Sarcoidose O que é sarcoidose?
Sarcoidose O que é sarcoidose? Sarcoidose é o nome de uma doença que pode ocorrer em qualquer lugar do corpo de um indivíduo e é caracterizada pelo crescimento de pequenos acúmulos de células inflamatórias, granulomas. A sarcoidose ocorre mais comumente nos pulmões e nos gânglios linfáticos, mas também pode afetar os olhos, pele, coração e outros órgãos. A causa da sarcoidose ainda não foi estabelecida, mas especialistas médicos acreditam que a condição é causada pela reação do sistema imunológico do corpo a uma substância desconhecida. Uma série de estudos médicos e científicos sugerem que vários agentes infecciosos, produtos químicos, poeira ou uma possível reação anormal do corpo às suas próprias proteínas podem ser responsáveis pela formação de granulomas em pessoas geneticamente predispostas à sarcoidose. Não há cura para a sarcoidose, mas em muitos casos os indivíduos podem viver vidas tranquilas sem qualquer tratamento ou com um tratamento suave para controlar os sintomas. Em alguns casos, a sarcoidose desaparece por conta própria. No entanto, a sarcoidose pode durar anos e causar danos aos órgãos.
Causas O que causa a sarcoidose?
Os médicos especialistas ainda não conseguiram identificar a causa exata da sarcoidose. Pesquisas sugerem que alguns indivíduos têm uma predisposição genética para desenvolver a doença, que pode ser desencadeada por bactérias, vírus, poeira ou produtos químicos. Isto faz com que o sistema imunitário do indivíduo reaja demasiado e as pilhas imunes comecem a agregar em uma inflamação chamada um granuloma. À medida que os granulomas se acumulam em um órgão, a função normal desse órgão pode ser afetada e interrompida. Quase qualquer um pode desenvolver sarcoidose. Contudo, diversos factores foram mostrados para aumentar o risco de desenvolver a circunstância. Fatores que aumentam o risco de sarcoidose incluem principalmente a idade e sexo. A sarcoidose pode ocorrer em qualquer idade, mas geralmente é mais comum entre as idades de 20 e 60 anos. As mulheres têm uma probabilidade ligeiramente maior de desenvolver sarcoidose do que os homens. A sarcoidose é mais comum entre pessoas de ascendência africana e norte- europeia.
Os especialistas médicos também acreditam que a sarcoidose é herdada. Tem sido observado que indivíduos com sarcoidose em familiares com vínculos sanguíneos são mais propensos a desenvolver a doença.
Quais são as complicações da sarcoidose?
A sarcoidose pode causar problemas de longo prazo em alguns casos. A sarcoidose pulmonar não tratada pode levar à cicatrização permanente dos pulmões, i.e. fibrose pulmonar, dificultando a respiração do indivíduo e em alguns casos pode causar hipertensão pulmonar. A sarcoidose pode afetar como o corpo processa o cálcio na dieta, o que pode levar à formação de pedras nos rins e reduzir a função renal. Em casos mais raros, isso pode levar à insuficiência renal. A inflamação devido à sarcoidose pode afetar quase qualquer parte do olho de um indivíduo e pode danificar a retina, levando a complicações que podem eventualmente causar cegueira. Em casos mais raros, a sarcoidose também pode causar catarata e glaucoma. A sarcoidose cardíaca causa granulomas no coração do indivíduo que podem interromper o ritmo cardíaco, o fluxo sanguíneo e a função cardíaca normal. Em um número muito pequeno de casos, indivíduos com sarcoidose podem desenvolver problemas com o sistema nervoso central devido a granulomas no cérebro e na medula espinhal. Por exemplo, a inflamação dos nervos faciais pode levar à paralisia facial. Como prevenir a sarcoidose? Não há nenhum método ou prática eficaz conhecida para a prevenção da sarcoidose, mas as escolhas saudáveis do estilo de vida foram mostradas para ajudar a controlar os sinais e os sintomas que podem ocorrer durante todo o curso da doença.
Sintomas Quais são os sintomas e tipos de sarcoidose?
