenas durante o período reprodutivo, mas também durante a menopausa. Só porque você atingiu a menopausa, i.e. você não é mais fértil ou não tem mais uma vida sexual ativa, não significa que um exame ginecológico não é mais necessário. Os cânceres de ovário são detectados principalmente durante a menopausa. Portanto, a saúde dos ovários deve ser levada em consideração em qualquer idade, não apenas durante os anos reprodutivos. O câncer de ovário é tratável, mas também é uma doença fatal. O diagnóstico precoce aumenta a taxa de sucesso do tratamento. Nem todo cisto nos ovários significa câncer de ovário e não causa câncer de ovário. A natureza maligna desses cistos pode ser determinada por exames e testes médicos. Muitos cistos não cancerosos são inofensivos. A monitorização, saída ou remoção destes cistos depende da avaliação do médico.
Estágios do câncer Quais são os estágios do câncer de ovário?
O cancro do ovário é encenado da mesma forma que outros tipos de cancro. Dependendo da fase da doença, os métodos diferentes do tratamento podem ser aplicados. Nos estágios iniciais, quando a doença progride assintomática, pode ser detectada por meio de controles rotineiros ou devido a outra queixa.
Estágio 1: Nesta fase, os tecidos cancerosos estão localizados em um ou dois ovários ou trompas de falópio. O tecido tumoral ainda não se espalhou para fora dessas áreas.
Estágio 1a: O nome específico para o estágio em que as células cancerígenas se espalharam apenas dentro de um ovário ou trompa de falópio.
Estágio 1b: Nesta fase, o câncer se espalhou para ambos os ovários. No entanto, ainda não se espalhou para fora do ovário.
Estágio 1c: Nesta fase, as células cancerosas são encontradas em um ou ambos os ovários/ trompas de falópio, mas as células tumorais são encontradas na ruptura da cápsula do tumor antes/ durante a cirurgia ou no fluido intra-abdominal ou no líquido de lavagem obtido durante a cirurgia.
Estágio 2: O câncer se espalhou para além dos ovários para órgãos na região pélvica ou está no peritônio (revestimento do abdômen).
Estágio 2a: Nesta fase, além do ovário, o tecido tumoral começou a se espalhar para o útero, trompa de falópio ou outro ovário.
Estágio 2b: Além dos ovários, o tecido tumoral se espalhou para o intestino grosso, reto ou bexiga.
Estágio 3 Estágio 3a1: O câncer se espalhou para órgãos próximos na pelve, além dos ovários/ trompas de falópio ou peritônio. Só há propagação para os gânglios linfáticos atrás do peritônio.
Fase 3a2: O cancro espalhou-se para órgãos fora da pélvis, além dos ovários/trompas de Falópio ou peritoneu, mas não há tecido canceroso visível a olho nu no abdómen aquando da cirurgia; As células cancerígenas são identificadas por exame laboratorial de amostras colhidas do abdômen. Pode ou não estar presente nos gânglios linfáticos atrás do peritônio.
Estágio 3b: O câncer se espalhou para órgãos fora da pelve, além dos ovários/trompas de falópio ou peritônio; a propagação é visível a olho nu, mas é menor que 2 cm. Pode ou não estar presente nos gânglios linfáticos atrás do peritônio.
Estágio 3c: O câncer se espalhou para órgãos fora da pelve, além dos ovários/ trompas de falópio ou peritônio; a propagação é visível a olho nu e é maior que 2 cm. Pode ou não estar presente nos gânglios linfáticos atrás do peritônio.
Estágio 4 Estágio 4a: As células cancerosas são encontradas no fluido da cavidade torácica, mas não há envolvimento do fígado, baço, intestino ou linfonodos extra-abdominais.
Estágio 4b: O câncer tem metástase no baço, fígado, linfonodos extra-peritoneais e/ou órgãos extra-abdominais.
Métodos de tratamento Quais são os métodos de tratamento para o câncer de ovário?
O primeiro tratamento do câncer de ovário é o tratamento cirúrgico. Em outras palavras, os pacientes são tratados pela primeira vez com cirurgia. A resposta da doença ao tratamento está diretamente relacionada à adequação da primeira cirurgia. Nos estágios iniciais da doença, uma operação chamada cirurgia de estadiamento é realizada com a remoção do tumor. Nos estágios avançados, os tumores na cavidade abdominal são removidos com uma cirurgia abrangente. Se necessário, partes do intestino também podem ser removidas durante a operação. Após a cirurgia, todos os pacientes, exceto aqueles nos estágios iniciais, recebem um tratamento medicamentoso chamado quimioterapia. Em outras palavras, a terapia medicamentosa é aplicada em uma parte significativa do tratamento do câncer de ovário. A resposta da doença ao tratamento está diretamente relacionada à extensão do tumor. Enquanto 80-90% das doenças em estágio inicial são curadas com tratamento, a taxa de cura em doenças em estágio avançado é de cerca de 40-50%. Após a cirurgia e quimioterapia, os pacientes são verificados com exames e testes a cada 4-5 meses por muitos anos. Quando a doença se repete, os tratamentos precisam ser repetidos. Às vezes, as cirurgias podem até precisar ser repetidas de 2 a 4 vezes.
