Ιγμορίτιδα στα παιδιά Τι είναι η ιγμορίτιδα;

Τα ιγμόρεια είναι κοιλότητες γύρω από τη μύτη, περίπου 8-10 συνολικά, που περιβάλλονται από τέσσερις πλευρές από οστά. Η φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης που καλύπτει αυτούς τους χώρους μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο. Χάρη στις αναπτυσσόμενες τεχνολογικές συσκευές, η θεραπεία των κόλπων αντιμετωπίζεται με ιατρικές και χειρουργικές μεθόδους και η αποκατάσταση παρέχεται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Οι κοιλότητες των κόλπων ανοίγουν στην περιοχή που ονομάζεται «οστεοειμητικό σύμπλεγμα» στη μύτη. Αυτή η περιοχή είναι ένα από τα στενότερα μέρη της μύτης. Επηρεάζεται επίσης άμεσα από λοιμώξεις που εμφανίζονται στη μύτη. Κάθε μέρα, 0.5-1 λίτρο έκκρισης παράγεται στα ιγμόρεια. Αυτή η έκκριση σαρώνεται στις τρύπες που ονομάζονται “όστιο” από μικρές τρίχες που ονομάζονται “κηλιμία”, οι οποίες είναι αόρατες στο μάτι στον βλεννογόνο του κόλπου. Η προκύπτουσα έκκριση παίζει σημαντικό ρόλο στην ανοσία του σώματος. Ωστόσο, εάν η πόρτα του κόλπου ανοίγει προς τη μύτη είναι κλειστή λόγω προβλήματος στο οστιομητικό σύμπλεγμα, η έκκριση δεν μπορεί να αποβληθεί και συσσωρεύεται στο εσωτερικό. Για το λόγο αυτό, η κίνηση των κροσσών σταματά και η ιγμορίτιδα εμφανίζεται ως ένα περιβάλλον όπου τα μικρόβια και οι ιοί μπορούν εύκολα να αναπαραχθούν.

Αιτίες Τι προκαλεί την ιγμορίτιδα στα παιδιά;

Μεταξύ των σημαντικότερων παραγόντων που επηρεάζουν το σχηματισμό της ιγμορίτιδας είναι οι συχνές λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, η καμπυλότητα του ρινικού οστού ή του χόνδρου, η ρινική σάρκα, οι όγκοι στη ρινική περιοχή, τα φραγμένα κανάλια των κόλπων, το χαμηλό ανοσοποιητικό σύστημα, οι αλλεργίες, το αδενοειδές, το κάπνισμα ή η έκθεση σε περιβάλλοντα καπνίσματος και η ατμοσφαιρική ρύπανση έχουν πολύ σημαντικές επιπτώσεις στο σχηματισμό της ιγμορίτιδας. Ειδικά τα παιδιά πρέπει να μένουν μακριά από το κάπνισμα. Μετά το κάπνισμα, οι πιο σημαντικοί παράγοντες που προκαλούν ιγμορίτιδα στα παιδιά είναι η ατμοσφαιρική ρύπανση και η διεύρυνση των αδενοειδών. Αυτή η κατάσταση, η οποία παρατηρείται σε όλες τις ηλικίες, μπορεί να συμβεί διαφορετικά στην παιδική ηλικία. Το αδενοειδές είναι μία από τις κύριες αιτίες της ιγμορίτιδας στην παιδική ηλικία. Δεδομένου ότι διαταράσσει τον αερισμό της μύτης, διευκολύνει την ανάπτυξη

μικροβίων στο εσωτερικό. Για το λόγο αυτό, αδενοειδή και αμυγδαλές συχνά ερεθίζονται. Επιπλέον, η ιγμορίτιδα είναι πιο συχνή σε παιδιά με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα. Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες προκαλούν επίσης ιγμορίτιδα. Το κρύο και η υγρασία επηρεάζουν άμεσα την ασθένεια. Παράγοντες όπως ο ύπνος με βρεγμένα μαλλιά ή η έξοδος, η υπερβολική χρήση του τζελ διευκολύνει το σχηματισμό της ιγμορίτιδας. Στα παιδιά, το κάπνισμα, η υπερβολική χρήση αρωμάτων και ο πολύ ξηρός αέρας είναι επίσης μεταξύ αυτών των παραγόντων.

