APTT
Η εξέταση aPTT χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί εάν το ήπαρ εκτελεί τις λειτουργίες παραγωγής του και για να διαγνώσει άτομα με προβλήματα πήξης του αίματος.
Τι είναι το aPTT;
Η εξέταση aPTT (ενεργοποιημένη μερική θρομβοπλαστίνη) είναι μια εξέταση αίματος που μετρά το χρόνο πήξης του αίματός σας. Οταν η αιμορραγία αρχίζει λόγω κοπής ή βλάβης στο σώμα, τα αιμοπετάλια στο αίμα σχηματίζουν πρώτα ένα προσωρινό βύσμα στην περιοχή και στη συνέχεια οι πρωτεΐνες που είναι υπεύθυνες για την πρόληψη της αιμορραγίας κινούνται προς την περιοχή. Οταν οι πρωτεΐνες φτάσουν στην κατεστραμμένη περιοχή, κάνουν το προσωρινό βύσμα ισχυρό και μόνιμο, σχηματίζοντας έναν θρόμβο αίματος. Αυτή η πήξη σταματά την αιμορραγία. Η δοκιμή μετρά την ποσότητα και τη λειτουργία ορισμένων πρωτεϊνών. Η λεγόμενη δοκιμή PTT και η δοκιμή aPTT μετρούν τις ίδιες τιμές. Η δοκιμή aPTT περιέχει έναν ενεργοποιητή που επιταχύνει το χρόνο πήξης και δίνει ένα στενότερο εύρος αναφοράς. Με άλλα λόγια, η δοκιμή aPTT δίνει ένα πιο ευαίσθητο αποτέλεσμα από τη δοκιμή PTT. (Η δοκιμή PTT έχει εγκαταλειφθεί, δεν νομίζω ότι αυτή η παράγραφος είναι απαραίτητη) ΕΚΤΟΣ από τη δοκιμή aPTT, ο γιατρός σας θα θέλει επίσης να δει τα αποτελέσματα της δοκιμής χρόνου προθρομβίνης (PT), η οποία μετρά άλλους παράγοντες πήξης, για να πάρει μια σαφή εικόνα του τι συμβαίνει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι δοκιμές APTT και PT συχνά παραγγέλνονται μαζί.
Υψος APTT
Μια υψηλή μέτρηση aPTT σημαίνει ότι το αίμα σας θρόμβεται πιο αργά. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι πίσω από αυτό. Ηπατικά προβλήματα: Το ήπαρ είναι όπου οι περισσότεροι από τους παράγοντες πήξης συντίθενται στο ανθρώπινο σώμα. Βλάβη στο ήπαρ λόγω τραυματισμού ή ασθένειας μπορεί να είναι πίσω από το χρόνο aPTT. Αυτοάνοσες ασθένειες όπως το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο αντισωμάτων ή το αντιπηκτικό σύνδρομο λύκου προσβάλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και βλάπτουν τους παράγοντες πήξης. Νόσος von Willebrand: Η νόσος von Willebrand είναι η πιο κοινή αιτία αιμορραγικών διαταραχών. Η ουδέτερη ως προς το φύλο ασθένεια κληρονομείται και μπορεί να παρατηρηθεί σε άλλα μέλη της οικογένειάς σας. Η ανεπάρκεια μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται παράγοντας von Willebrand παρεμποδίζει τόσο τη λειτουργία των κυττάρων πήξης όσο και τη λειτουργία των πρωτεϊνών πήξης. Ενώ οι ήπιες περιπτώσεις μπορεί να μην διαγνωστούν για ζωή, σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε παρατεταμένο
χρόνο aPTT. Ωστόσο, τα αποτελέσματά της είναι λιγότερο σοβαρά από άλλα προβλήματα αιμορραγίας.
