Что такое околоушная слюнная железа: определение
Что такое околоушная слюнная железа: определение Среди крупных слюнных желез околоушные — самые массивные. Они вырабатывают до 10% всего объема слюны, обеспечивая пищеварение и защиту полости рта.
Расположены перед ушными раковинами, под скуловой дугой. Состоят из двух долей: поверхностной и глубокой. Их секрет — серозная слюна, богатая ферментом амилазой.
Особенность — близость к лицевому нерву. Это требует осторожности при операциях. Железы поддерживают баланс pH во рту, препятствуя размножению бактерий.
Околоушная слюнная железа: расположение и структура
Околоушные железы — парный орган, играющий ключевую роль в работе слюнной системы. Их уникальное строение и расположение обеспечивают эффективное выполнение функций.
Анатомическое расположение
Железы находятся в околоушно-жевательной области, между нижней челюстью и сосцевидным отростком. Их верхняя часть прилегает к скуловой дуге, а задняя — к наружному слуховому проходу.
Главное отличие — разделение на две доли: поверхностную и глубокую. Границей служит лицевой нерв, что требует особой осторожности при медицинских манипуляциях.
| Характеристика | Значение |
|---|---|
| Форма | Перевернутая пирамида |
| Вес | 15-30 г |
| Кровоснабжение | Ветви наружной сонной артерии |
| Лимфоузлы | Интрапаренхиматозные |
Особенности строения
Орган покрыт плотной капсулой из соединительной ткани. Внутри — дольчатая структура с множеством протоков. Главный из них — проток Стенсена, открывающийся возле второго верхнего моляра.
Секреторные клетки вырабатывают серозную слюну, богатую ферментами. Такая особенность отличает околоушные железы от других слюнных органов.
- Тесная связь с лимфатической системой
- Наличие глубокой доли, окружающей ветвь нижней челюсти
- Близость к ушным структурам
Анатомия околоушной слюнной железы
Строение околоушной железы включает две функциональные доли, каждая с уникальной ролью. Орган тесно связан с лицевым нервом, что требует внимания при диагностике и лечении.
Поверхностная и глубокая доли
Поверхностная часть составляет 80% объема. Расположена под кожей, легко пальпируется. Глубокая доля окружает ветвь нижней челюсти и соседствует с глоткой.
Границей служит лицевой нерв. Его ветви разделяют доли, что важно при хирургических вмешательствах.
Проток Стенсена
Основной выводной путь — проток Стенсена. Длина — 7 см, проходит через щёчную мышцу. Открывается напротив второго верхнего моляра.
- Начинается от переднего края железы.
- Слизистая щеки — конечная точка.
Кровоснабжение и иннервация
Артериальная сеть включает:
- Поверхностную височную артерию.
- Верхнечелюстную артерию.
Венозный отток идёт через позадичелюстную вену. Лимфа дренируется в узлы шеи.
Иннервация: языкоглоточный нерв (парасимпатика) и шейные симпатические узлы.
Функции околоушной железы
Функциональная активность органа напрямую влияет на пищеварение. Эти слюнные железы выполняют несколько критических задач, поддерживая баланс в организме.
Роль в выработке слюны
Ежедневно производится 0.5-1 литр секрета. Состав включает:
- Электролиты — регулируют pH.
- Амилазу — расщепляет крахмал.
- Иммуноглобулин А — защищает от инфекций.
Слюна увлажняет пищу, облегчая глотание. Также она нейтрализует кислоты, предотвращая повреждение эмали.
Участие в пищеварении
Фермент амилаза запускает гидролиз углеводов уже во рту. Это ускоряет их дальнейшее переваривание в желудке.
Автономная нервная система регулирует поток слюны. Стимуляция происходит при виде или запахе еды.
| Функция | Механизм |
|---|---|
| Защитная | Антибактериальные компоненты |
| Пищеварительная | Расщепление углеводов |
| Увлажняющая | Предотвращение сухости рта |
Распространенные заболевания околоушной железы
Патологии околоушной железы встречаются у 5-10% пациентов с нарушениями слюноотделения. Основные причины — инфекции, обструкция протоков или новообразования. Раннее выявление сохраняет функциональность органа.
Сиалоаденит (воспаление)
Острое воспаление часто вызвано бактериями или вирусами. Свинка (паротит) — типичный пример вирусного поражения. Симптомы:
- Отек в области уха.
- Боль при жевании.
- Сухость во рту.
Лечение включает антибиотики, гидратацию и массаж железы.
Сиалолитиаз (камни протока)
Камни блокируют проток Стенсена, вызывая swelling и резкую боль. Диагностика:
| Метод | Точность |
|---|---|
| УЗИ | 85% |
| Сиалография | 92% |
Мелкие конкременты удаляют зондированием, крупные — хирургически.
