糖尿病は心血管の健康および腎臓を打つ 糖尿病は多くの臓器や組織、特に心血管系、目、腎臓および神経に悪影響を及ぼす可能性
がある。血糖値が制御されておらず、高いほど、これらの有害作用が急速に発生し、深刻 になる可能性がある。合併症に対する患者の感受性はそれぞれ異なる場合がある。その理
由は遺伝である。家族の遺伝的効果は糖尿病で現れることができる。
糖尿病による問題 糖尿病では、影響を受ける臓器によって異なる問題が長年にわたって発生する可能性があ
る。これらの問題は次のとおりである。 • 目の問題 • 足の傷 • 腎臓障害 • 心臓および血管の障害 • 感染症に対する感受性 • 性的問題
糖尿病が心臓血管の健康に及ぼす影響は 糖尿病症例の増加は心血管疾患の増加を伴う。この相互作用の結果として、心臓病は糖尿
病患者の主要な死因である。糖尿病は体のすべての血管系、特に心臓、目および腎臓に影 響を与える。心血管疾患を発症するリスクは、男性では約 2~3倍、糖尿病の女性では 4~5
倍高い。血液中の高レベルの糖は、血管内の「内皮」と呼ばれる保護層を破壊し、血管の 構造に影響を与え、その石灰化を増加させる。血管壁の石灰化はアテローム性動脈硬化症
(アテローム性動脈硬化症) をもたらす。この問題は大型船と小型船の両方で発生する。ア テローム性動脈硬化症は心不全にもつながり
そして突然死さえも糖尿病患者には通常症状がない。患者は、糖尿病であることを知らず に心臓病を訴えて医師に相談することがあり、血糖値が高いことを知ることもある。
心臓の苦情を持つ人々を治療する方法は? 糖尿病患者が心血管疾患の疑いのある医師に提示するとき、彼または彼女は最初に身体検
査を受ける。心電図(ECG)が行われ、心エコー検査によって心臓の強さがチェックされ る。糖尿病および心血管疾患は高血圧とともに高い有病率を有する。人が高血圧を持って
いるならば、心臓病のリスクはさらに高い。検査では、局所的な収縮障害または心臓の肥 大があるかどうかをチェックする。運動テストは心臓の能力を評価する。疑わしい場合に
は、心臓への血液供給を調べるためにストレステストが行われ、必要に応じて冠動脈血管 造影が行われ、患者が心血管疾患を持っているかどうかを確認する。リスク年齢層は男性
が 45歳、女性が 55 歳と考えられている。しかし、研究は、30~35歳で心臓発作と心臓の 弱体化を持つ患者の数が深刻なレベルに達していることを示している。
糖尿病患者の治療 糖尿病の心臓患者の治療の最初のステップは生活様式の変更である。予防と治療の両面か
ら、血液中の糖度の管理、運動による過剰重量の軽減、血圧の正常値への低下が必要であ ると考えられている。しかしながら、これらの方法が十分でない場合、薬物療法が開始さ
れる。必要であれば、一部の患者の心臓血管にバルーンまたはステント治療を適用するこ ともできる。しかしながら、糖尿病患者で遭遇する状況は通常バイパス手術を必要とす
る。患者は主に外科的方法で治療される。
コレステロールを下げなければならない コレステロールは体にとって不可欠であるが、高レベルは心血管疾患につながる可能性が
ある。高コレステロールレベルが人に検出された場合、それは強調されるべきである。糖 尿病患者、心血管疾患の人々、喫煙者、高血圧患者および太りすぎの人々におけるコレス
テロールレベルを下げることは特に重要である。コレステロール値が同じであっても、糖 尿病、喫煙、高血圧などの危険因子を有する患者は、他の患者よりも心血管疾患を有する
可能性がある。危険因子が高い人には薬を投与する必要があるかもしれない。つまり、コ レステロール値によらず、患者のリスク比に応じて薬を使用することが重要である。
糖尿病患者は眼の検査を怠ってはならない 糖尿病は、体内の血管系全体と同様に、目の血管系に影響を与える。糖尿病患者は時々目
の検査に行かない、彼らは非常によく見ると言って。しかし、視力が悪化し始めると、糖 尿病の症状は目の非常に重要な部分に進行している。視力が失われると、ある程度回復す
ることしかできない場合もある。このため、糖尿病患者は、軽度の経過の場合は 1年に 1 回、変動のある場合は 6ヶ月に 1 回、直ちに検査することが推奨される。検査中に腫瘍が
検出されることもある。
ライフスタイルを変える 研究によると、近年糖尿病と関連する心臓病が増加している。この増加の主な理由は、社
会が定住生活に慣れてきたことである。カロリーが豊富な食事もこの効果を強化する。こ の悪影響を最小限に抑えるために、まず講じるべき措置は次のとおりである。
• あなたの生活様式および食生活を変えることによって血糖値を制御する。
• 体重増加を防ぎ、高血圧と戦うために、1日に少なくとも 30分は活発な散歩を取る。 • タバコを吸ったらやめなさい。