Os sinais e sintomas da sarcoidose diferem dependendo de quais órgãos são afetados pela condição. Em alguns casos, a sarcoidose se desenvolve lentamente e produz sintomas que persistem por anos. Em outros casos, os sintomas aparecem de repente e depois desaparecem com a mesma rapidez. Em muitos casos, as pessoas com sarcoidose não apresentam sintomas e, portanto, a doença só pode ser descoberta quando a imagem é feita dentro do corpo por outro motivo, por exemplo, com raios-X. Entre os sinais e sintomas gerais mais comuns durante o aparecimento da sarcoidose;
• Fadiga • Perda de peso,
• Gânglios linfáticos inchados, • Estes incluem dor e inchaço nas articulações, como os tornozelos.
Em muitos casos, a sarcoidose afeta mais comumente os pulmões. Entre os sinais e sintomas comuns observados quando os pulmões de um indivíduo são afetados pela sarcoidose;
• Dor no peito, • Sibilos, • Tosse seca persistente • Falta de ar é encontrada.
Entre os sinais e sintomas de sarcoidose observados na pele; • Erupções vermelhas ou avermelhadas, geralmente ao longo das canelas ou tornozelos, que se sentem quentes ao toque e podem ser sensíveis ao contato, • Feridas desfigurantes ou lesões no nariz, bochechas e orelhas, • Áreas mais escuras ou mais claras aparecem na pele, • Sob a pele são nódulos, crescimentos, especialmente em torno de cicatrizes ou tatuagens. A sarcoidose pode afetar os olhos sem causar sintomas, por isso é importante para a saúde do indivíduo que seus olhos sejam verificados regularmente. Os sintomas de sarcoidose ocular que podem ocorrer incluem:
• Visão turva, • Dor nos olhos, • Sensibilidade à luz, • Vermelhidão severa, • Queimação, • Coceira ou olhos secos são considerados.
Entre os sinais e sintomas observados nos casos em que a sarcoidose afeta o coração; • Dor no peito • Falta de ar • Batimento cardíaco irregular ou arritmia, • Inchaço causado por acúmulo excessivo de líquidos (edema), • Desmaio ou inconsciência, • Há uma aceleração do batimento cardíaco, i.e. palpitação do pulso e fadiga.
Em alguns casos, a sarcoidose também pode afetar o metabolismo do cálcio, sistema nervoso, fígado e baço, músculos, ossos e articulações, rins, gânglios linfáticos ou qualquer outro órgão.
Métodos de diagnóstico Como a sarcoidose é diagnosticada?
Em circunstâncias normais, o diagnóstico de sarcoidose pode ser difícil porque a doença geralmente produz poucos e leves sinais e sintomas em seus estágios iniciais. Além disso, quando esses sintomas aparecem, eles podem imitar sinais e sintomas de outros distúrbios. Portanto, para diagnosticar a sarcoidose, o médico primeiro realiza um exame físico e visa aprender sobre o histórico de saúde do paciente fazendo várias perguntas. O paciente deve discutir todos os sintomas que observa com o médico durante este exame e compartilhar informações sobre quaisquer outras condições ou doenças que possam ter. Durante o exame físico, o médico ouvirá o coração e os pulmões, verificará se há gânglios linfáticos inchados e examinará cuidadosamente quaisquer lesões de pele. Além disso, o médico pode usar vários testes de diagnóstico laboratorial para diagnosticar sarcoidose e descartar outros problemas de saúde em potencial. Estes testes ajudam a identificar os sistemas do corpo afetados pela sarcoidose.
Exames de sangue e urina: Usado para avaliar o estado geral de saúde e verificar a função renal e hepática.
Radiografia do tórax: É feita para examinar os pulmões e o coração.
Tomografia computadorizada (TC): Usada para obter imagens mais detalhadas dos pulmões.
Testes de função pulmonar: Usado para avaliar o volume pulmonar e a troca de oxigênio.
Eletrocardiograma (ECG): É feito para detectar problemas cardíacos e monitorar a saúde do coração.
Exame ocular: É usado para verificar os efeitos da sarcoidose nos olhos.