Опухоли и новообразования
70% опухолей слюнных желез возникают здесь. Плеоморфная аденома — частая доброкачественная форма. Риск перерождения — 1.5% за 5 лет.
Злокачественные cancers требуют радикального удаления. Признаки:
- Быстрый рост.
- Онемение лица.
- Увеличение лимфоузлов.
Диагностика патологий околоушной железы
Современные методы диагностики позволяют точно выявлять патологии в околоушной области. Комплексный подход включает инструментальные и лабораторные исследования. Это помогает определить тип и стадию заболевания.
Методы визуализации
Для первичной оценки используют неинвазивные технологии:
- УЗИ — дифференцирует кисты и опухоли, выявляет камни в протоках.
- МРТ — показывает глубину поражения tissue и связь с нервными структурами.
- КТ с контрастом — оценивает вовлечение костных systems.
Сиалэндоскопия визуализирует протоки изнутри. Метод эффективен при обструкциях.
Биопсия и лабораторные анализы
Тонкоигольная биопсия под контролем УЗИ имеет точность до 95%. Процедура определяет:
- Наличие атипичных клеток.
- Характер воспаления при хронических conditions.
Анализ слюны выявляет маркеры инфекций. При подозрении на метастазы проверяют lymph nodes.
Дифференциальная диагностика исключает лимфому и рак кожи. Решение о surgery принимают после полного обследования.
Лечение заболеваний околоушной железы
Современные методы терапии включают консервативные и хирургические варианты. Выбор treatment зависит от диагноза, состояния пациента и рисков осложнений. Комплексный подход обеспечивает максимальное сохранение функций.
Консервативные методы
При неосложненных состояниях применяют:
- Антибиотики — при бактериальной infection. Курс подбирают по результатам бакпосева.
- Противовоспалительные препараты — уменьшают отек и боль.
- Сиалэндоскопию — малоинвазивное удаление камней диаметром до 4 мм.
Дополнительно рекомендуют обильное питье и массаж железы. Это улучшает отток секрета.
Хирургическое вмешательство
Паротидэктомия требуется в 15-20% cases. Основные этапы:
| Метод | Особенности |
|---|---|
| Поверхностная резекция | Удаление только пораженной доли |
| Тотальная surgery | Полное иссечение при злокачественных опухолях |
Главная задача — сохранить ветви facial nerve. Для контроля используют интраоперационный мониторинг.
Реабилитация занимает 2-4 недели. В первые дни возможны временные нарушения мимики. Полное recovery наступает через 3-6 месяцев.
Осложнения и восстановление после операций
Хирургические вмешательства на околоушной области требуют особой осторожности. Несмотря на современные технологии, риски осложнений сохраняются. Грамотный послеоперационный уход ускоряет recovery и снижает вероятность рецидивов.
Риски повреждения лицевого нерва
При операциях главная опасность — травмирование facial nerve. Его ветви проходят через толщу железы. Даже микроскопическое повреждение вызывает:
- Временный парез мимических мышц (до 6 месяцев).
- Асимметрию лица при улыбке.
- Нарушение закрытия века.
Для профилактики используют интраоперационный нейромониторинг. Он снижает риски на 40%.
| Тип осложнения | Частота | Методы коррекции |
|---|---|---|
| Парез нерва | 8-12% | Физиотерапия, массаж |
| Сиалоцеле | 5-7% | Давящая повязка, аспирация |
| Синдром Фрея | 3-5% | Ботулотоксин |
Послеоперационный уход
Первые сутки после surgery требуют строгого контроля. Дренаж удаляют через 24 часа. Основные рекомендации:
- Исключить кислые продукты — снижают саливацию.
- Ограничить жевание на прооперированной стороне.
- Носить компрессионную повязку 5-7 дней.
Физиотерапия начинается со 2-й недели. Электростимуляция помогает восстановить tissue и нервные связи.
Контрольные осмотры проводят через 1, 3 и 6 месяцев. УЗИ исключает скрытые infection и рецидивы. При синдроме Фрея эффективны инъекции ботулотоксина.
Важность здоровья околоушных слюнных желез
Здоровье salivary glands напрямую влияет на качество жизни. Нарушения их работы вызывают сухость во рту, кариес и трудности при глотании. Регулярное питье воды снижает риск образования камней.
Эти железы связаны с общим состоянием body. Аутоиммунные болезни и диабет могут ухудшить их функцию. Гигиена mouth и прививки от паротита — лучшая профилактика.
Раннее выявление опухолей повышает шансы на успешное лечение. Слюна поддерживает баланс микрофлоры, защищая от инфекций. При хронических conditions рекомендуют отказаться от курения.
Соблюдение диеты с низким содержанием соли улучшает flow. Регулярные осмотры у стоматолога помогают вовремя заметить проблемы.
