慢性咳は危険の前触れである場合もある! 咳は、異なる疾患の症状として起こり得る防御メカニズムであり、本質的に呼吸器系を浄
化する。
慢性咳の背後にある 6 つの重要な疾患 咳は通常秋と冬に見られるが、実際には季節がない。その理由は、咳が肺腫瘍から急性気
管支炎まで多くの疾患に見られるからである。しかしながら、副鼻腔炎、様々なアレル ギー性疾患、心不全などの非肺疾患においても咳を訴えることができる。したがって、気
道の重要なプロテクターである咳を止める代わりに、その原因を特定し治療するべきであ る。慢性咳を引き起こす病気はここにある…
1-
喘息 非喫煙成人では、慢性咳の 25-35% が喘息により発症する。人々は主に夜に起こる乾いた咳に文句を言う。実際には、咳は喘息薬の 7-11% の唯一の徴候であるかもしれない。喘息 の診断は、「1回限りの再発性喘鳴呼吸発作の既往があるか？」、「アレルゲン、大気汚 染、運動後に咳や喘鳴が発生するか？」、「風邪はすぐに胸部に下がるか、回復するのに 10 日以上かかるか？」などの質問に対して「はい」と回答した場合にアプローチされる。
2-
鼻後分泌症候群 成人における慢性咳の最も一般的な原因の 1 つである。咳は鼻からの分泌の結果として起
こり、副鼻腔は喉に流れる。アレルギー性鼻炎、細菌性副鼻腔炎、アレルギー性真菌副鼻 腔炎、感染後鼻炎および職業性鼻炎によって引き起こされる。したがって、これらの問題
を治療すると、咳も消える。
3-
胃食道逆流 慢性咳を呈する大多数の人々の原因である。胃酸液が胃から
食道下端の一時的な弛緩や腹腔内圧力の増加などの理由による食道。この場合、咳や胸の 燃焼が起こる。咳発作が食事中および食事後および睡眠中に 1日 10〜15回発生した場
合、逆流が疑われるべきである。この疾患はビデオ咽頭鏡検査によって診断される。
4-
肺がん 初期に無症候性の肺腫瘍もまた、まれであるが持続性の咳を引き起こす可能性がある。こ
れらの人々では、咳は通常痰があるか乾燥しているが、咳を伴う血まみれの痰がある場合 もある。肺がんの症状は、生命の喪失という点で極めて重要であり、直ちに医師の診察を
受けるべきである。
5-
慢性気管支炎 慢性気管支炎は、咳の苦情で現れるもう一つの重要な問題である。毎年 3か月以上連続 2
年以上の痰を伴う咳の訴えが認められる。慢性気管支炎は、これらの苦情を引き起こす可 能性のある疾患を持たず、刺激性のほこり、煙、またはタバコにさらされることが知られ
ている人に疑われるべきである。慢性咳は気管支拡張症、結核、気管支炎、間質性肺疾患 （肺の硬化）などの疾患にも見られる。
6-
慢性心因性咳 主に幼少期に見られる。既知の呼吸器系疾患はないが、慢性咳を訴える。成人の約 9%に
見られるこの状態は、「習慣」または「ダニ」咳として定義されている。うつ病は、物理 的な原因がないにもかかわらず、喉に何かが詰まっているように感じる乾燥咳を経験した
これらの人々でより頻繁に検出される。
咳が 8週間以上続く場合は注意! 咳は急性,亜急性,慢性に分類され, 咳薬の同定と治療の評価を行っている。 3週間未満の咳
は「急性」と定義される。風邪、インフルエンザ、上気道感染症などの一般的な問題に よって引き起こされることがあるが、左心不全や肺塞栓症などの希少疾患を示すこともあ
る。 3-8週間続く咳は「亜急性」として定義され、上気道および下気道感染症、喘息、副 鼻腔炎、への暴露によって引き起こされる
アレルゲンまたは刺激物。咳が 8週間以上続く場合、それは「慢性」と定義され、重要な 疾患を示す可能性がある。
