インターベンショナル放射線科診断治療サービス インターベンショナル放射線科の診断および治療段階では、以下の方法が使用される。
• 血管インターベンション手法 • 血管造影 • バルーン血管形成術/ ステント • 塞栓術 • 血栓溶解/ 血栓除去 • 化学塞栓症/ 放射線塞栓症 • 透析および静脈路 • Vena cava フィルターの配置 • Endovenous Laser/Radiofrequency 治療 • 女性における子宮筋腫の治療 • 男性における前立腺肥大の治療 • 先天性/ 遺伝性血管奇形および血管腫の治療 • TIPS(経頸動脈血栓性シャント)TIPS (経頸動脈血栓性シャント) • 異物の除去 • 慢性骨盤痛または静脈瘤の治療 • 静脈サンプリング • 非血管系インターベンション手法 • 生検 • 排水 • 腫瘍治療(アブレーション) • マーキング • 肝胆道インターベンション • 泌尿器系介入
血管インターベンション手法 血管処置には、動脈(動脈)と静脈(静脈)の両方への介入が含まれる。一般に、体内の
すべての血管(大動脈、脚、腕、肝臓、腸、心臓の動脈および静脈(冠状動脈および静脈) を除く腎臓、首、脳などはこれらの方法で治療することができる。
血管造影
それは造影剤の助けを借りて行われる診断的介入方法であり、体内の任意の血管に入るこ とによって。動脈イメージングは動脈造影と呼ばれ、静脈イメージングは静脈造影と呼ば
れる。造影剤としてはヨウ素系薬剤が最も一般的に使用されているが、腎機能障害のある 患者ではCO2 (二酸化炭素)を用いた特定の条件下でのイメージングも可能である。 バルーン血管形成術/ ステント
様々な直径や特徴の風船を用いて血管の狭窄や閉塞を広げる方法である。バルーン血管形 成術に加えて、恒久的または一時的な金属ステント(金属管またはケージ状の医療用プロ
テーゼ)も血管に挿入することができる。 このようにして、大動脈瘤(血管の膨潤)、解剖(血管壁の破裂)、体内の血管の動脈瘤、足- 腕-腕-頭頸部-神経管-腸間膜などの血管の狭窄や閉塞の治療、透析フィスチュラの狭窄や閉
塞の治療など、多くの疾患を最小限の侵襲で治療することができる。 技術の発展に応じて、これらの疾患の治療において異なる装置が開発され、異なる適応症 に使用されている。薬物コーティングされたバルーンまたはステント、自己溶出ステン ト、布地コーティングされたステント(ステントグラフト)、非常に長い直径のバルーン、非
常に大きな直径のステント、血管内超音波検査装置など。 塞栓術
特定の目的のために血管内法により異常な血管新生を伴う領域または臓器に供給する血管 を一時的または恒久的に閉塞するプロセスである。
これには、腫瘍治療、出血の停止、血管泡(動脈瘤)の治療、臓器の成長の予防、臓器の 肥大または病変領域の縮小(線維性塞栓症または前立腺塞栓症)、手術前の血管新生を減 少させ、異常な血管新生を減少させることによって出血の可能性を減少させることが含ま
れる。 このようにして、生命を脅かす出血などの救命処置や、多くの手術前、補助的、または手
術代替の処置を行うことができる。 血栓溶解/ 血栓除去 血栓溶解は、薬物または機械的装置の助けを借りて静脈内に形成された血栓を溶解するプ ロセス(血栓溶解)および/またはそれらを分解して静脈外に除去するプロセス(血栓除
去)である。このようにして、血管が供給する臓器の機能を保存したり、発生する可能性 のある損傷を減らすことができる。
化学塞栓症/ 放射線塞栓症 特に肝臓や胆道の腫瘍の治療に広く使用されているこれらの方法は、腫瘍を供給する血管 を通過することによって、化学療法薬(化学塞栓)または非常に大量の放射線を含む粒子(放 射線塞栓) を腫瘍床に送達することを可能にする。
このようにして、治療効果を最大化し、副作用を減らすことができる。 透析および静脈路
透析のための一時的または永続的な透析カテーテルの配置、透析フィスチュラの狭窄また は閉塞の治療が可能である。また、様々な目的(化学療法、静脈栄養、静脈内長期薬物投 インターベンショナ
与、骨髄・幹細胞移植など)に必要な中心静脈カテーテルや静脈ポートの配置を、画像診 断指導の下で行うことができる。
Vena cava
フィルターの配置 肺塞栓症(肺の凝固)を防ぐために、下肢の深部静脈血栓症により致命的となり得る肺塞 栓症(肺の凝固)を防ぐために、一時的または恒久的にフィルター(傘)を体の主静脈で
