子供の落下および隆起によって引き起こ される骨折に用心しなさい!

子供の落下および隆起によって引き起こ される骨折に用心しなさい!

子供の落下および隆起によって引き起こ される骨折に用心しなさい! 成長と発達の間の子供の事故は悪い結果をもたらすことができる。子供の転倒や隆起によ る骨折もその一つである。

小児の一般的な骨折 小児の偶発的な骨折は、成長に問題を引き起こす可能性がある。転倒やバンプなどの事故後に発生する骨折には、クロール期間から常に注意する必要がある。 成人骨からの小児骨の違いは、子供に起こる骨折を特別にする。小児骨折の経過観察と治

療には,小児骨の弾性が高く, 成長核が開いていることが重要である。これらの骨折の中 で、「緑の木の骨折」がより一般的である。緑色の木の骨折では、子供の骨の中で厚く骨

を覆っている「骨膜」と呼ばれる膜が無傷のままである。手首、腕、前腕、鎖骨、足首の 骨折も、小児における一般的な骨折の例である。

夏期には注意 成人とは異なり、子供の骨には成長核（physis ）と呼ばれる構造がある。小児に見られる

骨折のいくつかは、これらの成長核を含む。ここで発生する骨折を適切に治療しなけれ ば、将来的に機能的制約、不整合、成長の停滞につながる可能性がある。特に夏季には、

遊び場やプールで小児のトラウマの数が増加する。これらの外傷(小児の転倒および隆起) の結果として、軟組織損傷、骨折および脱臼が起こる。しかしながら、単純な捻挫や脱臼

の後の子供では、特に腕の上で、落下や衝撃なしに、親やベビーシッターによって引っ張 られた結果として、脱臼や骨折が起こることがある。例えば、「乳母の肘」は子供の骨折

の例である。乳母の肘は、肘の周りの靭帯が伸び、半径の骨の頭部が脱臼されるときに子 供に起こる。これは通常、親または介護者が小児の腕を引っ張って、小児が腕を動かせな

い場合に発生する。通常明らかな外傷がないので、両親は遅れて医師に相談する。 小児の足首捻挫後の靭帯損傷には骨折が伴う場合がある。「剥離」骨折と呼ばれるこの状

態は、 靭帯は捻挫による伸張の結果として骨に付着する。

小児骨折の治療 小児の転倒および隆起によって引き起こされる傷害は単純な軟組織傷害と考えるべきでは

ない。特に小児では、転倒や衝撃の影響を受けた地域に腫れ、あざ、動きの制限がある場 合は、整形外科の専門家に相談する必要がある。小児の骨折の大部分は、保守的に、すな

わち非外科的に治療することができる。骨の「改造」(再構築)能力のおかげで、子供のこ れらの骨折のほとんどは、正しく治療された場合、後遺症(治療の結果としての残留損傷)

なしで治癒することができる。小児の少数の骨折は手術で治療される。例えば、開いた骨 折(骨の端部が皮膚を通って突き出ているとき)および過度に変位した骨折は外科的に治療 される。

子供の骨折は成長を阻害し 子供の骨折の治療は、骨折の種類と子供の年齢に依存する。小児の骨折の治療は通常 3-5

週間で変化する。治療を受けていない、または脱落した脱臼や骨折は、将来的に小児の機 能的制限や不統一を引き起こす可能性がある。特に小児では、骨の成長核まで伸びる骨 折、または成長核に直接または間接的に影響を与える骨折は、将来、成長の停滞と長さの 不一致を引き起こす可能性がある。