歯の食い込み(ブラキシズム)はどのように 扱われるか? 異なる理由、主にストレスによる歯の食い込みおよび粉砕は、医療言語でブラキシズムと
呼ばれる。
ストレスは歯の食い込みの一般的な原因である 歯の食い込みは、睡眠中だけでなく、起きているときにも起こり得る。痛みがなければ、患者は歯を食いしばっていることに気付かないかもしれない。彼らは、医師がこの状況を 認識して警告したり、寝ている間に大声で歯を磨いた場合、同じ部屋を共有している人か
ら与えられた情報で状況を認識する。そうでなければ、ブラキシズムは歯と骨の喪失が起 こる高度な段階でのみ認識される。
歯の食い込みの原因 研究ではブラキシズムの原因として多くの要因が挙げられているが、最も効果的なのはス
トレスである。実施された研究では、歯を握る人のストレス感受性は、そうでない人より も高いことが決定された。
解剖学的構造は、一定期間これらの過剰な力に耐える。しかしながら、筋肉力は時間の経 過とともに増加する。増加した力は組織の許容限界を超え、症状は患者に現れ始める。
研究はまたブラキシズムが遺伝学と関連している可能性があることに言及している。ブラ キシズムの患者がインタビューを受けるとき、彼らは通常、家族の誰かが歯を食いしばっ
ていると言及する。
握り締め（ブラキシズム）のその他の原因 これらの他にも、口の中の調和が悪く、バランスの取れた方法で顎が閉じるのを防ぐ詰め
物や修復物にも効果があるかもしれない。同様に、ブラキシズムは、誤認および混雑のあ る患者にも観察することができる。曲がった歯を持つすべての人が歯を食い止めるわけで
はないが、食い止めの効果はそのような歯の構造を持つ人ではより破壊的である。このた め、食い止めによる苦情が解消された後、患者は矯正歯科医に紹介され、矯正歯科医に
よって噛み合いが均衡する。 噛み傷の不均衡のもう一つの理由は、歯の欠損である。特に咀嚼に積極的な役割を果たす
欠損した大臼歯がある場合は、これらの欠損により、歯を食べたり食ったりしている間に 顎の力がアンバランスになるため、これらの歯をすぐに完成させることが推奨される。
いくつかの抗うつ薬、アルコールおよび喫煙の使用もブラキシズムを引き起こすことを示 す研究がある。
ブラキシズムが口腔および歯の健康に引き起こす可能性 がある損傷
握りの習慣は、歯の既存の修復および咀嚼筋に悪影響を及ぼす。これらの効果には、
• 歯の骨折や擦り傷や修復
• 歯の感度、
• 再発するガムの問題、
• 朝のあごの疲労と痛み
• 睡眠の質が悪いために翌日眠気、
• あごの角が目立つようになり、顔が広くなり、
• 長期的には、顎関節の問題として記載することができる。
患者が歯を食いしばったとき、歯の負荷は正常よりも高く、したがって擦り傷、亀裂、骨 折が発生する。同じ効果は詰め物や義肢にも見られる。これは未知の理由のための歯痛お
よび感受性につながる。患者は朝、顎の痛みと疲労感で目を覚ます。患者は睡眠の質が悪 いために翌日眠気を経験する。
歯肉の再発は歯を食いしばった患者でも観察される。歯を食い止めるとき、骨構造には通 常よりはるかに多くの圧力があり、骨組織はこの力に耐えられないので、損失および吸収
（溶融）は
顎の骨で発生する。これは進行性歯肉後退として現れ、そして高度な場合には歯の完全な 喪失につながる可能性がある。傷やあざは、頬の内側と舌の端に発生する可能性がある。
さらに、咀嚼筋の過剰発達のために、それは顎の角の成長および顔の角の外観を引き起こ す可能性がある。この力の増加は顎関節に通常よりも高い力を引き起こすため、将来的に
顎関節に問題が発生し始める。
ブラキシズムは女性に多く見られる ブラキシズムは男性よりも女性で一般的である。今日の都市生活では、誰もがブラキシズ
ムの危険にさらされている。ストレスや危険因子が存在する人々に直接対処する職業で働 く人々は、より危険にさらされる。医師に応募する患者の大半は、銀行員、金融セクター
の労働者、コールセンターの労働者、医師、教師である。歯を食い止めることは、兵士や 警察官でも一般的である。
ブラキシズムを認識する方法、それはどのように診断さ れるのか? ブラキシズムの診断では、医師は最初に患者にインタビューし、病歴を学習し、口腔内お
よび口腔外検査を行う。必要に応じて、X線、MRI、断層撮影などの放射線学的方法が使 用されるか、睡眠室検査が行われる。
ブラキシズム所見のある患者が検査中に尋ねられたとき、彼らのほとんどは彼らの歯を握 らないと言う。したがって、まず大切なことは、患者に自分の状態を認識させることであ
る。「意識を高める」ことは患者に適用されるべき最初の処置の選択である。こうして、 人は日常生活の中で自分自身を監視し始める。
寝ている間歯が食いしばっている 意識は睡眠中に不活性であるため、睡眠中に噛む力は人の制御を超えている。このため、
睡眠中に起こる歯の食い込みおよび粉砕には異なる解決策が使用される。
歯締め装置 睡眠中の歯の食い込みの場合、この状態はパーソナライズされた歯科保護歯科板(閉塞性副 木) を作ることによって制御される。これらのアライナのおかげで、負荷はジョー全体に分
散され、 歯だしたがって、患者は食い止めの有害な影響から保護されている。
咀嚼筋に痛みがあるとき、筋肉への熱い用途で救済を提供することができる。高度な症例 では、理学療法方法も使用することができる。
