人為的労働とは 妊娠は通常 39-40 週の平均続く。第 39週以降、いわゆる第三学期の終わりが近づいてく
る。 39週から 40 週の間の出生は満期出産である。しかしながら、場合によっては 39週 前または 40 週後に出生することもある。 37週から 42週の間の出生も正常とみなすことが
できる。 42 週目以降も続く妊娠は、過給妊娠（過給妊娠、過給妊娠、過給妊娠）と呼ばれる。妊娠 42週目以降、妊娠中の女性で陣痛が自発的に開始されない場合は、人工陣痛を行って陣痛
を開始することが推奨される。過度の妊娠に介入しないと、母親と赤ちゃんの両方の健康 にリスクをもたらす可能性がある。
「人為的労働とは何か？」要するに、分娩前に子宮が収縮するようにするために、膣分娩 に適用される方法である。通常の労働では、子宮頸部が柔らかくなり、開き始め、収縮が
発生する。人工労働法では、これらの労働段階は外部から与えられた薬物または介入に よって行われる。
過給妊娠では、帝王切開および介入の分娩率は人工陣痛の添加に伴ってわずかに増加す る。
なぜ人為的労働が行われるのか? 人為的な労働が行われるのには様々な理由がある。婦人科医と産科医は人工労働が必要か
どうかを決定する。母親と赤ちゃんの健康、子宮頸部開口部、子宮内の赤ちゃんの位置、 妊娠月および赤ちゃんの体重は、この決定を下す際に決定的であり得る。「なぜ人為的な
労働が与えられるのか? 」と思うとき。すぐに期限切れの配達について考えるかもしれな い。しかし、導入の理由は、延滞労働だけではない。労働を誘発する理由は以下の通りで
ある。 • 配送の遅延が 41～42 週間を超える • 胎盤（赤ちゃんのパートナー）の摂食機能の低下 • 糖尿病、心臓病、腎臓病、高血圧、子癇前症（妊娠中毒）、肝内胆汁うっ滞（妊娠中 に発生する肝疾患）などの健康上の問題（妊娠糖尿病、妊娠中に発生する高血圧を含
む） • 赤ちゃんの動きが小さく、心拍数が変化し、良くならない • 水が切れても、十分な時間待っても収縮が始まらない • 絨毛膜炎として知られる子宮内感染の存在
• 推定体重が妊娠年齢の 10% 未満（胎児の成長遅滞） • 乳児を取り巻く羊水のレベルが不十分 • 胎盤突発、子宮頸部が十分に拡張され、母子が健康である場合、出生前に胎盤が子宮
内壁から部分的または完全に分離されること。 「どのような場合に人為的労働が行われるのか?」という質問に対しては、「出産が遅れた 場合、上記の理由で母親や赤ちゃんの安全が問題になった場合、人為的労働が行われる」
という短い答えが返ってきた。人為的労働を決定する際にはリスクを考慮する必要があ る。しかしながら、赤ちゃんが 42週間前に生まれていないことが可能であり、異なる生
命リスクがあり、そして陣痛開始の 24 時間前に水の到着は感染のリスクを高める。 人工的な痛みとは何ですか？
人為的労働の害は何であるか。 人為的労働はまれではあるがリスクをもたらすことに留意すべきである。従ってあなたが
人工労働について持っているすべての質問をあなたの医者に尋ねるべきである。これらの 質問には、次のものが含まれる。
• なぜ人為的な労働が必要なのか? • 誘導は私と私の赤ちゃんにどのように影響するか? • 誘導がない場合はどうなるか？ • 導入にはどのような手順が必要か？これらは私および私の赤ん坊にどのように影響す
るか。 人為的労働は以下のリスクをもたらす可能性がある。
• 24時間以上の人工労働の後、膣送達が起こらない場合、それは失敗した人工労働と見 なされ、出生は帝王切開によって行われる。
• 人工的な労働用薬物（オキシトシンとプロスタグランジン）は子宮の収縮を引き起こ し、赤ちゃんが酸素を受けず心拍数が低下する可能性がある。しかし、赤ちゃんの心 拍数はこのようなことが起こる前に定期的にチェックされる。
• 子宮破裂のリスクは、特に過去に子宮摘出術を受けた女性ではわずかに増加する可能 性がある（帝王切開、線維症除去）。
• 分娩誘導が長期化すると、分娩後に子宮筋が適切に収縮しなくなるリスクが高まる。 これにより、分娩後に大量の出血を引き起こす可能性がある。
人工的な労働はすべての妊婦に適用することはできない。帝王切開の既往がある場合,前胎 盤(子宮頸部と生理管をブロックする赤ちゃんのパートナー),アクティブ性器ヘルペス感染 症,経過臍帯,または赤ちゃんが後部または横にある場合.
