は、 通常睡眠に関連する運動障害と考えられている。睡眠中に歯を食いしばったりすりつ ぶったりする人は、いびきや呼吸停止などの他の睡眠障害、すなわち睡眠時無呼吸症を持
つ可能性が高いことが観察されている。 ブラキシズムの軽度の症例では、治療を必要としない場合がある。しかし、一部の個人で
は、ブラキシズムは頻繁に重度であり、顎の障害、頭痛、歯の損傷、その他の問題につな がる可能性がある。
様々な合併症が生じるまでは、睡眠ブラキシズム(歯の研削)があることを自覚することは容 易ではないため、歯の健康のためにはブラキシズム(歯の研削)の徴候や症状を知り、定期的
な歯科治療を維持することが重要である。
原因 ブラキシズム(歯の研削) の原因 医学の専門家はブラキシズム(歯の粉砕)の原因を正確に特定していないが、それは遺伝的、
物理的、心理的要因の組み合わせによって引き起こされると考えている。 多くの場合、目覚めたブラキシズム（歯の研削）は、不安、ストレス、怒り、フラスト レーション、 緊張などの感情によって引き起こされる可能性がある。それはまた、対処戦 略として発達したかもしれないし、深い集中の期間中の習慣として発達したかもしれな
い。 睡眠ブラキシズム(歯の粉砕)は、睡眠中の覚醒に関連する咀嚼活動の結果として起こり得
る。様々な要因が個人のブラキシズム(歯の研削)を発症する危険性を高める:これらの要因 は主にストレスを含む。不安やストレスの増加は歯の研削を引き起こす可能性がある。こ
れはまた怒りおよび欲求不満によって引き起こされることができる。ブラキシズム（歯の 研削）は、パーキンソン病、認知症、胃食道逆流症（GERD）、てんかん、夜の恐怖、睡
眠などの他のいくつかの精神的健康および医学的障害と関連している可能性がある 睡眠時無呼吸症候群や注意欠陥障害 I多動性障害(ADHD) などの関連疾患。
年齢はブラキシズム（歯の研削）のもう一つの影響因子である。ブラキシズム（歯を磨く こと）は幼児でより一般的であるが、通常成人になると消えてしまう。
攻撃的、競争的、または活動過多の性格タイプの個人は、ブラキシズム（歯の研削）の高 いリスクを持つことが観察されている。
ブラキシズム（歯の研削）は、いくつかの抗うつ薬のような精神科薬のまれな副作用であ り得る。同様に、喫煙、カフェイン入り飲料、アルコールの摂取、娯楽用薬物の使用はブ
ラキシズムのリスクを増加させる可能性がある。 睡眠ブラキシズム（歯の研削）は 家族で走る傾向がある。ブラキシズム（歯を磨く）を持
つ人は、家族にブラキシズムの歴史がある可能性が高い。
ブラキシズム(歯の研削)の合併症は何であるか? ほとんどの場合、ブラキシズム(歯の研削)は 深刻な合併症を引き起こさない。しかしなが ら、重度のブラキシズム（歯の研削）は、充填や修復、緊張性頭痛、顎や顔の激しい痛み
を必要とする歯に損傷を与える可能性がある。顎関節（顎関節）の障害は、口を開閉する ときに耳にカチカチという音を引き起こすことがある。
症状 ブラキシズム(歯の研削)の症状と種類は? ブラキシズム（歯の研削）は 2つの異なるタイプに分けることができる：睡眠ブラキシズ ム（歯の研削）は、個人が眠っている間に起こる場合は睡眠ブラキシズム（歯の研削）
と、目覚めている間に起こる場合は目覚めブラキシズム。ブラキシズム（歯の研削）に は、歯を一緒に押すことによって引き起こされる様々な徴候や症状がある。歯の研削の徴
候および症状には、まず第一に、眠っているパートナーを起こすのに十分な大声で歯を研 削することが含まれる。
• 歯の痛みの増加（連動を含む） • 歯の感度、ひび割れ、平らな歯、ゆるみ、欠け • 顎、首、または顔の痛み • 歯の深い層を露出させるほど磨耗したエナメル質 • 耳に問題がなくても耳痛のような痛み • お寺から始まる軽度の頭痛 • 睡眠障害 • 咀嚼による頬の損傷 •疲れたり収縮した顎の筋肉では、完全に開いたり閉じたりしないロックされた顎があ
る。 上記のいずれかの症状がある場合、または歯や顎にその他の懸念がある場合は、歯科医ま
たは医師に相談する必要がある。 子供に歯が研削されているか、またはブラキシズム(歯が研削されている)の他の徴候または 症状があることに気付いた親は、 子供の次の歯科予約時にこれを述べるべきである。
診断方法 ブラキシズム(歯の食い込み)の診断方法は? 歯科医はまた規則的な歯科検査の間にブラキシズム(歯の食い込み)の可能な徴候を点検す
る。歯科医が何らかの症状を見た場合は、その後の数回の訪問で歯と口の変化を探し、プ ロセスが進行しているかどうかを確認し、個人が治療を必要としているかどうかを判断す
る。 歯医者がブラキシズム（握り締め）を持っていると診断した場合、歯医者はその個人の一 般的な歯の健康状態、薬、日課、睡眠習慣について質問することによって握り締めの原因
を特定しようとする。 ブラキシズム(クレンチング)を診断する過程で、歯科医は状態の程度を評価するためにいく
つかの項目をチェックする。これには、顎の筋肉の圧痛、歯の折れや欠けなどの明らかな 歯の異常、歯や頬の内側への損傷の証拠、下顎の下にある顎の損傷の証拠を探すための X
