髄膜腫

がん性腫瘍とは異なり、通常は良性であるため、体の他の部位に転移する傾向はない。 しかし、これらの腫瘍が成長すると、脳と脊髄を圧迫するために神経障害や重篤な状態を

引き起こす可能性がある。鎮痛剤、麻痺、ホルモン障害、視力喪失、てんかん発作、脳出 血では軽減できない頭痛を引き起こす髄膜腫の追跡調査が必要である。

髄膜腫は通常 40 代以降の成人に発症する。男性よりも女性に多く見られる。

種類 髄膜腫にはいくつかのタイプがあり、

• 髄膜腫には、腫瘍の増殖速度に応じて 3 種類ある。 • グレード I 、成長速度の遅い（良性髄膜腫） • 急速に成長するグレード II （非定型髄膜腫） • グレード III （悪性髄膜腫）が急速に増殖し、急速に広がる

原因 髄膜腫の正確な原因は不明である。しかし、研究によると、以下のような役割があるとさ

れている。 • 遺伝的素因 • 放射線への暴露、 • 頭部外傷、 • ホルモンの変化（妊娠、特にプロゲステロンホルモンの増加など）

症状 髄膜腫は脳のどの部位でも起こり得る。したがって、それらは異なる症状を呈する可能性

がある。腫瘍の位置は、周囲の組織や血管に影響を与え、疾患の治療が困難な場合がある ため重要である。

このタイプの腫瘍は通常ゆっくりと発生するので、腫瘍が成長するまで症状なしに成長す ることができる。

症状は腫瘍の発生源と脳への影響によって異なるが、一般的には以下のようなものがあ る。

• 頭痛

• 吐き気 • 視力または難聴 • 発作 • 明確に考えるのが難しい • 歩行に問題がある • 嗅覚の喪失 • 腕または脚の弱さを感じる

診断方法 髄膜腫はゆっくりと進行し、初期段階では苦情を引き起こさないため、診断が困難である

場合がある。医師による詳細な病歴および神経学的検査、続いて脳MRIおよびコンピュー タ断層撮影(CT) 法が診断に使用される。

治療法 彼らの治療における最初の選択肢は外科的介入である。しかしながら、一部の髄膜腫を完

全に除去することは不可能かもしれない。外科的介入の危険性が高い場合もある。 この場合、ガンマナイフ放射線外科は有用な選択肢であり得る。また、手術後に残存腫瘍

や再増殖腫瘍がある患者にも使用できる。 観察とモニタリング

MRIおよび断層撮影の際に異なる理由で偶然に検出された腫瘍では、その腫瘍が脳に間接 的または直接的な悪影響を及ぼさない場合、治療は適用されない。

これらの小さな腫瘍は通常、イメージング法を用いて定期的にモニターされる。フォロー アップ中に腫瘍が増殖しない場合は、損傷を引き起こす可能性のあるサイズに達しない。

あるいは更年期障害の間に縮むことができるタイプの 1つであれば、その人は人生のため の治療なしで彼女の人生を続けることができる。

しかし、患者に悪影響を及ぼし、追跡調査が改善しない、脳内に位置し、手術が必要な大 きさに達した腫瘍に対しては、外科的治療が推奨される。

手術 髄膜腫の多くは手術に適している。患者の一般的な健康状態、平均余命、腫瘍の大きさお

よび位置に応じて、手術が決定される。血管または神経組織への損傷の可能性が非常に高 い場合、または腫瘍が大きい場合は、手術後に放射線外科手術(ガンマナイフ法)が推奨さ れる。

放射線外科– ガンマナイフ治療

放射線外科手術は手術能力が低く、手術時の永久的損傷のリスクが高い人に適用される が、腫瘍はこの治療に適した大きさでなければならない。

放射線外科の目的は、腫瘍の成長を停止、縮小、または排除することである。適切な患者 では、ガンマナイフを用いて髄膜腫の腫瘍増殖を止め、時間の経過とともに 95%の割合で 縮小させることができる。