人工的労働はどの段階の労働で管理されるか。 「人工労働は何週に与えられるのか? 」という質問。いつも好奇心旺盛で妊娠 39週目の時
点では、十分な収縮がない妊婦に人工陣痛を与えることが適切である可能性がある。破水 から 24 時間が経過し、十分な収縮がない場合は、人為的労働を与えることができる。 34
週目以降、水が壊れてから 24時間が経過した場合は、感染のリスクを防ぐために人工労働 が推奨される場合がある。高血圧、心臓病、腎臓の問題、または上記の健康上のリスクの
いずれかがあれば、人為的労働も 39 週目の前に与えられることができる。「人工労働は いつ与えられるのか? 」という質問。医学的に決定された瞬間から与えられる。あらかじ
め子宮頸部の膣検査を行う。この検査はまた、子宮が配達の準備ができているか、赤ちゃ んの位置および骨盤の適合性を示す。人工労働の誘導後、出生は数時間以内に始まる。こ 人工的な痛みとは何ですか？
れには 24 時間以上かかることがある。妊娠 37週未満の場合、妊娠期間は長くなることが ある。
人工労働はどのように管理されているか? 人為的な労働のために入院が必要になるだろう。人工労働の適用、量および期間は、膣検
査の後に完全に決定されるであろう。人工労働のやり方が違うから。ではどうやって人為 的労働を与えられるのか？人為的な労働方法は以下の通りである。
メンブレン(水膀胱)ストリッピング:膣の 検査中に、子宮頸部の周りの指で円運動を行う。 これはプロスタグランジンと呼ばれるホルモンを放出する。このようにして、労働を開始
することができる。リスクのないこのアプリケーションは、機能しない可能性があり、少 し不快に感じ、少量の出血を引き起こす可能性がある。
オキシトシン: ホルモンオキシトシンは収縮を開始するために静脈内に与えられる。収縮が 始まると、オキシトシンの量が調整され、赤ん坊が生まれるまで収縮が続く。この方法
は、人工労働でよく使用されるが、数時間続くことができる。オキシトシンによって引き 起こされるこれらの収縮は、自然分娩よりも頻繁で痛みを伴う場合がある。あなたの腹部
に付いているモニターはあなたの赤ん坊の心拍および子宮の収縮を監視する。時々子宮収 縮は非常に速く発達し、赤ん坊の心拍に影響を与えることができる。この場合、医師は人
工的労働が継続するかどうかを決定する。 膜破裂: 水が来ないときに膜破裂を行う。それは羊水を保持する膜嚢に穴を開けることに
よってあなたの医者によって行われる。しかしながら、子宮頸部に対する赤ちゃんの頭の 圧力が増加し、これは陣痛を開始することができる。しかしながら、オキシトシン投与に
よって支持を与えることができる。手順はいくつかの不快感を引き起こす可能性がある。 臍帯の逸脱、出血、感染のわずかなリスクがある。
プロスタグランジン投与:合成ホルモンプロスタグランジンを含む薬物を膣に挿入して子宮 頸部を柔らかくし、陣痛のために体を準備する。水が壊れていない場合、膜の人工破裂ま
たは収縮のためのオキシトシンは労働を促進する可能性がある。プロスタグランジンの 後、妊娠中の女性の中には吐き気、嘔吐、下痢を経験することがある。出血と赤ちゃんの
動きが少ないことは、この方法ではまれなリスクである。このため、赤ちゃんの心拍と収 縮は手順全体を通して絶えず監視される。
頸部熟成のためのバルーンカテーテル:この方法は、子宮頸部に配置され膨張するバルーン によって行われる。バルーンを膨らませることによって、子宮頸部が開かれる。このバ
ルーンカテーテルは、収縮が始まり十分な子宮頸部開口が得られるまで保管して検査す
る。収縮がすぐに始まったり、破水したりした場合、これは労働が始まったことを意味す る。
人為的な労働や配送方法を考えるとき、「人為的な労働や配送には何時間かかるのか?」と いう問い。あなたの心に来るかもしれない。人工労働の期間は、これらすべての方法に
よって異なり得る。自然分娩よりも少し長持ちし、より多くの収縮のためにより痛みを伴 う場合がある。しかし、人工労働は、必要に応じて母子の生命を守るために適用されるべ
き手順であることを心に留めておくべきである。