Χαμηλή βιταμίνη Κ:
Μερικοί παράγοντες πήξης του αίματος χρειάζονται βιταμίνη Κ για να κάνουν τη δουλειά τους. Η χαμηλή βιταμίνη Κ είναι σπάνια επειδή όλοι με μια υγιή εντερική οδό έχουν αρκετή βιταμίνη Κ που παράγεται από τα εντερικά βακτήρια. Για να συμβεί αυτό το πρόβλημα, πρέπει να υπάρχουν σοβαρά προβλήματα με τη διατροφή σας. Τα χαμηλά επίπεδα παρά το γεγονός ότι παίρνετε αρκετή βιταμίνη Κ μπορεί να υποδηλώνουν προβλήματα απορρόφησης στο πεπτικό σας σύστημα. Από την άλλη πλευρά, η παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μειωμένη απορρόφηση βιταμίνης Κ, καθώς σκοτώνει ευεργετικά βακτήρια. Αιμορροφιλία: Η αιμορροφιλία είναι ένα σπάνιο γενετικά κληρονομικό πρόβλημα αιμορραγίας. Οι περιπτώσεις αιμορροφιλίας εμφανίζονται κυρίως στους άνδρες. Σε ασθενείς με αιμορροφιλία, οι παράγοντες πήξης του αίματος είναι προβληματικοί. Σε ορισμένες περιπτώσεις αιμορροφιλίας, η ποσότητα της αιμορραγίας μπορεί να είναι πολύ υψηλή. Διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη: Η διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη είναι ένα σπάνιο και σημαντικό πρόβλημα υγείας. Μπορεί να προκληθεί από σοβαρές λοιμώξεις, εγκαύματα, τραυματισμούς και καρκίνο. Στη διαχυμένη ενδοαγγειακή πήξη, σχηματίζονται αρχικά μικροί θρόμβοι στο σώμα. Μετά τη μορφή αυτών των θρόμβων, εμφανίζεται σοβαρή αιμορραγία. Στα πρώτα στάδια της διαταραχής, ο χρόνος μικραίνει, ενώ στα μεταγενέστερα στάδια αρχίζει να επιμηκύνεται. Οι άνθρωποι που διατρέχουν κίνδυνο ή είχαν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή μπορεί να χρειαστούν μια εξέταση APTT από το γιατρό τους για να δουν αν λαμβάνουν τη σωστή ποσότητα ορισμένων φαρμάκων για την αραίωση του αίματος. Ο κίνδυνος λήψης αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αιμορραγία. Για το λόγο αυτό, οι ασθενείς θα πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση APTT σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Τι είναι το χαμηλό aPTT;
Δείχνει ότι ο χρόνος πήξης του αίματος είναι μικρότερος από το κανονικό. Αυτή η ασυνήθιστη κατάσταση σημαίνει ότι είστε σε υψηλότερο κίνδυνο θρόμβων αίματος και, στις γυναίκες, είστε σε υψηλότερο κίνδυνο αποβολής. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει άλλες εξετάσεις για να κατανοήσει την αιτία της χαμηλής APTT.
Τι είναι το τεστ APTT;
Η εξέταση aPTT πραγματοποιείται για την ανίχνευση σπάνιων αιμορραγικών διαταραχών. Ο γιατρός σας θα παραγγείλει αυτό το τεστ, καθώς και άλλες εξετάσεις, εάν τα παράπονα και τα ευρήματα της εξέτασης σας υποδεικνύουν αυτό το είδος προβλήματος υγείας.
Μερικά σημάδια μιας διαταραχής αιμορραγίας που θα δικαιολογούσε μια δοκιμή aPTT είναι • Αιμορραγία εύκολα και αιμορραγία για μεγάλες χρονικές περιόδους, • Βαριές εμμηνορροϊκές περίοδοι στις γυναίκες, • Μώλωπες ακόμη και από απλές προσκρούσεις, • Αίμα στα κόπρανα και τα ούρα σας, • ΣΥΧΝΕΣ ρινορραγίες, • Αιμορραγία εύκολα από τα ούλα. • Υποψία χρόνιας ηπατικής νόσου
ΕΚΤΟΣ από αυτά τα συμπτώματα, ορισμένοι παράγοντες που σχετίζονται με την κατάσταση της υγείας σας μπορεί επίσης να καταστήσουν απαραίτητη την εκτέλεση ενός τεστ aPTT. Οι όροι αυτοί αναφέρονται ως εξής…
• Εχετε ηπατική νόσο που μπορεί να προκαλέσει θρόμβωση του αίματός σας, • Εχετε ιστορικό πολλαπλών αποβολών, • Απρόσμενοι θρόμβοι αίματος στις φλέβες σας, • Θα υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση όπου υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας, • Χρήση αντιπηκτικών αίματος, • Βλάβη στους παράγοντες πήξης από το ανοσοποιητικό σύστημα λόγω αυτοάνοσων
ασθενειών. • Ιογενής ηπατίτιδα, χρόνια χρήση αλκοόλ, οξεία / χρόνια ηπατική ανεπάρκεια.
Τι είναι μια κανονική τιμή aPTT;
Η κανονική τιμή aPTT πρέπει να είναι μεταξύ 30 – 40 δευτερολέπτων. Ωστόσο, εάν είστε σε φαρμακευτική αγωγή για την αραίωση του αίματος, αυτή η τιμή αναμένεται να είναι μεταξύ 60-80 δευτερολέπτων.