Συμπτώματα Ποια είναι τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας στα παιδιά;

Δεν πρέπει όλοι οι πονοκέφαλοι να θεωρούνται ιγμορίτιδα. Οι πονοκέφαλοι μπορούν επίσης να αναπτυχθούν λόγω διαφορετικών αιτιών ή άγχους. Η ιγμορίτιδα είναι μια από τις πιο ύπουλες ασθένειες που πρέπει να αντιμετωπιστούν το συντομότερο δυνατό. Αν και οι αιτίες της ιγμορίτιδας αναφέρονται ως εξής, μερικές φορές μπορεί να διαγνωστεί μόνο με εξέταση.

• Παρατεταμένη γρίπη ή κρυολόγημα • Ενας πόνος γύρω από τα μάτια και το πρόσωπο που δεν φεύγει • Αίσθημα πίεσης στα μάτια • Ρινική συμφόρηση • Ρινική εκκένωση • Κίτρινη-πράσινη απαλλαγή από τη μύτη και τις ρινικές διόδους • Πονόλαιμος • Κακή αναπνοή, επιδείνωση της όσφρησης και της γεύσης • Ελαφρύς πυρετός • Κόπωση και δυσκολίες προσαρμογής • Επίμονος βήχας που δεν φεύγει για μεγάλο χρονικό διάστημα • Απώλεια όρεξης, βήχα, ναυτία και έμετο

Διαγνωστικές μέθοδοι ΠΟΙΕΣ είναι οι διαγνωστικές μέθοδοι της ιγμορίτιδας στα παιδιά;

Για τη διάγνωση της νόσου, ο γιατρός ακούει πρώτα το ιστορικό του ασθενούς. ΣΤΟΥΣ ενήλικες, με τη βοήθεια της ενδοσκοπικής συσκευής, ελέγχεται εάν η έκκριση από τον κόλπο είναι φλεγμονώδης ή αλλεργική. Ωστόσο, δεν είναι δυνατή η εφαρμογή τόσο της ενδοσκόπησης όσο και της σάρωσης CT σε παιδιά.

Δεδομένου ότι απαιτείται αναισθησία για να παραμείνουν τα παιδιά ακίνητα, αυτά τα διαγνωστικά εργαλεία δεν προτιμώνται. Οι μέθοδοι απεικόνισης, όπως η αξονική τομογραφία κόλπων, μπορεί να προτιμηθούν περισσότερο στα παιδιά. Η διάγνωση της ιγμορίτιδας βασίζεται σε καταγγελίες, ρινική απόρριψη και την ένταση της ρινικής εκφόρτισης. Η ιγμορίτιδα χωρίζεται σε διάφορους τύπους ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισης και ανάκτησης. Ο τύπος που θεραπεύεται σε τέσσερις εβδομάδες από την έναρξη ονομάζεται “οξεία ιγμορίτιδα” και ο τύπος που θεραπεύει σε 4-12 εβδομάδες ονομάζεται “υποξεία ιγμορίτιδα”. Εκείνοι που θεραπεύονται σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ορίζονται ως «χρόνια ιγμορίτιδα».

Μέθοδοι θεραπείας ΠΟΙΕΣ είναι οι μέθοδοι θεραπείας για την ιγμορίτιδα στα παιδιά;

Λόγω της θέσης τους, τα ιγμόρεια γειτνιάζουν με σημαντικές δομές όπως το μάτι, τα οπτικά νεύρα, τα μεγάλα αγγεία, ο εγκέφαλος και η υπόφυση. Οι χειρουργικές μέθοδοι που εφαρμόζονται για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας σε αυτές τις κοιλότητες που περιβάλλονται από πολύ λεπτά οστά φέρουν επίσης τον κίνδυνο βλάβης αυτών των δομών. Στη μέθοδο που ορίζεται ως χειρουργική επέμβαση πλοήγησης, ο χειρουργός βλέπει όλες τις διαδικασίες που εκτελούνται βήμα προς βήμα και σε ποια περιοχή βρίσκονται και αναγνωρίζει αμέσως πότε συμβαίνει ένα απροσδόκητο πρόβλημα. Για τη χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας, 13 – 14 ετών και αργότερα προτιμάται στα παιδιά. Δεν συνιστάται η εκτέλεση της χειρουργικής επέμβασης σε πολύ νεαρή ηλικία λόγω της ολοκλήρωσης της ανάπτυξης του προσώπου στα παιδιά και των στενών και μικρών δομών στη μύτη. Η χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας πρέπει να εκτελείται προσεκτικά και να περιορίζεται επειδή είναι κοντά στα μάτια και τα νεύρα. Σε περιπτώσεις όπου η ανατομία είναι δύσκολη, όπως το πρόσωπο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συσκευές καθοδήγησης όπως η αξονική τομογραφία πλοήγησης.