は、環境の中で長時間起きていることが困難であり、日常生活で大きな困難に直面する可 能性がある。
ナルコレプシーは一般に 2 つのタイプとして定義される。ナルコレプシーは、強い感情に よって引き起こされる筋肉の緊張の突然の喪失であるカタプレクシーを伴うことがある。
双胎神経変性で起こるナルコレプシーのタイプは、タイプ 1 ナルコレプシーと呼ばれる。 双胎神経障害を伴わないナルコレプシーのタイプは 2型ナルコレプシーとして知られてい
る。ナルコレプシーは典型的には 10歳から 30 歳までの個体に現れる。 ナルコレプシーと通常の睡眠パターンの違いは何か？
睡眠の通常の過程は、非急速眼球運動睡眠（NREM sleep ）と呼ばれる段階から始まる。 この段階では、個人の脳波と脳内の活動レベルが著しく低下する。 NREMの睡眠から 1時
間ほど後、脳活動の変化が観察され、レム睡眠（通常は高速眼球運動睡眠）が開始され る。夢は通常、そしてほとんどの場合レム 睡眠中に起こる。
ナルコレプシーの場合、その人は、それに気付く前にNREM睡眠を経験せずに、昼夜を問 わず突然レム睡眠に入ることがある。ナルコレプシーの徴候や症状の一部は、レム睡眠中
に脳や体で起こる変化に似ているが、深い睡眠ではなく覚醒や眠気の間に起こる。
原因 ナルコレプシーの原因
ナルコレプシーの原因は、医学の専門家によって明確に知られていない。しかしながら、 タイプ 1ナルコレプシーの人々は低レベルのヒポクレチンを有することが観察されてい
る。ヒポクレチンは、覚醒やレム睡眠を調節するのに役立つ脳内の重要な神経化学物質で ある。
ヒポクレチン濃度は、特にカタプレクシーの個体では低い。なぜ脳の中のホポクレチン産 生細胞が消失するのかは正確には分かっていないが、多くの医学専門家はこれが免疫系の
反応によるものであると考えている。 遺伝的要因もナルコレプシーの発症に役割を果たす。しかし、親が子供にこの障害を引き
継ぐリスクは約 1% に過ぎない。家系。しかし、もしナルコレプシーが家族内で起こるな らば、ナルコレプシーを発症するリスクは 20倍から 40 倍高い。
ナルコレプシーの合併症とは？
ナルコレプシーは、人々の職業生活や私生活に深刻な問題を引き起こす可能性がある。こ の状態に気付いていない人は、個人を怠惰または嗜眠状態と見なすことがある。これは学
校や仕事でのパフォーマンスに影響を与える可能性がある。 怒りや喜びのような激しい感情は、双性の人間関係に困難を引き起こす可能性があるカタ レプシーのようなナルコレプシーの症状を引き起こすため、個人は感情的な相互作用から
遠ざかる傾向がある。 睡眠発作はナルコレプ シー患者に身体的な危害や外傷を引き起こす可能性がある。例え
ば、運転中のナルコレプシーのエピソードは自動車事故を引き起こす可能性がある。食事 の準備中または仕事で様々な用具を使っている間の攻撃は、切り傷や火傷、または職業上
の事故を引き起こす可能性がある。 ナルコレプシーの人々は、低代謝のために太りすぎである可能性が高い。
症状 ナルコレプシーの症状は何か? ナルコレプシー には複数の症状がある。これらの自他覚症状は発症後の最初の数年間で悪
化する可能性があり、生涯にわたって個人に影響を及ぼし続ける可能性がある。 個人はまた問題を集中し、一日を通して眠気を有するかもしれない。過度の昼間の眠気は
しばしばナルコレプシーの最初の症状である。それは個人が集中し、完全に機能すること を困難にする。
ナルコレプシーのもう一つの症状は、日中の過度の眠気である。ナルコレプシーの患者 は、いつでもどこでも突然眠りにつくことがある。これは制御できない患者は突然数分間
から数分間眠りにつくことがある 日常生活を継続したり、仕事をしたり、周りの人と話したりしながらの時間。この期間の
終わりに目覚めたとき、彼または彼女は眠っているように見えるかもしれないが、すぐに 別の睡眠発作を起こすかもしれない。
