甲状腺に関する 8つの質問と
甲状腺に関する 8つの質問と 8 つの回答 甲状腺は代謝のバランスをとるが、甲状腺が受けるヨウ素を食べて甲状腺ホルモンを産生 する。甲状腺について気になる質問と答え…甲状腺とホルモンに対する好奇心 甲状腺はホルモン T3と T4 を産生し、体の代謝を調節する。代謝は、一定期間にわたって
体によって消費される酸素の量を測定することによって決定される。安静時に測定を行う 場合は、基底代謝率（basal metabolic rate、BMR ）と呼ばれる。過去には甲状腺の状態を 測定するために BMR 検査が使用されていた。 BMRが低い人は甲状腺機能低下症（甲状腺 機能低下症、怠惰な甲状腺腫）を来たし、BMRが高い人は甲状腺機能亢進症（甲状腺機能
亢進症、有毒な甲状腺腫）を来たした。しかし、後の研究で BMHは甲状腺疾患以外の多 くの他の要因の影響を受けることが示され、多くの専門家が甲状腺疾患の評価にこの検査
を使用しなくなった。代わりに TSH 検定が使われるようになった。 TSHレベルがその状 態に関する情報を提供する甲状腺についての好奇心…
1.
甲状腺腫とは 甲状腺疾患の中でも甲状腺腫は最も一般的な甲状腺腫である。それはまた、1つ以上の塊
の形で体積で成長することができる。医学用語では「結節性甲状腺腫」と呼ばれる。ヨウ 素欠乏症が甲状腺腫の原因であることが知られている。この疾患では男女差が重要であ
る。性別分布の観点からは、女性は男性の 5 倍のリスクにさらされている。
2.
甲状腺腫の症状は何か？ 甲状腺腫の特徴は、首の腫れ、嚥下困難、呼吸困難、過敏性、疲労、体重増加、脱毛、乾
燥肌。大きくなりすぎると、外からでも認識できる。甲状腺のホルモンバランスの破壊は 代謝に深刻に影響を与える。それはまた、すべての臓器システム、血中コレステロールレ
ベル、骨粗鬆症および性生活および欲求の発症に影響を与える。
3.
甲状腺腫の診断方法は？ 小甲状腺腫の場合は、触診、T3、T4、TSHの血液検査、甲状腺シンチグラフィによって診
断することができる。この病気はしばしばチームの努力を必要とする。検査後、放射線科 医は超音波検査の後に針生検を受けて解釈する必要があるため。甲状腺結節の診断に用い
た「細針吸引生検」の結果,疑いがあり, がんと診断された者が手術を行う。術後経過観察 中に結節が首に不快感を与えるほどに成長し、良性であることが知られている患者には手 術が推奨される。
4.
グレイブス病とは 甲状腺が過剰に活動しているときに墓病と呼ばれる病気が起こる。免疫系疾患として知ら
れる墓病では、体はそれ自体で反応する。過剰なホルモンが分泌され、代謝が速くなり、 脈拍数が増加し、体重が増えなくなる。この状態は徐々に深刻な生命を脅かす状態に変わ
る。眼が外側に膨らむ状態である外眼症もこの人に見られる。この疾患は抗甲状腺薬、放 射性ヨウ素および手術で治療される。疾患が他の方法で制御できない場合は、手術が必要
である。ヨウ素療法は特に 40 歳未満の人々に使用される。
5.
外科的治療が好ましいのはどの場合か？ 甲状腺機能亢進症の恒久的な投薬後治療が必要な場合、どの治療を使用するかは、性別、
年齢、状態に依存する。両方とも信頼できる方法であることを覚えておくことが重要であ る。放射性ヨウ素による治療が選択された場合は、核医学部門で実施される。外科的治療
を選択する場合は、内分泌外科専門医が手術を行うべきである。手術中に除去される甲状 腺組織の量は、個人の状態、年齢および他のいくつかの要因に依存する。ある疾患群（例
えばグレイブス病）では、組織を完全に除去しなければならない。過活動性結節による甲 状腺機能亢進症の場合、その領域のみを除去することで治療に十分である。残りの組織は
その人のために十分なホルモンを産生し続ける。組織全体が除去され、ホルモンを作る組 織が残っていない場合、甲状腺ホルモンは手術後に外部で投与される。
6.
甲状腺はどのように体重増加を引き起こすか? 甲状腺ホルモンが過剰に放出されると、食べても体重が大幅に下がる。これは医学的に甲
状腺嵐または甲状腺機能亢進症と呼ばれる。
口語的には、有毒甲状腺腫とも呼ばれる。体重が増えるとホルモンが十分に分泌されてい ないことに気付き、これを「怠惰な甲状腺腫」と呼ぶ。多くの人々は医者に行く前に彼ら
の体重増加および損失を見ることによって彼ら自身の病気の診断を疑う。
7.
甲状腺薬は体重増加を引き起こすか。 甲状腺薬は 2 つのカテゴリーに分けられるべきである。甲状腺が過剰に活動している場
合、ホルモン抑制治療が適用される。ホルモン過剰が修正されると、人は自然に失われた 体重を取り戻す。バランスが正常になるまで、人は健康的な体重を得る。一方、怠惰な甲
状腺ホルモンが不足しているために使用される薬は減量を引き起こす可能性がある。
8.
甲状腺患者はヨウ素化塩を摂取すべきか？ 甲状腺は受け取るヨウ素から甲状腺ホルモンを産生する。食物からのヨウ素の摂取が不十
分な場合、時間の経過とともに腺が肥大し、甲状腺機能低下症を発症する。これをゴイト レと呼ぶ。甲状腺腫の発症を防ぐためにヨウ素を含む塩を使用することは十分であり、こ
の目的のために塩の使用を増やすことは正しくない。これは、そのような措置が甲状腺腫 の発達を完全に防ぐわけではなく、人口におけるその発生率を減らすだけであるためであ る。
