Что такое околоушная слюнная железа: описание
Что такое околоушная слюнная железа: описание Околоушная железа — самая крупная из трех парных salivary glands. Расположена симметрично в околоушно-жевательной области, перед ушной раковиной. Ее протоки выделяют до 25% общего объема слюны, преимущественно серозного типа.
Основная role — участие в пищеварении. Слюна содержит альфа-амилазу, расщепляющую углеводы. Также в ней есть антибактериальные компоненты, защищающие body от инфекций.
Анатомически parotid gland связана с лимфоузлами и нижней челюстью. Ее дисфункция может привести к паротиту или опухолевым процессам, что подчеркивает ее клиническую значимость.
1. Основные сведения околоушной слюнной железы
Среди всех major salivary glands околоушная выделяется своими размерами и функциональностью. Она входит в тройку парных желез, отвечающих за выработку слюны.
Определение и расположение
Железа расположена в области head neck, симметрично относительно ушной раковины. Ее верхняя граница определяется скуловой дугой, а задняя — грудино-ключично-сосцевидной мышцей.
Топографически она находится между ветвью нижней челюсти и сосцевидным отростком. Такое расположение делает ее легко доступной для пальпации при обследовании.
Размер и форма
Средний вес составляет 15-30 г, а размер — около 5.8×3.4 см. По форме напоминает пирамиду с выраженными поверхностной и глубокой долями.
Капсула железы состоит из двойного слоя фасции шеи, что обеспечивает дополнительную защиту. У 20% людей встречаются добавочные дольки, что считается вариантом нормы.
С возрастом секреторная активность снижается, особенно после 50 лет. Это связано с естественными изменениями в тканях.
Проток Стенсена длиной 7 см открывается напротив второго моляра. Такая анатомия обеспечивает эффективное выделение слюны в ротовую полость.
2. Анатомия околоушной слюнной железы
Сложная структура органа включает несколько анатомически значимых элементов. Их расположение определяет функциональность и клинические риски.
Поверхностная и глубокая доли
Что такое околоушная слюнная железа: описание Ветви facial nerve делят железу на две части. Поверхностная доля составляет 80% объема, а deep lobe — оставшиеся 20%.
Глубокая доля прилегает к глотке и шиловидному отростку. Ее хирургическое удаление требует особой точности из-за близости к нервам.
Проток околоушной железы (стенонов проток)
Проток длиной 7 см проходит над masseter, затем поворачивает к щеке. Его устье открывается напротив второго моляра верхней челюсти.
При воспалении возможна обструкция протока. Это приводит к болезненному отеку — сиалоадениту.
Структуры, проходящие через железу
- facial nerve — образует сплетение, разделяющее доли;
- Наружная сонная артерия — питает железу;
- Лимфатические узлы (lymph nodes) — 90% расположены в поверхностной доле.
Повреждение facial nerve во время операции вызывает парез мимических мышц. Поэтому знание топографии критически важно.
3. Функции околоушной слюнной железы
Активность околоушной железы напрямую влияет на качество пищеварения. Ее работа включает три основных направления: выработку секрета, участие в метаболизме и защитные механизмы.
Выработка слюны
Орган производит до 25% общего объема saliva. В состоянии покоя секреция составляет 0.2-0.4 мл/мин, при стимуляции увеличивается до 1.5 мл/мин.
Состав жидкости:
- 99% воды
- Электролиты (Na+, K+, Cl-)
- Фермент альфа-амилаза
- Антибактериальный компонент лизоцим
Роль в пищеварении
Секрет участвует в начальном этапе digestion. Альфа-амилаза расщепляет сложные углеводы уже в ротовой полости.
Дополнительные функции:
- Формирование пищевого комка
- Увлажнение слизистых для артикуляции
- Нейтрализация кислот при рефлюксе
Защитные механизмы
Железа содержит иммунные cells, выделяющие IgA. Эти антитела связывают патогены в протоках. Что такое околоушная слюнная железа: описание
Другие защитные свойства:
- Транспорт гистатинов с противогрибковым эффектом
- Регуляция pH за счет бикарбонатов
- Механическое очищение ротовой полости
4. Кровоснабжение и иннервация
Сбалансированное питание tissue и четкая иннервация — ключевые факторы здоровья органа. Система сосудов и нервов обеспечивает его бесперебойную работу, защищая от дисфункций.
Артерии и вены
Основной источник кровоснабжения — ветви наружной сонной arteries. Поверхностная височная артерия доставляет кислород к верхним отделам.
Венозный отток происходит через занижнечелюстную вену. Это предотвращает застой крови и снижает риск отеков.
Лимфатическая система
Lymph дренируется в верхние шейные узлы. Они фильтруют жидкость, удаляя патогены и продукты метаболизма.
При воспалении узлы увеличиваются. Это сигнализирует о возможной инфекции в области железы.
Нервная регуляция
Парасимпатическая иннервация идет от языкоглоточного nerve. Она стимулирует выработку слюны. Что такое околоушная слюнная железа: описание
Симпатические волокна сужают сосуды. Их повреждение нарушает трофику tissue.
Афферентные сигналы передаются через ушно-височный нерв. Он отвечает за болевую чувствительность.
