Τι είναι η κήλη της σπονδυλικής στήλης και η χειρουργική επέμβαση;
Τι είναι η κήλη της σπονδυλικής στήλης και η χειρουργική επέμβαση; Δεν είναι κάθε επιδείνωση της σπονδυλικής στήλης σημαίνει μια κήλη. Τι είναι οι σπονδυλικές κήλες και πώς αντιμετωπίζονται; ΟΛΕΣ οι περιτοπιές είναι στο άρθρο μας…
Τι είναι μια κήλη;
Η σπονδυλική στήλη έχει μια ισορροπία μέσα της. Αυτή η ισορροπία είναι απαραίτητη για την σπονδυλική στήλη να απορροφήσει το φορτίο με τον καλύτερο και πιο οικονομικό τρόπο. Για να επιτευχθεί αυτό, υπάρχουν δίσκοι μεταξύ των σπονδύλων που απορροφούν το φορτίο. Αυτοί οι δίσκοι, οι οποίοι αποτελούνται από ελαστικό ιστό, απορροφούν το φορτίο και παρέχουν κίνηση χάρη στην περιεκτικότητά τους σε υγρά. Εάν η κατανομή του φορτίου αλλάξει λόγω διαφόρων παραγόντων, μικρο-και μακροσκοπικών τραυμάτων, περιβαλλοντικών παραγόντων, γενετικών παραγόντων και του τρόπου με τον οποίο το άτομο χρησιμοποιεί το δίσκο, η δομή του δίσκου μπορεί να επιδεινωθεί. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται «ενέργεια» του δίσκου. Στη συνέχεια, εάν υπάρχει ανεξέλεγκτο φορτίο στην πίεση μέσα στο δίσκο, το υλικό μέσα στο δίσκο, το οποίο δρα ως μαξιλάρι μεταξύ των δύο σπονδύλων με ξαφνική ή χρόνια αύξηση της πίεσης από αυτό το έδαφος, αρχίζει να πηγαίνει πέρα από τον ινώδη ιστό που περιβάλλει τον εαυτό του και αρχίζει να συμπιέζει το νωτιαίο μυελό ή τα νεύρα που βγαίνουν από το νωτιαίο μυελό. Η κλινική εικόνα που προκαλείται από αυτή τη συμπίεση ονομάζεται κήλη.
Τι προκαλεί μια κήλη;
Καθώς ο υγιής δίσκος μεταξύ των σπονδύλων εκφυλίζεται, χάνει την ευελιξία του και μπορεί να διογκωθεί. Αυτή η προεξοχή μπορεί να παρατηρηθεί σε μια μαγνητική τομογραφία. Ωστόσο, δεν ορίζεται κάθε εκφυλισμός ως κήλη. Περίπου το 20-30% των περιπτώσεων κήλης. Οι άλλοι συνεχίζουν να εκφυλίζονται ή να γίνονται ανεκτοί από το σώμα και συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται ανώδυνα. Αυτό που γράφεται στις αναφορές MRI είναι στην πραγματικότητα μια εικόνα και ερμηνεία αυτής της εικόνας. Εάν το άτομο δεν έχει κλινικά συμπτώματα όπως πόνο και απώλεια δύναμης, δεν θα ήταν σωστό να το ονομάσουμε κήλη με βάση αυτή την εικόνα.
Πιστεύεται ότι είναι μια κήλη, αλλά…
Μόνο το 5% του πόνου στην πλάτη είναι στην πραγματικότητα ένας δίσκος με κήλη. το 95% οφείλεται σε άλλους παράγοντες. Ωστόσο, το 95% των ανθρώπων πιστεύουν ότι έχουν κήλη δίσκου και το πρώτο τους ερώτημα είναι αν η θεραπεία θα πρέπει να είναι χειρουργική ή όχι. Ωστόσο, αυτή είναι μια πολύ λανθασμένη προσέγγιση. Υπάρχει πάντα εκφυλισμός στη σπονδυλική στήλη και η σπονδυλική στήλη προσαρμόζεται σε αυτήν. Καθώς η
δυσφορία συνεχίζεται, το σώμα προσαρμόζεται σε αυτό. Κατά τη διαδικασία, εάν το υλικό μεταξύ των δύο σπονδύλων προεξέχει και συμπιέζει το νεύρο, προκαλώντας
κλινικά συμπτώματα και δεν ανακάμπτει με μη χειρουργικές μεθόδους θεραπείας, μια πραγματική κήλη δίσκου ή μια κήλη δίσκου που απαιτεί χειρουργική θεραπεία έρχεται στο προσκήνιο. Μόνο το 15% των περιπτώσεων κήλης δίσκου απαιτούν χειρουργική θεραπεία.
Η σπονδυλική κήλη μπορεί να διαγνωστεί με μαγνητική τομογραφία
Η κλασική μαγνητική τομογραφία είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος για σπονδυλικά προβλήματα. Ωστόσο, χρησιμοποιούνται επίσης ακτινογραφίες. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται επίσης CT. Η διαφορική διάγνωση για το αν επηρεάζονται τα νεύρα γίνεται με EMG. Εάν τα ευρήματα του φιλμ δεν είναι συμβατά με τις καταγγελίες του ασθενούς, η θεραπεία βασίζεται σε κλινικά ευρήματα και η μέθοδος επιλέγεται σε συγκεκριμένη βάση.