ある大静脈に配置するプロセスである。このようにして、血液の流れが妨げられず、足の 凝血塊から脱落して肺に逃れるかもしれない凝血粒子をフィルターによって捕捉すること
ができる。 Endovenous Laser/Radiofrequency 治療 足の表皮静脈および関連する静脈瘤の不十分な治療は、静脈内レーザー/無線周波法でも行
うことができ、ほとんどの患者は手術なしで治療することができる。 女性における子宮筋腫の治療
何年も外科的に治療されている筋腫のいくつかは、血管造影介入法を使用して手術なしで サイズを縮小することができ、痛みや出血などの苦情を減らすことができる。
男性における前立腺肥大の治療 前立腺を供給する動脈に向けられた塞栓手順の後、前立腺体積を減少させ、患者の苦情を
改善することが可能である。 先天性/ 遺伝性血管奇形および血管腫の治療 血管のもつれおよびそれに伴う良性腫瘍の治療は、様々な原因(外傷、手術など)のために、 静脈内および非侵襲的方法を使用して、そして学際的なアプローチを用いて、セッション
で治療することができる。 TIPS(経頸動脈血栓性シャント)TIPS (経頸動脈血栓性シャント) 肝硬変のために腹部に蓄積する胃および食道および水(腹水)の周りの静脈瘤からの生命を脅 かす出血の主な原因は、腸静脈内の圧力の増加であり、これは腸から肝臓に血液を運ぶ(門 脈高血圧) 。 これらの効果を排除するために、通常は互いに関連していない肝臓の 2つの静脈の間に橋 を架け、ここにステントを配置して門脈の圧力を上げると、出血や腹水などの肝硬変関連
症状が減少または完全に消失する。 この方法は肝機能を部分的に改善する可能性もある。
異物抽出 それは静脈内の様々な lassoesの助けを借りてそれらを捕獲することによって、静脈への 挿入中または挿入後に標的領域から離れて移動する特定のオブジェクト(そのほとんどは医 療材料である) を除去するプロセスである。 主に、静脈ポートまたは様々なカテーテルの破裂または骨折、または一部の血管内物質
(ステント、バルーン、ミクロスフェアなど)の変位の結果として見られる。通常、これ らの処置の代替は非常に大きく、危険な外科処置である。 インターベンショナ
慢性骨盤痛または静脈瘤の治療 下腹部(骨盤)の拡張静脈によって引き起こされる生殖機能や性機能の様々な障害は、これら
の静脈に入ることによって塞栓術によって改善することができる。 静脈サンプリング
内分泌系の臓器(副腎、膵臓、下垂体など)のホルモン分泌腫瘍を特定するために、ホルモン が分泌されている静脈から血液サンプルを採取するプロセスであり、その位置はイメージ
ング法では明確に決定できない。
非血管系インターベンション手法 生検
体内の多くの臓器または組織(肺、肝臓、腎臓、膵臓、甲状腺、乳房、骨、リンパ節など) を画像ガイダンスで診断するだけでなく、局所麻酔の助けを借りて、短時間で低リスクで
ほとんどの処置を行うことができる。したがって、血管損傷および関連する出血の割合を 減らすことができる。
排水 カテーテルまたはドレインを介して、特に腹腔および胸腔内の様々な感染症、外傷または 手術による流体または炎症の排水は、救命であり、しばしば現在の疾患または医療プロセ
スの改善に重要な貢献をする。 腫瘍治療(アブレーション)
これは、肝臓、肺、腎臓、乳房、甲状腺などの多くの臓器で、限られた数とサイズの腫瘍 を焼却(高周波またはマイクロ波アブレーション) または凍結する方法である。様々なサイ
ズの針の助けを借りて骨など。
マーキング 手術や放射線療法を導くための様々なマーカー(ミクロスフェア、ワイヤー、放射性物質 など)を用いて、組織や臓器の疑わしい塊や領域、または治療のために照射される領域に
印を付けるプロセスである。 肝胆道インターベンション
肝臓の良性および悪性の閉塞、胆管および胆嚢はカテーテルまたはステントで拡張される か、石は様々な装置で溶解または除去される。
その原因となる疾患には、胆管の結石や汚泥、手術による狭窄、がんによる狭窄、肝移植 や胆汁漏れによる狭窄、膵臓腫瘍、特定の先天性疾患などがある。
尿路介入 カテーテルまたはステントの助けを借りて、腎臓および膀胱(腫瘍、石、外傷または手術に よる) の狭窄および閉塞の拡大である。







