Hérnia inguinal O que é hérnia inguinal?
Uma hérnia inguinal é uma condição na qual parte do intestino ou um dos órgãos abdominais internos se projeta sob a pele, estendendo-se para fora através do peritônio na área da virilha. A hérnia inguinal é um problema de saúde comum. Os homens são mais propensos à hérnia inguinal do que as mulheres devido à sua estrutura anatômica. As hérnias inguinais são 3-10 vezes mais comuns em meninos e homens adultos do que em meninas e mulheres. A razão para isso é a lacuna que se forma na área da virilha durante o desenvolvimento dos órgãos reprodutivos dos homens. Os momentos em que uma hérnia inguinal é reconhecida são situações como tosse, esforço, espirros quando o corpo é forçado e a pressão abdominal interna aumenta. A visibilidade de uma hérnia inguinal pode aumentar com o aumento da pressão no abdômen. O desaparecimento de uma hérnia inguinal durante o descanso não significa que ela tenha cicatrizado. A hérnia inguinal progressiva não tratada pode inchar com o tempo, limitando a mobilidade da pessoa e causando dor e dor. Existem tipos básicos de hérnia inguinal, incluindo hérnia direta, indireta, hérnia femoral e hérnia obturatória.
Sintomas Sintomas de hérnia inguinal
As hérnias inguinais são geralmente reconhecidas pela própria pessoa por um inchaço na região da virilha. O inchaço pode ser acompanhado de dor e sensação de queimação. Os movimentos da pessoa podem ser restritos e essas dores podem aparecer como cãibras, especialmente quando a pressão interna aumenta. As hérnias inguinais muitas vezes se tornam invisíveis à medida que a pressão abdominal interna diminui. Como as hérnias inguinais são às vezes visíveis e às vezes invisíveis, não se deve pensar que a hérnia desaparecerá espontaneamente ao longo do tempo, com descanso. As hérnias inguinais devem ser avaliadas e tratadas por um médico. Hérnias inguinais não tratadas podem progredir e causar outras queixas. O órgão interno que causa a hérnia inguinal é geralmente os intestinos. A hérnia é formada quando os intestinos sacralizam temporariamente as áreas fracas da parede abdominal interna e se movem para dentro e para fora desses sacos. Quando o intestino sai do saco da hérnia, a hérnia se torna invisível. Em alguns casos, os intestinos entram no saco da hérnia com o aumento da pressão interna, mas não voltam com a diminuição da pressão interna.
Estes casos são chamados de hérnia estrangulada na linguagem cotidiana. Uma hérnia estrangulada também pode ser chamada de henri encarcerado ou hérnia estrangulada.
Hérnias progressivas podem causar problemas digestivos e restrição de movimentos. O paciente pode sentir náuseas e vômitos, perda de apetite, constipação, gases e febre. O inchaço pode aumentar na área onde a hérnia está localizada, vermelhidão e hematomas podem ser observados. Essas situações são emergências. Eles podem exigir cirurgia de hérnia. É necessário remover a compressão da parte intestinal que forma a hérnia na virilha e restaurar a circulação sanguínea. Hérnias inguinais não tratadas podem causar danos ao intestino e peritônio.