ΠΟΙΟΣ υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης;
Η χειρουργική θεραπεία προτιμάται συνήθως στην ηλικιακή ομάδα 25-40 ετών. Η κήλη είναι λιγότερο συχνή σε προχωρημένες ηλικιακές περιόδους όταν η σπονδυλική στήλη εκφυλίζεται και το σώμα προσαρμόζεται σε αυτήν. Ωστόσο, καθώς η επιθυμία των μεσήλικων και των ηλικιωμένων να είναι πιο κινητοί αυξάνεται, καθώς η δομή επιδεινώνεται, οι σκληρυμένες δομές δίσκων που γίνονται αντιληπτές ως κήλη, ασβεστοποιημένη, στενεύοντας το κανάλι μέσω του οποίου περνά ο σπόνδυλος και μειώνοντας την άνεση φαίνονται. Η επιθυμία για κίνηση και άνεση αυξάνει τον αριθμό των χειρουργικών θεραπειών σε αυτή την ηλικιακή ομάδα. Οι φυσικοί και ψυχικοί παράγοντες παίζουν επίσης ρόλο σε αυτούς τους ανθρώπους. Το ίδιο το άτομο πρέπει να το ζητήσει και η φυσική του κατάσταση και η ποιότητα των οστών του πρέπει να είναι κατάλληλες για χειρουργική επέμβαση. Τι είναι η κήλη της
Μέθοδοι χειρουργικής σπονδυλικής στήλης
Αν και οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι διαφορετικές, η «πρόσθια δισκεκτομή» χρησιμοποιείται συχνά στη χειρουργική του αυχένα. Μια πρόσθια δισκεκτομή είναι μια παρέμβαση για την ανακούφιση του πόνου του δίσκου, μούδιασμα και αδυναμία. Εάν το κανάλι είναι στενό, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε ή να βιδώσετε τα οστά πίσω από αυτό. Μια πρόσθια δισκεκτομή διαρκεί περίπου 1,5 ώρες. Η διάρκεια μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το επίπεδο του δίσκου που πρόκειται να επέμβει και τη σκληρότητα του δίσκου. Στην «μικροδισκεκτομή», δηλαδή χειρουργική επέμβαση που
γίνεται με μικροσκόπιο, η διάρκεια ποικίλλει ανάλογα με το άτομο. Για να αποκαλυφθεί ο ιστός του δίσκου, είναι απαραίτητο να τραβήξετε τα νεύρα στις άκρες και να ενεργήσετε πολύ προσεκτικά για να αποφύγετε τη βλάβη.
Υπάρχουν επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής κήλης;
Υπάρχει 5% πιθανότητα επιπλοκών στη χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής κήλης. Μπορεί να υπάρχει 1% βλάβη στα νεύρα, λοίμωξη, συλλογή αίματος, αστάθεια, ίνωση ιστού
αποτυχία σχηματισμού και κλεισίματος πληγών. Τι είναι η κήλη της
Για να μειωθεί ο κίνδυνος της σπονδυλικής κήλης
Η σπονδυλική στήλη έχει μια δομή που φθείρεται με τη χρήση και προκαλεί προβλήματα καθώς φθείρεται. Ενώ μερικές φορές είναι δυνατόν να αφαιρεθεί το σύνολο ή μέρος ενός προβληματικού οργάνου, η σπονδυλική στήλη πρέπει να παραμείνει άθικτη. Εάν η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη για την σπονδυλική κήλη, η οποία συνήθως εμφανίζεται στο λαιμό και την κάτω πλάτη, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια επέμβαση που θα παρέχει το μεγαλύτερο όφελος στην πρώιμη περίοδο, να επιστρέψει στην κοινωνική ζωή γρήγορα, να προκαλέσει τη λιγότερη ζημιά και να παρέχει άνεση μακροπρόθεσμα. Στη χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης, είναι απαραίτητο να εξισορροπηθεί το κέρδος και η απώλεια, να γίνει το καλύτερο με τη μικρότερη ζημιά, εάν πρόκειται να εφαρμοστεί χειρουργική θεραπεία, και να ενημερώσει το άτομο καλά για τα πιθανά αποτελέσματα. Οι τρόποι πρόληψης της σπονδυλικής κήλης είναι οι εξής: Μη εκφυλισμός των δίσκων: Πολλοί παράγοντες προκαλούν εκφυλισμό, από το κάπνισμα έως την ανατομική δομή του ατόμου, από την κακή χρήση της σπονδυλικής στήλης έως την ισορροπία της σπονδυλικής στήλης. Για να μην αυξηθεί η πίεση εντός του δίσκου σε εκφυλισμένο κήλη: Είναι πολύ δύσκολο να αποφευχθεί αυτό. Επειδή το κάθισμα και το τέντωμα αριστερά και δεξιά κατά τη διάρκεια της συνεδρίασης αυξάνει την πίεση περισσότερο. Αυτή η κίνηση προκαλεί τόσο το δίσκο να εκτελεί λιγότερο τη λειτουργία αμορτισέρ όσο και την αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του δίσκου.