5. Гистологическое строение
Микроскопическое строение околоушной железы раскрывает ее функциональные особенности. Tissue организована в дольки, разделенные соединительнотканными перегородками. Такая структура обеспечивает высокую секреторную активность.
Серозные ацинусы
Секреторные отделы составляют 80% паренхимы. Они состоят из пирамидальных cells с базофильной цитоплазмой. В апикальной части накапливаются гранулы с ферментами.
Миоэпителиальные cell окружают ацинусы. Их сокращение помогает выбросу секрета в протоки. В цитоплазме секреторных клеток хорошо развит гранулярный эндоплазматический ретикулум.
Протоковая система
Выводные ducts образуют многоуровневую сеть. Вставочные протоки выстланы кубическим эпителием, исчерченные — призматическим.
Междольковые ducts имеют плотную соединительнотканную оболочку. С возрастом в строме увеличивается количество жировых клеток, что снижает функциональность.
Знание гистологии помогает дифференцировать опухоли. Доброкачественные образования чаще развиваются из эпителия ducts, а злокачественные — из паренхиматозных cells.
6. Заболевания околоушной слюнной железы
Клинические проявления заболеваний разнообразны и зависят от причины. Нарушения работы органа сопровождаются болью, отеком или изменением секреции. Своевременная диагностика помогает избежать осложнений.
Паротит (воспаление)
Острое воспаление часто вызвано бактериальной infection. Характерные симптомы:
- Сильная боль при жевании
- Покраснение кожи в области уха
- Повышение температуры до 38-40°C
Эпидемический паротит (mumps) поражает обе железы. Вирус передается воздушно-капельным путем.
Сиалолитиаз (камни)
Образование конкрементов в протоках встречается реже, чем в поднижнечелюстной железе. Основные признаки:
- Приступообразная боль во время еды
- Увеличение органа при пальпации
- Сухость во рту
Для диагностики применяют УЗИ или сиалографию. Мелкие камни могут выходить самостоятельно.
Опухоли и новообразования
80% случаев — доброкачественные образования, например, плеоморфная аденома. Злокачественные опухоли встречаются реже, но требуют срочного лечения. Что такое околоушная слюнная железа: описание
Тревожные симптомы:
- Быстрый рост уплотнения
- Поражение лицевого нерва
- Увеличение лимфоузлов
| Тип заболевания | Основные симптомы | Методы диагностики |
|---|---|---|
| Острый паротит | Боль, swelling, температура | Анализ крови, УЗИ |
| Сиалолитиаз | Колики, отек | Рентген, КТ |
| Опухоли | Уплотнение, асимметрия | Биопсия, МРТ |
Редкие патологии включают синдром Шегрена и саркоидоз. Они требуют консультации ревматолога.
7. Диагностика и лечение
Современные методы диагностики позволяют точно выявлять патологии. Комплексный подход включает инструментальные исследования и лабораторные анализы. Это обеспечивает эффективное лечение с минимальными рисками.
Методы диагностики
При подозрении на заболевание назначают:
- КТ с контрастированием — выявляет опухоли и камни;
- МР-сиалографию — визуализирует протоки;
- Сиалэндоскопию — микроскопическое исследование протоков.
Лабораторные анализы включают тесты на infection и уровень ферментов. При хронических symptoms проводят биопсию.
Консервативное лечение
Медикаментозная терапия зависит от причины болезни:
- Антибиотики при бактериальном воспалении;
- Противовирусные препараты при паротите;
- Спазмолитики для облегчения боли.
При сиалолитиазе применяют экстракорпоральную литотрипсию. Это разрушает камни без surgery.
Хирургические вмешательства
Операции требуются при опухолях или неэффективности терапии. Современные методы:
- Частичная паротидэктомия с сохранением нерва;
- Робот-ассистированные операции для точности;
- Нейромониторинг для защиты лицевого нерва.
Реабилитация включает профилактику синдрома Фрея. Важно соблюдать диету и гигиену.
| Метод | Показания | Преимущества |
|---|---|---|
| Консервативное лечение | Воспаление, ранние стадии | Без рисков surgery |
| Хирургическое лечение | Опухоли, камни | Радикальное решение |
| Литотрипсия | Камни в протоках | Неинвазивность |
8. Значение околоушной слюнной железы для здоровья
Эта железа играет ключевую роль в поддержании oral health. Ее секрет защищает слизистые от пересыхания и предотвращает развитие кариеса. При гипофункции возникает ксеростомия, затрудняющая речь и глотание.
Слюна содержит компоненты, укрепляющие immune function. Лизоцим и IgA нейтрализуют бактерии, снижая риск инфекций. Дисбаланс микробиома может привести к кандидозу или стоматиту. Что такое околоушная слюнная железа: описание
Для prevention заболеваний важно соблюдать гигиену и стимулировать слюноотделение. Жевательная резинка без сахара и достаточное питье поддерживают функцию. Вакцинация от эпидемического паротита исключает тяжелые осложнения.
Перспективные исследования изучают методы регенерации тканей. Биоинженерные подходы могут восстановить работу железы при хронических патологиях.