Métodos de tratamento Cirurgia de hérnia inguinal
O aparecimento de hérnias inguinais pode variar dependendo da pressão abdominal interna e do estado atual do paciente. No entanto, as hérnias não cicatrizam espontaneamente. As hérnias não podem ser tratadas com medicação. A hérnia inguinal é tratada cirurgicamente, apenas com cirurgia de hérnia inguinal. O objetivo da cirurgia de hérnia é remover a parte do órgão interno comprimido, geralmente a parte do intestino, do saco da hérnia e substituí-lo. Na cirurgia de hérnia inguinal, são realizadas intervenções cirúrgicas para remover a hérnia existente e prevenir a recorrência. As cirurgias de hérnia podem ser realizadas sob anestesia geral, anestesia local ou anestesia lombar dependendo da condição do paciente e hérnia. A anestesia local em cirurgias de hérnia é um método aplicável para pequenas hérnias. As cirurgias são geralmente realizadas sob anestesia geral. As cirurgias de hérnia podem ser realizadas com técnicas referidas como abertas ou fechadas (laparoscópicas) na linguagem cotidiana. Em cirurgias abertas, uma incisão de 5- 6 cm de comprimento é feita na região da virilha. A operação é realizada através desta incisão. Em cirurgias laparoscópicas, incisões muito menores são feitas em 3 pontos diferentes em comparação com as cirurgias abertas. Em operações de hérnia laporoscópica, ou seja, cirurgia de hérnia fechada, uma imagem é criada com a ajuda de uma câmera através de uma das incisões. A cirurgia de hérnia fechada pode mostrar uma recuperação mais rápida devido ao pequeno tamanho da incisão. No entanto, a cirurgia fechada não pode ser aplicada em todos os casos. Na hérnia avançada e estrangulada, se o paciente for acompanhado por outros problemas de saúde, o tipo de cirurgia pode ser determinado pelo cirurgião como aberto. O propósito da cirurgia de hérnia não varia de acordo com o tipo de cirurgia. O objetivo de todos os tipos de cirurgia de hérnia é remover a hérnia existente, substituir a parte do órgão que causou a hérnia e adicionar um tecido semelhante a um adesivo à área para evitar que ela se forme novamente. Este tecido semelhante a um remendo é chamado de malha. Assim, o Geralmente, as cirurgias de hérnia são operações cirúrgicas onde os pacientes podem retomar rapidamente suas vidas. Em geral, as cirurgias de hérnia são operações cirúrgicas.
O paciente é hospitalizado para evitar complicações pós-operatórias e geralmente recebe alta dentro de um dia. Após a cirurgia de hérnia, devem ser evitados movimentos que tensionem a área da operação. As pessoas que tiveram cirurgia de hérnia não devem levantar peso por um tempo após a cirurgia, devem atualizar e aliviar seu programa esportivo e devem comer para manter seu peso ideal.
Hérnia inguinal em crianças
A cirurgia de hérnia inguinal é uma das intervenções cirúrgicas mais comuns na infância. A incidência é de 1-3% nos nascidos do dia e 16-25% nos bebês prematuros. É 3-10 vezes mais comum em meninos do que nas meninas. A aparência de inchaço na virilha, especialmente com choro e esforço, é típica. Embora não seja uma doença hereditária, pode haver um histórico de hérnia entre os membros da família (5-20%). Causas como acúmulo de líquidos ou tumores que causam aumento da pressão intra-abdominal facilitam o início de crises prolongadas de tosse crônica.
O que causa hérnia inguinal em crianças?
A partir da 14ª semana no útero, os órgãos reprodutivos começam a se estabelecer no baixo-ventre. Nas meninas, o desenvolvimento dos órgãos reprodutivos continua aqui e os ovários são formados aqui. Nos meninos, os testículos começam a se formar no abdômen e descem do abdome até a região testicular. O espaço formado durante esta descida se estreita ao longo do tempo e torna-se como uma linha, mas em alguns casos não fecha suficientemente. A hérnia ocorre quando o canal aberto se expande ao longo do tempo ou reabre devido aos efeitos que ocorrem após o fechamento (tosse crônica, esforço devido à constipação, algumas outras doenças que aumentam a pressão intraabdominal) e alguns órgãos intra- abdominais são deslocados para dentro deste canal. Hidrocele ocorre quando este saco se enche de água.
Cirurgia de hérnia inguinal em crianças
Como nos adultos, o único tratamento para hérnia inguinal em crianças é a cirurgia. Não há limite de idade para esperar pelo tratamento. Se não houver obstáculo à operação, ela deve ser realizada sempre que for vista desde o nascimento. Não há tratamento medicamentoso ou cicatrização espontânea. Aplicações como ligações de hérnia não têm lugar hoje. Hérnias inguinais não operadas apresentam risco de sufocamento. Este risco é mais alto nos primeiros meses de vida e é relatado para ser tão elevado como 60% em bebês
menores de 6 meses.
Hérnias estranguladas que não podem ser reposicionadas requerem cirurgia urgente. A não intervenção nesses casos pode levar a complicações, incluindo perda completa da função do órgão herniado.