線写真が含まれる。このようにして、通常の歯科検査は顎関節障害、他の歯科問題、また は同様の顎または耳の痛みを引き起こす可能性がある他の健康障害を検出することができ
る。
治療法 ブラキシズム(歯の食い込み)はどのように消えていくのか? 多くの場合、特に幼児において、ブラキシズム（歯の食い込み）は治療を受けずに自然に
解決し、成人は通常治療を必要とするほど歯を食いしばったりしない。しかしながら、ま れでより重篤な症例では、ブラキシズムの根本的な原因を治療してブラキシズムを防ぐ必
要があるかもしれない。 ブラキシズム(歯の食い込み)を治療する方法は? ブラキシズムの重症症例の治療プロセスには、特定の歯科的アプローチ、さらなる歯の損
傷を防ぎ、顎の痛みや不快感を和らげるための治療および薬物が含まれる。個人は歯医者 か医者に相談して、ブラキシズム(締め付け)の影響を受けた彼らまたは彼らの子供のために
最もよい選択を見つけるべきである。 様々なアプローチはブラ キシズム（歯の食い込み）を軽減するのに役立つ。 大きな睡眠障害と関連しているように思われる患者には、医師は睡眠医学の専門家を勧め
てもよい。睡眠医学の専門家は、睡眠研究のような検査を注文することがあり、これは 個々の歯の研削エピソードを評価し、その個人に睡眠時無呼吸症または他の睡眠障害があ
るかどうかを判断する。歯の研削が不安やその他の同様の心理的問題に関連していると思 われる場合、医師は資格のあるセラピストやカウンセラーに個人を紹介することができ
る。ストレスや不安の管理は、個人がブラキシズム（握り締め）を軽減するのに役立つ可 能性がある。ストレスのために歯を食いしばっている人は、瞑想などのリラクゼーション ブラキシズム（歯の研削）
を促進する戦略を学ぶことで問題を防ぐことができる。個人がブラキシズム（クレンチン グ）を持っていることを発見したとき、彼らは適切で正しい口および顎の位置を練習する
ことによって彼らのクレンチングおよび粉砕の行動を変えることができる。個人は歯科医 に相談して、口のための最も適切で正しい位置を学ぶことができる。
歯科アプローチの過程で、医師は個人または子供の歯を保護または改善する方法を提案す ることができる。これらの方法が歯の摩耗を防止または訂正できる場合でも、ブラキシズ
ム自体を停止しないことがある。 副木およびマウスガードは、歯を食いしばったり研削したりすることによって引き起こさ
れる損傷を防ぐために、歯を離れた状態に保つように設計されている。硬いアクリルまた は柔らかい材料から作られて、上または下の歯の上に合うことができる。
より深刻な場合、特に歯の摩耗が歯の過敏性や適切に噛むことができなくなる場合、歯科 医は損傷を修復するために歯の咀嚼面を変形させたり、クラウンを使って歯を矯正する必
要があるかもしれない。 習慣を変えるのが難しいと感じた人は、バイオフィードバックを利用することで利益を得 ることができる。バイオフィードバックは、顎の筋肉活動を制御するようにモニタリング
手順と機器を使用して教える方法である。 一般に、多くの場合、薬物はブラキシズムの治療にあまり効果的ではなく、その有効性を
判断するためにさらなる研究が必要である。それにもかかわらず、より適切な場合のブラ キシズム（歯の食い込み）に使用できる薬の例には、主に筋弛緩薬が含まれる。
場合によっては、医師は就寝前に筋肉弛緩剤を服用することを勧めてもよい。医者は抗う つ薬または抗の短期使用を推薦するかもしれない
ブラキシズム(歯の研削)を引き起こす可能性があるストレスや他の感情的な問題に対処する のに役立つ不安薬。
薬の副作用としてブラキシズム（歯の食い込み）を発症した場合、医師は薬の投与量を変 更したり、別の薬を処方したりすることができる。しかし、個人は医師に相談せずに薬の
投与量を変更したり、服用を中止したりしてはならない。 胃食道逆流症（GERD）のような基礎疾患がブラキシズムの原因であると特定された場
合、この疾患を治療することでブラキシズムが改善する可能性がある。 Bruxism のための生活様式の変更および在宅ケア 様々なセルフケアステップはブラキシズムを予防したり、状態の治療を助けることができ
る。このために、個人は最初に圧力を減らすためのステップを踏むべきである。日中に音 楽を聴き、就寝前に熱い風呂に入るか運動することは、リラックスしてブラキシズムを発
症する危険性を減らすのに役立つ。 夕方に覚醒剤を避けることは助けることができる。特に夕食後にカフェイン入りのコー ブラキシズム（歯の研削）
ヒーや紅茶を避け、夕方にはブラキシズム（歯の締め付け）を悪化させる可能性があるの
でアルコールを避けることは、 顎を食い止めることができる。 個人は規則的で十分な睡眠を得るために努力し、理想的には毎晩同時に寝るべきである。
このようにして得られた良い睡眠習慣はブラキシズム（歯の食い込み）を減らすのに役立 つ。
相手が寝ている場合は相手に相談すること。このようにして、睡眠中に歯の研削やカチカ チ音がある場合は、歯科医に報告することが可能である。
その人は定期的な歯科検診を受けるべきである。歯の検査はブラキシズム（締め付け）を 識別する最良の方法である。定期的な訪問や検査の間、歯科医は口と顎のブラキシズム(食
い込み) の徴候を見ることができる。