Tomografia por emissão de pósitrons (PET) ou ressonância magnética (RM): Usada para obter informações mais detalhadas quando a sarcoidose afeta sistemas do corpo, como o sistema nervoso central ou o coração. Estes testes são importantes para diagnosticar a sarcoidose e determinar quais sistemas corporais a doença afeta. O seu médico irá utilizar estes resultados para criar o seu plano de tratamento. O médico também pode recomendar outros exames. O médico pode pedir uma biopsia – uma pequena amostra de tecido de uma parte do corpo que se acredita ser afetada pela sarcoidose – para procurar granulomas, que são comuns na doença. Por exemplo, uma biopsia pode ser feita na pele de alguém com lesões cutâneas ou nos pulmões ou linfonodos de alguém cujos pulmões são afetados.
Métodos de tratamento Como a sarcoidose é tratada?
Se os sinais e sintomas da sarcoidose forem graves ou a função dos órgãos do indivíduo estiver ameaçada, o médico provavelmente recomendará medicação. Os medicamentos utilizados no tratamento da sarcoidose podem incluir corticosteroides, drogas imunossupressoras, reguladores de nível de cálcio e inibidores do fator de necrose tumoral alfa ou TNF-alfa. Os corticosteroides são medicamentos anti-inflamatórios altamente potentes e são frequentemente usados como tratamento de primeira linha para sarcoidose. Em alguns casos, os corticosteroides podem ser aplicados diretamente na área afetada, seja como um creme para uma lesão de pele ou como gotas nos olhos. Os medicamentos imunossupressores reduzem a inflamação suprimindo o sistema imunológico. Medicamentos que afetam os níveis de cálcio podem ajudar com lesões na pele e altos níveis de cálcio no sangue. Em alguns casos, eles também foram encontrados para ajudar no tratamento da sarcoidose que não respondeu a outros tratamentos. O médico também pode recomendar outros medicamentos ou modalidades de tratamento para tratar os sintomas ou complicações específicas do indivíduo. A fisioterapia para reduzir a fadiga e melhorar a força muscular, reabilitação pulmonar para reduzir os sintomas respiratórios ou um marcapasso ou desfibrilador implantado para arritmias cardíacas podem ser recomendados pelo médico como opções de tratamento e terapia apropriadas. Nos casos em que a sarcoidose danificou gravemente os pulmões, o coração ou o fígado de um indivíduo, as intervenções cirúrgicas tais como a transplantação do órgão podem ser consideradas. Um dos elementos mais importantes no tratamento da sarcoidose é o monitoramento contínuo da doença. A frequência com que um indivíduo consulta um médico pode variar dependendo dos sintomas e do curso do tratamento. Mesmo nos casos em que o indivíduo não precisa de tratamento, é importante consultar regularmente o médico para monitorar o curso da doença e evitar danos permanentes. Durante todo o curso do tratamento, o médico monitorará os sintomas do indivíduo, determinará a eficácia dos tratamentos e verificará se há complicações. Dependendo da condição do indivíduo, o acompanhamento pode exigir exames regulares. Radiografias regulares do tórax, Podem ser necessários exames laboratoriais e urinários, ECGs e exames regulares dos pulmões, olhos, pele e outros órgãos. Este acompanhamento pode continuar durante toda a vida do indivíduo.
Mudanças de estilo de vida e cuidados domiciliares para sarcoidose
Além do tratamento da sarcoidose, várias etapas de autocuidado podem ajudar o indivíduo a gerenciar esse processo de maneira correta e saudável. Assim, o indivíduo deve tomar a medicação conforme prescrito. Mesmo que o indivíduo comece a se sentir melhor, ele não deve parar de tomar a medicação sem falar com o médico. O indivíduo deve manter todas as consultas de acompanhamento e manter o médico informado sobre qualquer evolução, especialmente novos sinais e sintomas. O indivíduo deve fazer escolhas saudáveis do estilo de vida, tais como comer uma dieta saudável, manter um peso saudável, controlar o stress e obter bastante sono. Atividades físicas regulares e exercícios podem melhorar a saúde de um indivíduo, melhorar o humor, fortalecer os músculos e ajudar a reduzir a sensação de fadiga que pode interferir nas atividades diárias.