カタプレキシー（Cataplexy）は筋緊張の突然の喪失であり、ナルコレプシーのもう一つの 症状である。これは、スラリースピーチから体内の多くの筋肉の完全な弱化まで、さまざ
まな身体的変化を引き起こす可能性がある。 カタプレクシーは通常、笑いや興奮などのポジティブな感情によって引き起こされるが、 時には恐怖、驚き、怒りなどの激しい感情によって引き起こされ、個人によって制御でき
ない。例えば、笑うと首筋の調子が悪くて突然頭が垂れ下がったり、足筋の調子が悪く なって膝が急に曲がったりする。
ナルコレプシーの発生率はケースによって異なる。一部の人は 1年に 1回か 2回しかカタ レプシーを発症しないが、他の人は毎日複数回発症することがある。ナルコレプシーの人
はカタプレキシーを持たない。
睡眠麻痺はナルコレプ シーのもう一つの症状である。ナルコレプシーの人々は、眠りにつ くか目覚めたときに、一時的に動きや話すことができないことが多い。多くの場合、これ
は数秒または数分しか続かない。たとえ個人が自分自身をコントロールできなくても、彼 らはこの麻痺した状態に気づいており、後で出来事を思い出すのは困難ではないかもしれ
ない。 睡眠麻痺は、レム睡眠中に起こる一時的な麻痺のタイプを模倣する。レム睡眠の間に起こ るこの一時的な不動性は通常夢の動きをすることからボディを防ぐ。しかしながら、睡眠 麻痺を持つすべての人がナルコレプシーを持っているわけではない。ナルコレプシーを持
たない人は、睡眠麻痺のエピソードを持つこともある。 レム睡眠の変化はナルコレプシーのもう一つの症状である。レム睡眠は通常ほとんどの夢
が経験される時間である。ナルコレプシー患者では、レム睡眠は一日中いつでも開始でき る。ナルコレプシーの患者は通常、レム睡眠に非常に早く入り、通常は眠りに落ちてから
15 分以内に入る。 ナルコレプシーは個人に幻覚を引き起こす可能性がある。これらの幻覚は、眠りに落ちた
後に起こる場合には催眠幻覚と呼ばれる。目覚めた後に起こる幻覚は催眠幻覚と呼ばれ る。これらの幻覚は個人のために非常に鮮明で、恐ろしい場合もある、なぜなら、個人は
夢を見始めたときに完全に眠っていないかもしれないし、これらの理由のために彼らの夢 は現実に感じるかもしれないからである。
まれなケースでは、ナルコレプシーの患者は、閉塞性睡眠時無呼吸症など、夜間に呼吸が 開始および停止し、落ち着きのない睡眠障害を持つことがある。
足症候群や不眠症でさえ不眠症、不眠症の障害。 ナルコレプシーの患者は、特に短期間のナルコレプシー攻撃の間、特定の行動を自動的に
繰り返すことがある。例えば、執筆中に眠ってしまった個人が執筆を続けたり、運転中に ナルコレプシーのエピソードを持つ個人が運転を続けたり、歩いていた個人が歩き続けた
りする。個人が目を覚ますとき、彼らは何をしたか覚えていないし、活動はおそらくうま く働かない。
特に日中に過度の眠気や眠気を経験した場合は、個人的または職業的生活に支障をきたす 程度に医師に相談する必要がある。
診断方法 ナルコレプシーはどのように診断されるのか？
医師は通常、ナルコレプシーの予備診断を行う際には、日中の過剰な眠気や筋緊張の突然 の喪失（カタプレキシー）が存在する場合がある。この予備診断の後、医師は患者を睡眠
専門医に紹介し、より良く正確な評価を行う。 ナルコレプシーの確定診断には、睡眠専門医による詳細な睡眠分析のために、睡眠セン
ターに一晩滞在する必要がある。このナルコレプシー検査を通じて、ナルコレプシーを診
断し、その重症度を決定することができる。 このプロセスでは、医師はまず個人の睡眠履歴について詳細に学びたいと思う。そのため
には、いくつかの簡単な質問からなる Epworth 眠気スケールが完成する。この尺度の質問 には、例えば昼食後の特定の状況で個人が眠る頻度と頻度が含まれる。
さらに、医師は、睡眠パターンと覚醒期間を比較して関係を決定できるように、1〜2週間 詳細な睡眠パターンのスケジュールを保持するように個人に求めることができる。
