トルコにおける臓器提供者の

していない。ニュースやソーシャルメディア、さまざまなチャンネルでは、生き続けるた めに新しい臓器を必要とする人々の話が毎日のように見られる。これらの物語の主人公の

中にはハッピーエンドに達する者がいるが、ほとんどは絶望の中で待つ。臓器提供後に救 われた命の話が目に飛び込んでくるが、臓器提供が十分でないことは裏腹である。アバデ

ム国際病院臓器移植センター長のイブラヒム・ベルバー教授と腎臓学部長のウルケム・カ キル教授から 臓器提供に関する情報が提供された。

臓器提供が不十分である 現在、我が国では約 2万 5000人が慢性疾患、外傷事故などによる末期臓器不全に苦しんで

いる。彼らが生き残る唯一の方法は適切な器官を見つけることだしかし、待機リストの人 数と臓器を提供する人の数の差は日々増加している。この問題の重要性を社会に説明しよ

うとする努力にもかかわらず、解決に至るまでの十分なポイントには至っていない。 2016 年にトルコで 1998年に脳死の人々の家族のうち、臓器提供を受け入れたのは 563人だけで

あったことが知られているため。しかし残念ながら、必要な器官が見つからないため、毎 年約 2000 人が亡くなっている。

臓器提供を増やす必要がある 腎臓、心臓、肺、肝臓、膵臓などの臓器心臓弁、眼の角膜、筋肉、骨髄はトルコで正常に

移植できる。移植に必要な臓器は、脳死の人々からの臓器の提供の結果として、または臓 器移植を必要とする人々の親戚やボランティアの寄付の結果として、死体ドナーから得ら れる。しかし、

生体ドナーからの寄付は死体移植よりもはるかに多い意識向上の努力にもかかわら ず、2017年の脳死 1608件のうち臓器提供を受けたのは 444 件のみであった。脳死の親戚 の臓器が同時に多くの人々を臓器不全に結び付けることができることを忘れてはならな い。

死体からの臓器移植 脳死と栄養状態の違いを知らないことが、臓器提供を制限する最も重要な障害と考えられ

ている。最も重要な違いは、栄養状態の人々が呼吸し続けることである。これらの人々は

数ヶ月または数年生き続けることができ、場合によっては回復して正常に戻ることができ る。脳死を花瓶の花に、栄養生活を鉢の花に例えるのに非常に単純な例えが用いられる。

花瓶の中の花は、私たちが望むかどうかにかかわらず、数日後に枯れて枯れる。脳死と診 断された人が生き返ることは不可能である。脳死の後は死体ドナーと呼ばれるこれらのド

ナーでは、臓器が機能を失う前に、できるだけ早く臓器を除去し、待機中の人々に移植す ることが重要である。

臓器提供では腎臓移植が第 1 位 2016年にトルコでは、死体と生きたドナーから合計 4,922 の臓器移植が行われた。しか し、待機リストに入っていた約 2000 人が臓器不足により命を落とした。臓器移植の第一 位は腎臓移植であり、その 90%は生体ドナーからのものであり、3,000423 に達した。

腎不全は臓器移植につながる 腎臓移植につながる慢性腎臓病のリスクが最も高いのは、糖尿病、高血圧、心血管疾患、

腎臓病の家族歴、高齢者である。その他の危険因子には、肥満、喫煙、腎臓結石、再発性 尿路感染症、鎮痛剤の頻繁な使用、結合組織疾患が含まれる。これらの疾患が社会に蔓延

していることを考えると、臓器提供の重要性はより明確になる。しかし、心不全や肝不全 などの他の臓器不全では、人々の命が直接危険にさらされる。