静脈瘤について知っておくべきこと 静脈瘤は、足の静脈の構造的劣化と機能不全のために発達する。私たちの動脈は組織に酸
素と栄養豊富な血液を運び、私たちの静脈は心臓に血液を運ぶ責任があり、肝臓と腎臓に よってきれいにされなければならない。静脈は重力に逆らって働くので、静脈内の血液は
足に向かって逆流する傾向がある。この逆流は、静脈内の細い弁によって防止される。同 時に、歩行中に収縮する足の筋肉は、これらの静脈を圧縮し、血液が心臓に向かって汲み
上げられることを確実にする。
静脈瘤につながるプロセス そのようなシステムに誤動作があり、血液を上方向に輸送することに問題がある場合、血
液は足の静脈内に溜まり始める。静脈に入ると、血液の圧力が上昇し、静脈が拡張する。 この圧力を低下させるために、静脈は血液をその側に移し、枝を終端する。しばらくした
後、これらの最終血管内の血液の運搬能力が不十分であり、血管内血圧が増加し、これら の毛細血管から血管から血液が漏れる。これらの血管から漏れた血液は組織内に蓄積し、
しばらくの間、皮膚および皮下組織の栄養が悪化する。このような問題のある領域では、 傷、昆虫の咬傷、隆起、転倒などの機械的外傷の後、皮膚の完全性は破壊されるが、創傷
治癒は非常に遅いか、または不十分な皮膚構造と浮腫性脚のために存在しない。最後に、 患者は非治癒および成長している創傷を有する。
静脈瘤の形成を防ぐため 常に立ったり座ったりしなければならない人は、足の筋肉を使うために頻繁に動くべきで
ある。体重、特に足の筋肉を強化する運動やスポーツを増やさないように注意する必要が ある。既知の静脈瘤を持つ人々は、隆起、擦り傷、虫刺され、傷などの外傷から足を保護
し、皮膚を清潔で湿った状態に保つように注意する必要がある。怪我をした場合は、直ち に専門家に相談するべきである。もちろん、静脈瘤治療およびフォローアップを受けてい
る人は、以下のような治療の推奨事項に従う必要がある。
静脈瘤手術が計画されていない限り、投薬ストッキングと圧迫ストッキング。これらの 人々は静脈循環を助けるために働いていない期間の間に心臓のレベルより上の彼らの足を
上げるべきである。
熱い風呂には近づかないで! これらの人々は熱い浴場、サウナ、ハマムおよび日光浴のような熱い適用を避けるべきで
ある。女性患者は、女性ホルモンを含む避妊薬や閉経中に使用されるホルモン補充療法が 静脈瘤を増加させる可能性があることに注意すべきである。患者は、これらの慣行のすべ
ての側面を婦人科医と詳細に話し合うべきである。
静脈瘤による傷口の感染リスク 感染した傷は治癒が難しい。静脈瘤のような放電の多い傷が感染した場合、傷は治らない
が急速に成長し深まる。それは患者の一般的な状態を損ない、苦痛を増加させ、治癒を困 難にすることができる。
静脈瘤の痛みの治療 患者の静脈瘤瘢痕が静脈の閉塞のために開発された場合、まず第一に、この狭窄または閉
塞を除去するために外科的または血管造影的試みが行われる。静脈瘤瘢痕が静脈から足に 向かって血が漏れていることが原因である場合は、「不十分」と呼ばれる開胸手術/レー ザー/高周波/生物学的接着法の 1 つが好まれ、不十分な静脈をキャンセルしようとする。 創傷が静脈の閉塞によって引き起こされる場合、バルーン、ステントおよび開手術方法が
この閉塞または狭窄を開くために適用される。
圧迫療法 外科的介入の有無にかかわらず、静脈瘤の治療には圧縮療法が不可欠である。圧迫療法で
は、下肢に下から上へ減圧を施す。圧縮ドレッシング材、調節可能なベルクロドレッシン グ材、圧縮ストッキングおよび間欠式空気圧圧縮装置がこの目的のために使用される。圧
迫療法は創傷の治癒時間を短縮し、再発の可能性を減らす。圧迫療法の種類と頻度は、患 者の病状、傷の状態、生活習慣、入院の有無、病院への搬送、財政状況など多くの要因に
よって異なる。
静脈瘤の創傷包帯、頻度、使用する材料などの要因は、患者ごとに個別に規制されてい る。治療を実施する創傷治療チームがセンターにいるかどうか、チームの経験、インフ
ラ、リソースが重要である。創傷ケアの目的は、創傷の排出を減らし、感染を治療する創 傷ケア製品を使用することによって創傷の治療を提供することである。
静脈瘤手術はどの段階で必要か？ 静脈瘤手術の基準は非常に明確である。静脈瘤手術は、患者の脚の非治癒または再発性潰
瘍の存在下で推奨され、表面静脈系における重度の漏れ、および表面静脈の直径が一定の 幅を超える場合。
外科的切開を伴う開手術を行わず、閉鎖方法の 1つを適用すると、患者は手術後最初の数 時間で立ち上がって容易に動くことができる。閉じた方法では、脚を休む必要はない。し
かし、患者は術前活動をすべて行うことができるようになるまでに 1 週間を要する。
静脈瘤手術後に考慮すべきことは? 今日、閉鎖的方法は静脈瘤手術に主に使用されている。これらの方法では、表面の小静脈
が介入するため、外科的切開や非常に小さな切開は行われない。このため、手術後の患者 の回復と復帰は非常に短く、患者の快適性にはあまり影響しない。オープン方法を使用し ている患者では、水はしばらくの間切開部位に触れてはならない。患者が日中に動くこと
は非常に重要である。過度の運動は最初の週の間避けるべきであり、立っていないように 注意するべきである。操作された脚は休息期間中に伸ばすことによって休むべきである。
非常に熱い浴場は避けるべきである。医師によって推奨され処方された期間の圧縮ストッ キングを使用する必要があり得る。
静脈瘤が無視されている場合 静脈瘤の傷が無視されると、傷は間違いなく拡大する。創傷の直径が増加するにつれて、
感染の危険性が高まり、治癒過程がより困難になり、創傷が治癒に対してより耐性が高く なる。患者の痛みは増加し、日常生活の快適性は深刻な影響を受ける。そのような状況で
は、労働力の大きな損失が発生する。