さらに、医師は個人にアクティグラフを使用するように求めることができる。腕時計のよ うに見えるこの装置は、動きと休息の期間を測定し、個人がいつどのように眠るかを間接
的に測定する。 睡眠センターでは多発性造影検査を行うことができる。ポリソモグラフィ検査は、頭皮に
装着された電極を介して睡眠中のさまざまな信号を測定する。このテストは、脳波（脳の 電気的活動）、
心電図（心臓の電気的活動）、心筋電図（筋肉の電気的活動）、および心電図（眼の動 き）。また、個人の呼吸値も測定される。
ナルコレプシーを診断するために用いられる別の検査、多重睡眠潜時検査は、個人が日中 に眠りにつくのにかかる時間を測定する。被験者は 4、5回の昼寝をするように求めら
れ、それぞれ 2 時間間隔で行われる。専門家はこの過程で個人の睡眠パターンを観察す る。ナルコレプシーの人は眠りやすくなり、レム睡眠に入る。
これらの検査は、慢性的な睡眠不足、鎮静薬の使用、睡眠時無呼吸など、日中の過度の眠 気の他の考えられる原因を除外するのに役立つ。 ナルコレプシー ナルコレプシーとは何か、またそのタイプは何か？
治療法 ナルコレプシーの治療方法は?
ナルコレプシーは慢性疾患であり、残念ながら永久的な治療法はない。しかしながら、 様々な薬や生活習慣の変化は、症状の管理を助けることができる。同時に、個人の周りの
親戚からの支持はナル コレプシーに対処するのを助けることができる。 ナルコレプシー プロセスの管理に使用できる薬物には様々な種類がある。これらの薬は常
に医者の助言および処方箋と、および医療専門家の監督の下で使用されるべきである。特 に、高血圧や糖尿病のような他の健康状態を持つ人々は、これらの状態について医師に伝 え、他の状態のために服用された薬がナルコレプシーのために服用された薬とどのように
相互作用するかを尋ねるべきである。 しかし、アレルギーや風邪薬などの市販薬は代謝性眠気を引き起こす可能性がある。医師
はナルコレプシーの患者に対して、 これらの薬の服用を避けるよう推奨することが多い。 ナルコレプシーの治療のために研究されている新しい方法には、ヒスタミン化学系に作用
する薬物、ヒポクレチン置換、ヒポクレチン遺伝子療法、免疫療法がある。しかし、決定
的な有効なものはまだ同定されていない。 麻薬は、ナルコレプシーの人々が一日中起きているのを助けるために中枢神経系を刺激す
る薬であり、主な治療法である。そのような薬の副作用には、頭痛、吐き気または不安が 含まれ得る。
ナルコレプシーのための生活様式の変化と在宅ケア 個人によってなされる生活様式の変化はナルコレプシー症状の治療において重要な役割を
果たす。したがって、睡眠スケジュールに固執することが重要である。週末も含めて毎日 同じ時間に寝て起きるのが効果的だ。
一定の間隔での短く、20分の昼寝および一日中の戦略的な時間は個人のために活力を与え ることができ、1から 3 時間の眠気を除去することができる。場合によっては、より長い
昼寝を必要とすることもある。 ニコチンやアルコールは避けるべきである。特に夜間の喫煙は自他覚症状を悪化させるこ
とがある。 就寝前の少なくとも 4〜5時間の軽くて規則的な運動は、個人が日中により注意力を感じ、
夜によりよく眠るのを助けることができる。 個人は、自分の状態に関する正確な情報を親戚、雇用主または教師に提供するべきであ
る。彼らはまたナルコレプシーに対処するための彼らのニーズを満たす方法を見つけるた めに彼らと協力するべきである。 ナルコレプシー ナルコレプシーとは何か、またそのタイプは何か？
日中の昼寝、単調な仕事をするときの休憩、会議や講義を別々に記録したり、途中で立ち 上がったり、一日中たまに元気な散歩をしたり。
長距離を運転する必要がある場合は、運転中に起きている可能性が最も高い薬物プログラ ムを確立するために医師に相談する必要がある。個人は睡眠が近づいていると感じたらす
ぐに短い昼寝のための運転を停止し、非常に眠く感じたら全く運転しないべきである。
